Mgbanwe nke HIVgwọ Ọrịa HIV

Ndinaya

• Kedu ka ọgwụ HIV si arụ ọrụ
• Pesdị ọgwụ mgbochi nje
• Nucleoside / nucleotide laa azụ transcriptase inhibitors (NRTIs)
• Gbanwee ihe mgbochi mbufe (INSTIs)
• Ndị na-egbochi Protease (PI)
• Ndị na - egbochi transcriptase na - abụghị nucleoside (NNRTIs)
• Ntinye ntinye
• Ọgwụ mgbochi nje
• Herapara bụ isi
  
• Ngwakọta ọgwụ
• Ọgwụ ọjọọ nọ na mmiri

Nchịkọta

Afọ iri atọ gara aga, ndị na-ahụ maka ahụike enweghị ozi na-agba ume inye ndị mmadụ natara nyocha nke nje HIV. Taa, ọ bụ ọnọdụ ahụike njikwa.

Enweghi ọgwụgwọ HIV ma ọ bụ AIDS. Otú ọ dị, ọganihu dị ịrịba ama a na-enwe na ọgwụgwọ na nghọta nke ụlọ ọgwụ banyere etu nje HIV si aga n’ihu na-eme ka ndị bu nje HIV dị ogologo ndụ karịa.

Ka anyị lee anya ebe ọgwụgwọ HIV dị taa, mmetụta ọgwụgwọ ọhụrụ na-enwe, yana ebe ọgwụgwọ nwere ike ịda n'ọdịnihu.

Kedu ka ọgwụ HIV si arụ ọrụ

Isi ọgwụgwọ maka nje HIV taa bụ ọgwụ antiretroviral. Ọgwụ ndị a anaghị agwọ nje HIV. Kama nke ahụ, ha na-ebelata nje ahụ ma belata ntoputa ya n'ime ahụ. Ọ bụ ezie na ha anaghị ekpochapụ nje HIV n’ahụ, ha nwere ike igbochi ya na ọkwa a na-apụghị ịhụ anya n'ọtụtụ ọnọdụ.

Ọ bụrụ na ọgwụ antiretroviral na-aga nke ọma, ọ nwere ike itinye ọtụtụ afọ dị mma, afọ na-arụpụta na ndụ mmadụ ma belata ihe ize ndụ nke ibunye ndị ọzọ.

Pesdị ọgwụ mgbochi nje

Ọgwụ ndị a na-enyekarị ndị na-amalite ọgwụgwọ antiretroviral nwere ike kewaa klaasị ọgwụ ise:

• nucleoside / nucleotide azu transcriptase inhibitors (NRTIs)
• jikọta ndị na-emechi eriri mbufe (INSTIs)
• ndị na-egbochi protease (PI)
• ndị na-abụghị ndị na-emechi transcriptase na-abụghị nucleoside (NNRTIs)
• ndị na-egbochi ịbanye

Ọgwụ ndị edepụtara n'okpuru ebe a ka Ngalaba Nri na Ọgwụ (FDA) kwadoro ịgwọ HIV.

Nucleoside / nucleotide laa azụ transcriptase inhibitors (NRTIs)

Ndị NRTI na-egbochi mkpụrụ ndụ ndị bu nje HIV site na ha ịmepụta onwe ha site na ịkwụsị nwughari nke sel DNA nke nje ahụ mgbe ọ na-eji enzyme reverse transcriptase. NRTI gụnyere:

• abacavir (nke dị ka ọgwụ kwụ ọtọ-Ziagen ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọgwụ atọ dị iche iche)
• lamivudine (nke dị ka ọgwụ Epivir naanị ya ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọgwụ itoolu dị iche iche)
• emtricitabine (nke dị ka ọgwụ na-eguzo naanị ya Emtriva ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọgwụ itoolu dị iche iche)
• zidovudine (dị ka ọgwụ kwụ ọtọ-naanị Retrovir ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọgwụ abụọ dị iche iche)
• tenofovir disoproxil fumarate (nke dị ka ọgwụ na-eguzo naanị ya Viread ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọgwụ itoolu dị iche iche)
• tenofovir alafenamide fumarate (nke dị ka ọgwụ a na-akwụ naanị ya bụ Vemlidy ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọgwụ ise dị iche iche)

A makwaara Zidovudine dị ka azidothymidine ma ọ bụ AZT, ọ bụkwa ọgwụ izizi nke Nchịkwa nri na ọgwụ ọjọọ (FDA) kwadoro ịgwọ HIV. Thesebọchị ndị a, o yikarịrị ka a ga-eji ya dị ka prophylaxis post-ekpughe (PEP) maka ụmụ amụrụ ọhụrụ nwere nne bu nje HIV karịa ọgwụgwọ nke ndị okenye bu nje HIV.

A na-eji Tenofovir alafenamide fumarate n'ọtụtụ mkpụrụ ọgwụ ọgwụ maka nje HIV. Dị ka ọgwụ kwụụrụ onwe ya, ọ bụ naanị nnabata nnabata ka ịgwọ HIV. Ọ bụ naanị FDA ka akwadoro ịgwọ ọrịa ịba ọcha n'anya B. A pụkwara iji NRTI ndị ọzọ (emtricitabine, lamivudine, na tenofovir disoproxil fumarate) gwọọ ọrịa ịba ọcha n'anya B.

Njikọ NRTI gụnyere:

• abacavir, lamivudine, na zidovudine (Trizivir)
• abacavir na lamivudine (Epzicom)
• lamivudine na zidovudine (Combivir)
• lamivudine na tenofovir disoproxil fumarate (Cimduo, Temixys)
• emtricitabine na tenofovir disoproxil fumarate (Truvada)
• emtricitabine na tenofovir alafenamide fumarate (Descovy)

Na mgbakwunye na iji ha agwọ nje HIV, a ga-ejikwa Descovy na Truvada dịka akụkụ nke usoro mgbochi prophylaxis (PrEP).

N'ihe gbasara 2019, US Preventive Services Task na-atụ aro ka a kpoo PrEP maka mmadụ niile na-enweghị nje HIV bụ ndị nọ n'ihe ize ndụ dị ukwuu ibute nje HIV.

Gbanwee ihe mgbochi mbufe (INSTIs)

INSTIs disable integrase, enzyme nke HIV na-eji etinye DNA DNA n'ime DNA mmadụ n'ime sel CD4 T. INSTIs so na otu ụdị ọgwụ ndị a maara dịka ndị na-emechi ihe.

INSTIs bụ ọgwụ ndị a ma ama. A na-ewere ụdị ndị ọzọ nke ndị na-emechi ihe mgbochi, dị ka ndị na-emechi ihe mgbochi (INBI), dịka ọgwụ ọgwụ. INBI anatabeghị nkwado FDA.

INST gụnyere:

• raltegravir (Isentress, Isentress nke HD)
• dolutegravir (nke dị ka ọgwụ eji akwụ ụgwọ naanị Tivicay ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọgwụ atọ dị iche iche)
• bictegravir (jikọtara ya na emtricitabine na tenofovir alafenamide fumarate na ọgwụ Biktarvy)
• elvitegravir (ya na cobicistat, emtricitabine, na tenofovir alafenamide fumarate na ọgwụ Genvoya, ma ọ bụ cobicistat, emtricitabine, na tenofovir disoproxil fumarate na ọgwụ Stribild)

Ndị na-egbochi Protease (PI)

PI gbanyụrụ protease, enzyme nke nje HIV chọrọ dịka akụkụ nke usoro ndụ ya. PI gụnyere:

• atazanavir (nke dị ka ọgwụ Reyataz naanị ma ọ bụ jikọtara ya na cobicistat na ọgwụ Evotaz)
• darunavir (nke dị ka ezigbo ọgwụ Prezista ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọgwụ abụọ dị iche iche)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• lopinavir (ọ dị naanị mgbe ejikọtara ya na ritonavir na ọgwụ Kaletra)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (nke dị ka ọgwụ Norvir naanị ya ma ọ bụ jikọtara ya na lopinavir na ọgwụ Kaletra)
• saquinavir (Invirase)
• tipranavir (Aptivus)

A na-ejikarị Ritonavir (Norvir) dị ka ọgwụ na-agba ume maka ọgwụ ndị ọzọ na-alụso nje ọgụ.

N'ihi mmetụta ndị dị na ha, indinavir, nelfinavir, na saquinavir anaghị ejikarị.

Ndị na - egbochi transcriptase na - abụghị nucleoside (NNRTIs)

Ndị na-egbochi transcriptase transcriptase na-abụghị nucleoside (NNRTIs) na-egbochi nje HIV ịmepụtagharị onwe ya site na ịrapara na ịkwụsị enzyme na-agbanwe transcriptase. NNRTI gụnyere:

• efavirenz (dị ka ọgwụ kwụụrụ onwe ya Sustiva ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọgwụ atọ dị iche iche)
• rilpivirine (dị ka onye na-eguzo naanị ya ma ọ bụ Edurant ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọgwụ atọ dị iche iche)
• etravirine (Ọdịmma)
• doravirine (dị ka ọgwụ naanị Pifeltro ma ọ bụ jikọtara ya na lamivudine na tenofovir disoproxil fumarate na ọgwụ Delstrigo)
• nevirapine (Viramune, Viramune XR)

Ntinye ntinye

Ndị na-egbochi ntinye bụ otu ọgwụ ọgwụ na-egbochi HIV ịbanye na sel CD4 T. Ndị mgbochi a gụnyere:

• enfuvirtide (Fuzeon), nke so na ndi ogwu ogwu a maara dika ndi na-egbochi ogwu
• maraviroc (Selzentry), nke bụ nke ọgwụ ọgwụ a maara dị ka chemokine coreceptor antagonists (CCR5 antagonists)
• ibalizumab-uiyk (Trogarzo), nke so n'òtù ọgwụ ndị a maara dị ka ndị na-emechi ihe mgbakwunye

Ndị na-emechi ihe ntinye anaghị ejikarị ọgwụgwọ mbụ.

Ọgwụ mgbochi nje

HIV nwere ike ịgbanwe ma bụrụ onye na-eguzogide ọgwụ na otu ọgwụ. Ya mere, ọtụtụ ndị na-enye ahụike taa na-ekwu ọtụtụ ọgwụ HIV ọnụ.

A na-akpọ ọgwụ abụọ ma ọ bụ karịa na-alụso nje ọgụ ọgụ. Ọ bụ ụdị ọgwụgwọ mbụ enyere taa maka ndị nwere HIV.

E bu ụzọ webata usoro ọgwụgwọ a dị ike na 1995. N’ihi ọgwụgwọ ọrịa na-alụso nje HIV ọgụ, ọnwụ ndị ọrịa AIDS kpatara na United States ji pasent 47 belata n’agbata 1996 na 1997.

Kpụrụ ndị a na-ejikarị eme ihe taa nwere NRTI abụọ na INSTI, NNRTI, ma ọ bụ PI na-eji cobicistat (Tybost) kwalite. Enwere data ohuru na akwado iji ogwu abuo kwa, dika INSTI na NRTI ma obu INSTI na NNRTI.

Ọganihu nke ọgwụ na-emekwa ka ịgbaso ọgwụ ọjọọ dịkwuo mfe. Ọganihu ndị a emeela ka ọnụ ọgụgụ ọgwụ mmadụ na-a takeụ belata. Ha belatara mmetụta dị iche iche nke ọtụtụ mmadụ na-eji ọgwụ antiretroviral. N'ikpeazụ, ọganihu enweela profaịlụ mmekọrịta mmekọrịta ọgwụ ọjọọ.

Herapara bụ isi

1. Herapara pụtara ịrapara na usoro ọgwụgwọ. Irube isi dị oke egwu maka ọgwụgwọ HIV. Ọ bụrụ na onye bu nje HIV anaraghị ọgwụ ha dịka edepụtara ya, ọgwụ ndị ahụ nwere ike ịkwụsị ịrụrụ ha ọrụ ma nje ahụ nwere ike ịmalite ịgbasa n’ime ahụ ha ọzọ. Herapara na-achọ ị everyụ ọgwụ ọ bụla, kwa ụbọchị, dịka ekwesịrị inye ya (dịka ọmụmaatụ, ma ọ bụ na-enweghị nri, ma ọ bụ iche na ọgwụ ndị ọzọ).

Ngwakọta ọgwụ

Otu ọganihu dị mkpa nke na - eme ka ọ dị mfe maka ndị mmadụ na - agwọ ọrịa antiretroviral bụ mmepe ọgwụ ọgwụ. Ọgwụ ndị a ugbu a bụ ọgwụ a na-enyekarị maka ndị nwere HIV ndị na-agwọbeghị ya.

Ngwakọta ọgwụ nwere ọtụtụ ọgwụ n'ime otu mkpụrụ ọgwụ. Ka ọ dị ugbu a, e nwere mkpụrụ ọgwụ ngwakọta 11 nwere ọgwụ antiretroviral abụọ. Enwere ọgwụ ọgwụ iri na abụọ nwere ọgwụ atọ ma ọ bụ karịa:

• Atripla (efavirenz, emtricitabine, na tenofovir disoproxil fumarate)
• Biktarvy (bictegravir, emtricitabine, na tenofovir alafenamide fumarate)
• Cimduo (lamivudine na tenofovir disoproxil fumarate)
• Combivir (lamivudine na zidovudine)
• Emechara (emtricitabine, rilpivirine, na tenofovir disoproxil fumarate)
• Onwuchekwa (doravirine, lamivudine, na tenofovir disoproxil fumarate)
• Descovy (emtricitabine na tenofovir alafenamide fumarate)
• Dovato (dolutegravir na lamivudine)
• Epzicom (abacavir na lamivudine)
• Evotaz (atazanavir na cobicistat)
• Genvoya (elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, na tenofovir alafenamide fumarate)
• Juluca (dolutegravir na rilpivirine)
• Kaletra (lopinavir na ritonavir)
• Odefsey (emtricitabine, rilpivirine, na tenofovir alafenamide fumarate)
• Prezcobix (darunavir na cobicistat)
• Bipute (elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, na tenofovir disoproxil fumarate)
• Symfi (efavirenz, lamivudine, na tenofovir disoproxil fumarate)
• Symfi Lo (efavirenz, lamivudine, na tenofovir disoproxil fumarate)
• Symtuza (darunavir, cobicistat, emtricitabine, na tenofovir alafenamide fumarate)
• Temixys (lamivudine na tenofovir disoproxil fumarate)
• Triumeq (abacavir, dolutegravir, na lamivudine)
• Trizivir (abacavir, lamivudine, na zidovudine)
• Truvada (emtricitabine na tenofovir disoproxil fumarate)

Atripla, nke FDA kwadoro na 2006, bụ mbadamba mbido mbụ dị irè gụnyere ọgwụ atọ na-alụ ọgụ. Otú ọ dị, a na-eji ya eme ihe ugbu a karịa n'ihi mmetụta ndị dị ka nsogbu ụra na mgbanwe ọnọdụ.

Mbadamba ọgwụ ndị e jikọtara na INSTI bụ usoro ndị a tụrụ aro ugbu a maka ọtụtụ ndị nwere HIV. Nke a bụ n'ihi na ha dị irè ma na-akpata mmetụta dị ole na ole karịa usoro ndị ọzọ. Ihe atụ gụnyere Biktarvy, Triumeq, na Genvoya.

Usoro ọgwụgwọ nke gụnyere mbadamba ụyọkọ mejupụtara ọgwụ atọ na-egbochi nje HIV nwekwara ike zoo dị ka usoro mbadamba-otu (STR).

Otu STR ekwuola na ọgwụgwọ ya na ọgwụ atọ na-egbochi nje HIV. Agbanyeghị, ụfọdụ njikọta ọgwụ abụọ dị ọhụrụ (dịka Juluca na Dovato) gụnyere ọgwụ sitere na klaasị abụọ dị iche iche ma bụrụ ndị FDA-kwadoro dị ka usoro HIV zuru oke. N'ihi ya, a na-ewerekwa ha dịka STRs.

Ọ bụ ezie na mkpụrụ ọgwụ a na - ejikọta ọnụ bụ ezigbo ọganihu, ọ nwere ike ọgaghị adabara onye ọ bụla bu nje HIV. Soro ndị na-elekọta ahụike tụlee nhọrọ ndị a.

Ọgwụ ọjọọ nọ na mmiri

Kwa afọ, usoro ọgwụgwọ ọhụrụ na-abawanye mba n'ịgwọ na ikekwe ịgwọ nje HIV na ọrịa AIDS.

Dịka ọmụmaatụ, ndị nchọpụta na-enyocha maka ọgwụgwọ HIV na mgbochi. A ga-ewere ọgwụ ndị a kwa izu 4 ruo 8. Ha nwere ike meziwanye agbasochi anya site na ibelata ọnụ ọgụgụ ọgwụ ndị mmadụ kwesịrị ị takeụ.

Leronlimab, ogwu ogwu kwa izu maka ndị na-eguzogide ọgwụ ọgwụgwọ HIV, ahụwo ihe ịga nke ọma na ọnwụnwa ahụike. A na-enwetakwa ya n'aka FDA, nke ga-eme ka usoro mmepe ọgwụ ngwa ngwa.

Ọgwụ ọnwa nke na-agwakọta rilpivirine na INSTI, cabotegravir, ka akwadoro maka ọgwụgwọ ọrịa HIV-1 na mbido 2020. HIV-1 bụ ụdị nje HIV kachasị.

Enwekwara ọrụ na-aga n'ihu na ọgwụ mgbochi nje HIV.

Iji chọpụta ihe ndị ọzọ gbasara ọgwụ nje HIV dị ugbu a (na ndị nwere ike ịbịa n'ọdịnihu), kpọtụrụ onye na-eweta ahụike ma ọ bụ onye na-enye ọgwụ.

Ọnwụnwa ahụike, nke a na-eji anwale ọgwụ na mmepe, nwekwara ike ịmasị. Chọọ ebe a maka nyocha ahụike mpaghara nke nwere ike ịbụ ezigbo mma.