Pemphigus vulgaris

Pemphigus vulgaris (PV) bụ nsogbu autoimmune nke anụ ahụ. Ọ gụnyere ọnya na ọnya (mbuze) nke akpụkpọ ahụ na akpụkpọ anụ mucous.

Usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-emepụta ihe na-alụso ọrịa ọgụ megide protein ndị pụrụ iche dị na akpụkpọ ahụ na akpụkpọ anụ mucous. Ihe mgbochi ndị a na-agbaji nkekọ dị n'etiti sel anụ ahụ. Nke a na - eduga n'ịkpụzi ọnya. A maghị ezigbo ihe kpatara ya.

N'ọnọdụ ndị na-adịghị ahụkebe, pemphigus bụ ụfọdụ ọgwụ, gụnyere:

• Ọgwụ a na-akpọ penicillamine, nke na-ewepụ ihe ụfọdụ si n'ọbara (ihe na-eme ka mmadụ chelating)
• Ọbara mgbali elu a na-akpọ ndị na-egbochi ACE
• Ọgwụ ndị na-adịghị egbochi ọgwụ ọjọọ (NSAIDs)

Pemphigus abụghị ihe ọhụrụ. Ọ na-abụkarị n'etiti ndị okenye ma ọ bụ ndị okenye.

Ihe dị ka 50% nke ndị nwere ọnọdụ a na-ebu ụzọ zụlite ọnya na ọnya na ọnụ. Nke a na-esote akpụkpọ blisters. Akpịrị akpụkpọ ahụ nwere ike ịbịa ma laa.

Enwere ike kọwaa ọnya akpụkpọ ahụ:

• Igbapu mmiri
• Na-agbanye
• Nkwenye
• Akpachapụ anya ma ọ bụ mfe detached

Ha nwere ike ịnọ:

• N'ime ọnụ na akpịrị
• N’isi isi, akpati ma ọ bụ ebe anụ ndị ọzọ

Akpụkpọ ahụ na-ekewapụ ngwa ngwa mgbe elu nke anụ ahụ na-emetụtaghị ya na swab owu ma ọ bụ mkpịsị aka. A na-akpọ nke a ezigbo akara Nikolsky.

A na-eme biopsy akpụkpọ anụ na nyocha ọbara iji kwado nyocha ahụ.

Ọnọdụ siri ike nke pemphigus nwere ike ịchọ nchịkwa ọnya, dịka ọgwụgwọ maka oke ọkụ. Ndị nwere PV nwere ike ịdị mkpa ịnọ n'ụlọ ọgwụ wee nata nlekọta na ngalaba ọkụ ma ọ bụ ngalaba kpụ ọkụ n'ọnụ.

Emere ọgwụgwọ iji belata mgbaàmà, gụnyere mgbu. Ọ na-ezubekwa igbochi nsogbu, ọkachasị ọrịa na-efe efe.

Ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye:

• Ọgwụ nje na ọgwụ antifungal iji chịkwaa ma ọ bụ gbochie ọrịa
• Fluids na electrolytes nyere site na akwara (IV) ma ọ bụrụ na e nwere oké ọnya ọnya
• Ihe oriri IV ma ọ bụrụ na enwere ọnya ọnya
• Ọnụ ọnụ (anestetiiki) ọnụ lozenges iji belata mgbu ọnya ọnụ
• Ọgwụ mgbu ma ọ bụrụ na enyemaka mgbu mpaghara adịghị ezu

Achọrọ ọgwụgwọ ahụ dum (sistemụ) iji chịkwaa pemphigus ma kwesịrị ịmalite n'oge o kwere mee. Usoro ọgwụgwọ gụnyere:

• Ọgwụ mgbochi mkpali a na-akpọ dapsone
• Ahụhụ Corticosteroids
• Ọgwụ nwere ọla edo
• Ọgwụ ndị na-egbochi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ (dị ka azathioprine, methotrexate, cyclosporine, cyclophosphamide, mycophenolate mofetil, ma ọ bụ rituximab)

Enwere ike iji ọgwụ nje gwọọ ma ọ bụ gbochie ọrịa. A na-eji intravenous immunoglobulin (IVIg) eme ihe mgbe ụfọdụ.

Enwere ike iji Plasmapheresis yana ọgwụ usoro iji belata ọnụ ọgụgụ nke nje na ọbara. Plasmapheresis bụ usoro nke ewepụrụ plasma antibody na ọbara ma were mmiri mmiri intravenous ma ọ bụ plasma nyere.

Ọrịa ọnya na ọnya na-agụnye ihe na-eme ka ahụ dị jụụ ma ọ bụ ihicha mmiri, ejiji mmiri, ma ọ bụ ihe ndị yiri ya.

Enweghị ọgwụgwọ, ọnọdụ a nwere ike ịdị egwu ndụ. Ọrịa siri ike bụ ihe na-akpatakarị ọnwụ.

Na ọgwụgwọ, nsogbu ahụ na-adịkarị ala. Mmetụta ọgwụgwọ nwere ike ịdị njọ ma ọ bụ gwụ.

Nsogbu nke PV gụnyere:

• Ọrịa akpụkpọ anụ nke abụọ
• Oké ịkpọ nkụ
• Mmetụta nke ọgwụ
• Gbasa ọrịa site n'ọbara (sepsis)

Onye na-ahụ maka ahụike gị kwesiri inyocha ọnya ọ bụla a na-akọwaghị.

Kpọọ onye na-eweta ọrụ gị ma ọ bụrụ na-agwọ gị maka PV ma mepee nke ọ bụla n'ime mgbaàmà ndị a:

• Chills
• Ahụ ọkụ
• Ọrịa na-arịa ọrịa
• Mgbu mgbu
• Akwara mgbu
• Ọfụma ma ọ bụ ọnya ọhụrụ

• Pemphigus vulgaris n'azụ
• Pemphigus vulgaris - ọnya na ọnụ

Amagai M. Pemphigus. Na: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Ọrịa ọrịa. Agba nke anọ. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: isi 29.

Dinulos JGH. Vesicular na bullous ọrịa. Na: Dinulos JGH, ed. Habif’s Clinical Dermatology. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Isi nke 16.

James WD, Elston DM, Na-emeso JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Oge na-adịghị ala ala. Na: James WD, Elston DM, Na-emeso JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Ọrịa Andrew na Skin. Nke 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 21.

Patterson JW. Reactionkpụrụ vesiculobullous ahụ. Na: Patterson JW, ed. Weedon's Skin Ọrịa. Nke 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Isi nke 7.