Hypopituitarism

Hypopituitarism bụ ọnọdụ nke pituitary gland anaghị emepụta ọtụtụ nke homonụ ya ma ọ bụ nke ya niile.

Pituitary gland bụ obere arụ dị n’okpuru ụbụrụ. A na-ekekọta ya site na okporo osisi na hypothalamus. Hypothalamus bụ mpaghara ụbụrụ na-achịkwa ọrụ pituitary gland.

H homonụ nke pituitary gland wepụtara (yana ọrụ ha) bụ:

• Adrenocorticotropic hormone (ACTH) - na - akpali adrenal gland ịhapụ cortisol; cortisol na - enyere aka iguzosi ike obara na ọbara shuga
• Antidiuretic hormone (ADH) - na - ejide mmiri site na akụrụ
• Ihe na-akpali agụụ mmekọahụ na-akpali agụụ mmekọahụ (FSH) - na-achịkwa mmekọrịta nwoke na nwanyị na ọmụmụ ụmụ nwoke na nwanyị
• Mkpụrụ hormone nke na-eto eto (GH) - na - akpali uto nke anụ ahụ na ọkpụkpụ
• Luteinizing hormone (LH) - na-achịkwa arụ ọrụ mmekọahụ na ọmụmụ na ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị
• Oxytocin - na - akpali akpanwa ime nkwekọrịta n’oge a na - arụ ọrụ na ara iji hapụ mmiri ara ehi
• Prolactin - na - akpali akpali ara ara na mmepụta mmiri ara ehi
• Thyroid na-akpali akpali hormone (TSH) - na-akpali thyroid gland iji hapụ homonụ nke na-emetụta ahụ metabolism

Na hypopituitarism, enweghi otu ma ọ bụ karịa pituitary homonụ. Enweghị hormone na-eduga ná nkwụsị nke ọrụ na gland ma ọ bụ akụkụ ahụ njikwa hormone ahụ. Dịka ọmụmaatụ, enweghị TSH na-eduga na nkwụsị nke ọrụ nkịtị nke gland thyroid.

Hypopituitarism nwere ike ibute:

• Surgerywa ahụ ụbụrụ
• Ọrịa ụbụrụ
• Isi trauma (traumatic ụbụrụ mmerụ)
• Na-efe efe ma ọ bụ mbufụt nke ụbụrụ na anụ ahụ na-akwado ụbụrụ
• Ọnwụ nke akụkụ anụ ahụ na pituitary gland (pituitary apoplexy)
• Ọkụ radieshon na ụbụrụ
• Ọkụ
• Ọbara ọgbụgba nke Subarachnoid (site na ntiwapụ aneurysm)
• Tumo nke pituitary gland ma ọ bụ hypothalamus

Mgbe ụfọdụ, hypopituitarism bụ n'ihi usoro ahụ anaghị arụ ọrụ ma ọ bụ ọrịa metabolic, dị ka:

• Irongwè dị ukwuu n'ime ahụ (hemochromatosis)
• Ọdịiche na-arịwanye elu na sel ndị na-alụso ọrịa ọgụ a na-akpọ histiocytes (histiocytosis X)
• Ọnọdụ autoimmune nke na-akpata mbufụt nke pituitary (lymphocytic hypophysitis)
• Mbufụt nke anụ ahụ na akụkụ dị iche iche (sarcoidosis)
• Ọrịa nke pituitary, dị ka ụkwara nta nke pituitary

Hypopituitarism bụkwa ihe mgbagwoju anya na-akpata site na nnukwu ọbara ọgbụgba n'oge afọ ime. Ọnwụ nke ọbara na-eduga na ọnwụ anụ ahụ na pituitary gland. A na-akpọ ọnọdụ a Sheehan syndrome.

Medicinesfọdụ ọgwụ nwekwara ike igbochi ọrụ pituitary. Ọgwụ ndị a na-ahụkarị bụ glucocorticoids (dị ka prednisone na dexamethasone), nke a na-ewere maka ọnọdụ ndị na-adịghị mma na nke adịghịzi. Ọgwụ eji agwọ ọrịa prostate nwekwara ike iduga arụ ọrụ dị ala.

Mgbaàmà nke hypopituitarism gụnyere otu n'ime ihe ndị a:

• Ime mgbu
• Ibelata agụụ
• Enweghị mmekọahụ (na ụmụ nwoke ma ọ bụ ụmụ nwanyị)
• Dizziness ma ọ bụ ịda mba
• Urinmacha mamịrị na akpịrị ịkpọ nkụ
• Enweghị ịhapụ mmiri ara (na ụmụ nwanyị)
• Ike ọgwụgwụ, adịghị ike
• Isi ọwụwa
• Enweghi ike (n'ime ụmụ nwanyị) ma ọ bụ ịkwụsị oge ịhụ nsọ
• Efu mkpụmkpụ ma ọ bụ ntutu isi
• Ọnwụ ma ọ bụ ntutu ihu (na ụmụ nwoke)
• Ọbara mgbali elu
• Ọbara shuga dị ala
• Mmetụta na oyi
• Obere oge (ihe na-erughị ụkwụ 5 ma ọ bụ mita 1.5) ma ọ bụrụ na mbido bụ n'oge uto
• Oto eto na eto eto (n'ime umuaka)
• Nsogbu ọhụụ
• Iwetulata ibu

Mgbaàmà nwere ike ịmalite nwayọ ma nwee ike ịdịgasị iche nke ukwuu, dabere na:

• Ọnụ ọgụgụ homonụ na-efu na akụkụ ahụ ha na-emetụta
• Oke nke nsogbu a

Mgbaàmà ndị ọzọ nwere ike ịpụta na ọrịa a:

• Ọzịza ihu
• Ntutu ntutu
• Mkpachapụ anya ma ọ bụ olu na-agbanwe agbanwe
• Nkwesi ike nkwonkwo
• Ibu ibu

Iji chọpụta hypopituitarism, a ga-enwerịrị obere homonụ n'ihi nsogbu na gland. Nchoputa a aghaghi igbochi oria nke aru a nke hormone a na - emetụta.

Ule nwere ike ịgụnye:

• Nyocha CT Brain
• Ọnọdụ MRI
• ACTH
• Cortisol
• Estradiol (estrogen)
• Ihe na-akpali agụụ mmekọahụ na-akpali akpali (FSH)
• Ihe na-akpata insulin nke yiri 1 (IGF-1)
• Na-edozi hormone (LH)
• Osmolality ule maka ọbara na mmamịrị
• Ọkwa testosterone
• Hymroid na-akpali akpali hormone (TSH)
• Họdroid gị (T4)
• Biopsy nke pituitary

Ọkwa nke pituitary nwere ike ịdị n'ọbara ma ọ bụrụ na ị nwere ụbụrụ pituitary nke na-ewepụta mmiri ọgwụ ahụ. Ọrịa nwere ike ịkụpịa mkpụrụ ndụ ndị ọzọ nke pituitary, na-eduga na ogo nke homonụ ndị ọzọ.

Ọ bụrụ na etuto ahụ na-eme hypopituitarism, ị nwere ike ịwa ahụ iji wepụ akpụ ahụ. A pụkwara ịchọ ọgwụgwọ radieshon.

Ga-achọ ọgwụ ọgwụ ndụ ogologo oge iji dochie homonụ nke akụkụ ahụ na-adịghịzi achịkwa n'okpuru ọchịchị pituitary. Ndị a nwere ike ịgụnye:

• Corticosteroids (mkpụrụ osisi)
• Mkpụrụ hormone nke uto
• Mmekọahụ na mmekọahụ (testosterone maka ụmụ nwoke na estrogen maka ụmụ nwanyị)
• Họdroid gị
• Desmopressin

Ọgwụ dịnụ iji gwọọ infertility metụtara ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị.

Ọ bụrụ na ị takeụ ọgwụ glucocorticoid maka ụkọ ACTH pituitary, jide n'aka na ị maara mgbe ị ga-ewere ọgwụ nrụgide nke ọgwụ gị. Gị na onye nlekọta ahụike gị kwurịtara nke a.

Na-ejide ID nke ahụike mgbe niile (kaadị, mgbaaka, ma ọ bụ olu olu) nke na-ekwu na ị nwechaghị erimeri. NJ ahụ ga-ekwukwa ụdị ọgwụ na usoro onunu ị chọrọ ma ọ bụrụ na ihe mberede butere mberede adrenal insufficiency.

Hypopituitarism na-adịgide adịgide. Ọ chọrọ ọgwụgwọ ndụ niile site na iji otu ọgwụ ma ọ bụ karịa. Ma ị nwere ike ịtụ anya ịdị ndụ nkịtị.

N'ime ụmụaka, hypopituitarism nwere ike ịbawanye mma ma ọ bụrụ na ewepụrụ akpụ n'oge ịwa ahụ.

Mmetụta nke ọgwụ iji gwọọ hypopituitarism nwere ike ịmalite. Agbanyeghị, akwụsịkwala ọgwụ ọ bụla n'onwe gị n'ebughị ụzọ kpọtụrụ onye na-eweta gị ọrụ.

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na ị mepee mgbaàmà nke hypopituitarism.

N'ọtụtụ ọnọdụ, enweghi ike igbochi ọrịa ahụ. Renessmara banyere ihe ize ndụ, dị ka ị takingụ ọgwụ ụfọdụ, nwere ike ikwe ka nchoputa na ọgwụgwọ n'oge.

Ọnọdụ Pituitary; Panhypopituitarism

• Ọgwụ endocrine
• Ọrịa pituitary
• Gonadotropins
• Pituitary na TSH

Burt MG, Ho KKY. Hypopituitarism na oke ibu nke hormone. Na: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ndị ọzọ. Endocrinology: Okenye na Ọrịa edimụaka. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: isi 11.

Clemmons DR, Nieman LK. Agakwuru onye ọrịa nwere ọrịa endocrine. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke iri abụọ na ise. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: isi 221.

Fleseriu M, Hashim IA, Karavitaki N, et al. Hormonal nnọchi na hypopituitarism na ndị okenye: ihe Endocrine Society Clinical omume ndu. J Ọgwụ Endocrinol Metab. 2016; 101 (11): 3888-3921. PMID: 27736313 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27736313.