Ọkpụkpụ ezumezu

Akpịrị esemokwu nke esophageal bụ oghere na akpịrị. Akpịrị akpịrị bụ nri ọkpọkọ na-agafere ka ọ na-esi n’ọnụ aga n’afọ.

Ihe dị na akpịrị nwere ike ịgafe na gburugburu ebe dị n'ime obi (mediastinum), mgbe enwere oghere na akpịrị. Nke a na - ebutekarị ọrịa nke mediastinum (mediastinitis).

Ihe na-akpatakarị oghere nke esophageal bụ mmerụ ahụ n'oge usoro ọgwụgwọ. Otú ọ dị, iji ihe ndị na-agbanwe agbanwe emewo ka nsogbu a dị ụkọ.

Akpịrị akpịrị nwekwara ike ịda ụda n'ihi nsonaazụ nke:

• Ọrịa
• Gastric reflux na ọnya
• Surgerywa ahụ gara aga na akpịrị
• Ing eloda ihe mba ọzọ ma ọ bụ kemikal na-enweghị ihe ọ bụla, dị ka ndị na-ehicha ụlọ, batrị diski, na batrị batrị
• Nsogbu ma ọ bụ mmerụ obi na akpịrị
• Ọgba aghara ike (ọrịa Boerhaave)

Ihe na-adịkarị ntakịrị na-agụnye mmerụ ahụ na mpaghara esophagus (nsogbu na-adịghị mma) na mmerụ ahụ na esophagus n'oge ịwa ahụ nke akụkụ ọzọ n'akụkụ esophagus.

Ihe mgbaàmà kachasị bụ mgbu mgbe mbụ nsogbu ahụ malitere.

Oghere dị n'etiti ma ọ bụ akụkụ dị ala nke akụkụ akpịrị nwere ike ibute:

• Nsogbu ilo
• Obi mgbu
• Nsogbu iku ume

Onye nlekọta ahụike gị ga-achọ:

• Iku ume ngwa ngwa.
• Ahụ ọkụ.
• Ọbara mgbali elu.
• Otutu obi.
• Olu mgbu ma ọ bụ nkwesi ike na ikuku na-afụ n'okpuru anụ ahụ ma ọ bụrụ na nkwụsị ahụ dị n'akụkụ elu nke esophagus.

Nwere ike ịnwe x-ray iji chọọ:

• Ikuku n'ime anụ ahụ dị nro nke obi.
• Flu nke si n’akpịrị pụta site n’ime akpa ume n’ime oghere gburugburu akpa ume.
• Akpịrị akpa ume. X-ray elere mgbe ị drinkụchara mmiri na-adịghị emerụ ahụ nwere ike inyere aka chọpụta ọnọdụ nke perforation.

Nwekwara ike ịnwe nyocha CT obi iji chọọ ihe etuto dị na igbe ma ọ bụ ọrịa kansa esophageal.

May nwere ike ịwa ahụ. Gerywa ahụ ga-adabere na ọnọdụ na nha nke perforation ahụ. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa ịwa ahụ, ọ kachasị mma ime n'ime awa 24.

Ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye:

• Fluids nyere site a akwara (IV)
• IV ọgwụ nje iji gbochie ma ọ bụ gwọọ ọrịa
• Mịkọrọ mmiri nke dị n’akụkụ ngụgụ na eriri akpa
• Mediastinoscopy iji wepụ mmiri mmiri anakọtara na mpaghara n'azụ ọkpụkpụ ahụ na n'etiti ngụgụ (mediastinum)

Enwere ike itinye stent na akpịrị ma ọ bụrụ na ọ bụ naanị obere mmiri na-agbapụta. Nke a nwere ike inye aka zere ịwa ahụ.

Ntinye na akụkụ nke elu (mpaghara olu) nke esophagus nwere ike ịgwọ onwe ya ma ọ bụrụ na ị gaghị eri ma ọ bụ drinkụọ ruo oge ụfọdụ. N'okwu a, ị ga-achọ tube nri afọ ma ọ bụ ụzọ ọzọ iji nweta nri.

Wa ahụ na-adịkarị mkpa iji rụzie oghere dị n'etiti ma ọ bụ akụkụ ala nke akpịrị. Enwere ike ịgwọ ụta ahụ site na mmezi dị mfe ma ọ bụ wepu akpịrị, dabere na oke nsogbu ahụ.

Ọnọdụ ahụ nwere ike itolite ma ọlị, ọbụnadị ọnwụ, ma ọ bụrụ na agwọghị ya.

Outlook dị mma ma ọ bụrụ na nsogbu a hụrụ n'ime 24 awa nke ya aa. Imirikiti mmadụ na-adị ndụ mgbe a wachara ịwa ahụ n'ime awa 24. Surlanahụ ọnụego na-agbada ma ọ bụrụ na ị chere ogologo.

Nsogbu nwere ike ịgụnye:

• Mbibi na-adịgide adịgide nke esophagus (warara ma ọ bụ nlezianya)
• Nmezu etuto na n’ime akpịrị
• Ofufe ọrịa na gburugburu akpa ume

Gwa onye na-enye gị ọrụ ozigbo ma ọ bụrụ na ibute nsogbu a mgbe ị nọ ụlọọgwụ.

Gaa na ụlọ mberede ma ọ bụ kpọọ 911 ma ọ bụrụ:

• Oge gara aga ịwa ahụ ma ọ bụ ọkpọkọ etinyere na akpịrị na ị nwere mgbu obi, nsogbu ilo ma ọ bụ iku ume.
• I nwere ihe ozo mere ị gha enyo na i nwere ike inwe oghere osiso.

Mmetụta ndị a, ọ bụ ezie na ọ bụghị ihe omimi, siri ike igbochi.

Perforation nke akpịrị; Ọrịa Boerhaave

• Usoro nri
• Ngwa ngwa ngwa

Maxwell R, Reynolds JK. Njikwa nke perforation esophageal. Na: Cameron JL, Cameron AM, eds. Usoro ọgwụgwọ nke oge a. Agba nke iri na abụọ. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 73-78.

Raja AS. Nsogbu Thoracic. Na: Mgbidi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ngwọta Mberede nke Rosen: Echiche na usoro ọgwụgwọ. Agba nke 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: isi 38.