Amyloidosis gbasara obi

Cardiac amyloidosis bụ nsogbu nke sitere na nkwụnye ego nke protein na-adịghị mma (amyloid) n'ime anụ ahụ. Nkwụnye ego ndị a na-eme ka o siere obi ike ịrụ ọrụ nke ọma.

Amyloidosis bụ otu ọrịa nke ngwugwu protein ndị a na-akpọ amyloids na-ewulite n'ime anụ ahụ. N'ime oge, protein ndị a na-anọchi anụ ahụ nkịtị, na-eduga na ọdịda nke akụkụ ahụ metụtara. E nwere ọtụtụ ụdị amyloidosis.

Cardiac amyloidosis ("stiif heart syndrome") na - eme mgbe ego amyloid na - ewere ọnọdụ nke akwara obi nkịtị. Ọ bụ ụdị ụdị ọrịa Cardioyopathy na - egbochikarị. Cardiac amyloidosis nwere ike imetụta ụzọ akara eletriki si agagharị na obi (usoro nnabata). Nke a nwere ike ibute ọrịa obi na-adịghị mma (arrhythmias) na akara ngosi obi na-adịghị mma (ngọngọ obi).

Enwere ike iketa ọnọdụ ahụ. Nke a ka ana-akpọ amyloidosis gbasara ezinụlọ. Ọ nwekwara ike ịmalite dị ka nsonaazụ nke ọrịa ọzọ dịka ụdị ọkpụkpụ na ọrịa kansa, ma ọ bụ dịka nsonaazụ nke nsogbu ahụike ọzọ na-akpata mbufụt. Cardiac amyloidosis dịkarịsịrị ụmụ nwoke karịa ụmụ nwanyị. Ọrịa ahụ adịkarịghị afọ iri anọ na ụma.

Fọdụ ndị mmadụ nwere ike ọ nweghị ihe mgbaàmà ọ bụla. Mgbe ọ dị, ihe mgbaàmà nwere ike ịgụnye:

• Urinmacha mamịrị n’abalị
• Ike ọgwụgwụ, ikike mmega ahụ belatara
• Palpitations (mmetụta nke inwe obi otiti)
• Iku ume ọkụ ọkụ na ọrụ
• Mgbapu nke afọ, ụkwụ, nkwonkwo ụkwụ, ma ọ bụ akụkụ ọzọ nke ahụ
• Nsogbu iku ume ka ị dinara ala

Ihe ịrịba ama nke amyloidosis obi nwere ike jikọta ya na ọtụtụ ọnọdụ dị iche iche. Nke a nwere ike ime ka nsogbu ahụ sie ike ịchọpụta.

Ihe ịrịba ama nwere ike ịgụnye:

• Soundsda na-adịghị mma na ngụgụ (lung crackles) ma ọ bụ obi na-atamu ntamu
• Ọbara mgbali dị ala ma ọ bụ daa mgbe ị kwụrụ ọtọ
• Larba ụba n'olu veins
• Imeju aza

Enwere ike ịme ule ndị a:

• Obi ma ọ bụ afọ CT scan (tụlere "ọkọlọtọ ọla edo" iji nyere aka chọpụta ọnọdụ a)
• Ọkpụkpụ akwara
• Nchịkwa Electrocardiogram (ECG)
• Ihe omumu
• Ihe ntanetị na-eme magnet (MRI)
• Nyocha nuklia nuklia (MUGA, RNV)
• Positron emission tomography (PỌT)

ECG nwere ike igosi nsogbu na obi ma ọ bụ akara obi. O nwekwara ike igosi akara ngosi ala (akpọrọ "voltage dị ala").

A na-eji biopsy biopsy iji kwado nyocha ahụ. A na - emekwa biopsy nke mpaghara ọzọ, dịka afọ, akụrụ, ma ọ bụ ụmị ọkpụkpụ.

Onye na-ahụ maka ahụike gị nwere ike ịgwa gị ka ị gbanwee nri gị, gụnyere ịmachi nnu na mmiri mmiri.

Nwere ike ị were ọgwụ mmiri (diuretics) iji nyere ahụ gị aka tufuo oke oke mmiri. Onye ahụ na-enye gị nwere ike ịgwa gị ka ị tụọ onwe gị kwa ụbọchị. Gainba uru nke kilogram 3 ma ọ bụ karịa (kilogram 1 ma ọ bụ karịa) karịa ụbọchị 1 ruo 2 nwere ike ịpụta na e nwere oke mmiri mmiri n’ahụ.

Enwere ike iji ọgwụ ndị digoxin, ndị na-egbochi calcium-ọwa, na beta-ndị na-arịa ọrịa atrial fibrillation. Otú ọ dị, a ghaghị iji nlezianya jiri ọgwụ ndị ahụ mee ihe, a ghaghị iji nlezianya nyochaa usoro ọgwụgwọ ahụ. Ndị nwere amyloidosis obi nwere ike ịdị na-echewanye mmetụta nke ọgwụ ndị a.

Usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ nwere ike ịgụnye:

• Ọgwụ
• Mgbanwe nke ikuku-defibrillator (AICD)
• Pacemaker, ọ bụrụ na enwere nsogbu na mgbaàmà obi
• Prednisone, ọgwụ mgbochi mkpali

Enwere ike ịtụgharị obi maka ndị nwere ụdị amyloidosis nwere ezigbo ọrụ obi. Ndị mmadụ na amyloidosis ha na-eketa nwere ike ịchọ ịkpụchi umeji.

N'oge gara aga, a na-eche amyloidosis obi dịka ọrịa na-enweghị ọgwụgwọ na ngwa ngwa. Otú ọ dị, ala ahụ na-agbanwe ngwa ngwa. Dị amyloidosis dị iche iche nwere ike imetụta obi n'ụzọ dị iche iche. Typesfọdụ ụdị dị njọ karịa ndị ọzọ. Ọtụtụ mmadụ nwere ike ịtụ anya ugbu a ịlanarị ma nweta ndụ dị mma ruo ọtụtụ afọ mgbe nyochachara ya.

Nsogbu nwere ike ịgụnye:

• Atrial fibrillation ma ọ bụ ventricular arrhythmias
• Ọrịa obi na-akụda mmụọ
• Ọgba mmiri n'ime afọ (ascites)
• Enwekwu uche na digoxin
• Ọbara mgbali elu na dizziness si oke urination (n'ihi ọgwụ)
• Ọrịa mmehie na-arịa ọrịa
• Symptomatic gbasara obi na-eduzi usoro ọrịa (arrhythmias metụtara ndiiche conduction nke gboo site na obi mọzụlụ)

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na ị nwere nsogbu a ma zụlite mgbaàmà ọhụụ dịka:

• Dizziness mgbe ị gbanwere ọnọdụ
• Oké ibu (ọmụmụ) uru
• Ọnwụ ọnwụ gabigara ókè
• Ọnwụ ọgwụ
• Nsogbu iku ume siri ike

Amyloidosis - gbasara obi; Isi mkpụrụ obi amyloidosis - ụdị AL; Secondary cardiac amyloidosis - AA ụdị; Ọrịa obi; Amịloidosis Senile

• Obi - ngalaba site n'etiti
• Ọrịa cardiomyopathy
• Biopsy catheter

Falk RH, Hershberger RE. Cardba ụba, na-egbochi mmadụ, ma na-eme ka ọ ghara ịba ụba. Na: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ọrịa Obi Braunwald: Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọgwụ Ọrịa Cardiovascular. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 77.

McKenna WJ, Elliott PM. Ọrịa nke myocardium na endocardium. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 54.