Odee: John Stephens
OfbọChị Okike: 26 Jenuari 2021
DatebọChị Mmelite: 19 Mee 2024
Anonim
Inflammatory Bowel Disease (IBD) | Crohn’s & Ulcerative Colitis: USMLE STEP 2 Rapid Review
Vidio: Inflammatory Bowel Disease (IBD) | Crohn’s & Ulcerative Colitis: USMLE STEP 2 Rapid Review

Ndinaya

Anyị gụnyere ngwaahịa anyị chere bara uru maka ndị na - agụ akwụkwọ anyị. Ọ bụrụ na ịzụta site na njikọ na ibe a, anyị nwere ike nweta obere ọrụ. Nke a bụ usoro anyị.

Nchịkọta

Ọrịa bowel inflammatory (IBD) na-anọchite anya otu nsogbu nke eriri afọ nke na-eme ka mbufụt nke tract digestive ogologo oge.

Akụkụ nri na-agbari nri gụnyere ọnụ, akpịrị, afọ, obere eriri afọ, na nnukwu eriri afọ. Ọ bụ ọrụ maka ịkụda nri, wepụ ihe ndị na-edozi ahụ, na iwepụ ihe ọ bụla na-adịghị aba uru na ngwaahịa mkpofu.

Mbufụt ọ bụla n'akụkụ akụkụ nri na-agbagha usoro a. IBD nwere ike na-egbu mgbu ma na-akpaghasị, na ụfọdụ, ọ nwere ike ịbụ ihe na-eyi ndụ egwu.

Mụta ihe niile banyere IBD, gụnyere ụdị, ihe kpatara ya, nsogbu, na ndị ọzọ.

Kedu ụdị ụdị ọrịa obi na-efe efe?

Ọtụtụ ọrịa na-esonye na okwu nche anwụ IBD a. Ọrịa abụọ a na - ahụkarị bụ ọnya afọ na ọrịa Crohn.

Ọrịa Crohn nwere ike ibute mbufụt n'akụkụ ọ bụla nke tract digestive. Otú ọ dị, ọ na-emetụtakarị ọdụ ọdụ ọdụ eriri afọ.


Ulcerative colitis gụnyere mbufụt nke eriri afọ.

Kedụ ihe na-ebute ọrịa afọ ụfụ?

A maghị ezigbo ihe kpatara IBD. Agbanyeghị, ejikọtara mkpụrụ ndụ ihe nketa na nsogbu nke usoro ahụ ji arụ ọrụ na IBD.

Jenetik

O yikarịrị ka ị ga-azụlite IBD ma ọ bụrụ na ị nwere nwanne ma ọ bụ nne na nna nwere ọrịa ahụ. Nke a bụ ihe mere ndị ọkà mmụta sayensị ji kwenye na IBD nwere ike ịnwe mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ

Usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nwekwara ike ịrụ ọrụ na IBD.

Nọmalị, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-agbachitere ahụ site na nje (nje nke na-akpata ọrịa na ọrịa). Nje virus ma ọ bụ nje nke tract digestive nwere ike ịkpalite mmeghachi ahụ.

Dika aru na-agbali iguzogide ndi mwakpo ahu, ihe na-agbari nri na-ori oku. Mgbe ọrịa ahụ gachara, mbufụt ahụ na-apụ. Nke ahụ bụ nzaghachi ahụike.

Na ndị mmadụ na IBD, Otú ọ dị, nsị digestive nwere ike ime ọbụna mgbe enweghị ọrịa ọ bụla. Usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-awakpo mkpụrụ ndụ nke ahụ kama. A maara nke a dị ka nzaghachi nke onwe.


IBD nwekwara ike ime mgbe mbufụt ahụ anaghị akwụsị mgbe ọrịa ahụ gwọchara ya. Ọrịa ahụ nwere ike ịga n'ihu ruo ọtụtụ ọnwa ma ọ bụ ọbụna ọtụtụ afọ.

Kedu ihe bụ ihe ize ndụ maka ịmalite ọrịa obi na-afụ ụfụ?

Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA) kwuru na mmadụ nde 1.6 nọ na United States nwere IBD.

Ihe kachasị njọ maka ọrịa Crohn na ọnya afọ na-agụnye:

Okingụ sịga

Okingụ sịga bụ otu n'ime isi ihe na-akpata ọrịa Crohn.

Okingụ sịga na-emekwa ka ihe mgbu na mgbaàmà ndị ọzọ nke ọrịa Crohn dịkwuo njọ ma nwekwuo ohere nke nsogbu. Otú ọ dị, ọnya afọ na-emetụta ndị na-adịghị ese anwụrụ ọkụ na ndị na-ese anwụrụ ọkụ.

Agbụrụ

IBD dị na ọnụọgụ niile. Agbanyeghị, agbụrụ ụfọdụ dị ka ndị Caucasians na ndị Juu Ashkenazi nwere nnukwu nsogbu.

Afọ

IBD nwere ike ime n'oge ọ bụla, mana n'ọtụtụ ọnọdụ, ọ na-amalite tupu afọ 35.

Akụkọ banyere ezinụlọ

Ndị mmadụ nwere nne ma ọ bụ nna, nwanne, ma ọ bụ nwatakịrị nwere IBD nọ n'ọnọdụ dị oke elu maka ịmalite ya n'onwe ha.


Mpaghara ala

Ndị bi n'obodo mepere emepe na mba ndị mepere emepe nwere nnukwu ihe egwu ibute IBD.

Ndị nwere ọrụ olu akwa ọcha nwekwara ike ibute ọrịa ahụ. Enwere ike ịkọwa nke a na nhọrọ ndụ na nri.

Ndị bi na mba ndị mepere emepe na-erikarị abụba na nri hazie. IBD na-adịkarịkarị n'etiti ndị bi n'ebe ugwu ugwu, ebe ọ na-ajụkarị oyi.

Okike

Na mkpokọta, IBD na-emetụta ma nwoke ma nwanyị n'otu aka ahụ. Ulcerative colitis na-adịkarị n'etiti ụmụ nwoke, ebe ọrịa Crohn na-adịkarị n'etiti ụmụ nwanyị.

Kedu ihe mgbaàmà nke ọrịa obi na-efe efe?

Mgbaàmà nke IBD dịgasị iche dabere na ọnọdụ na ogo nke mbufụt, mana ha nwere ike ịgụnye:

  • afọ ọsịsa, nke na-eme mgbe akụkụ akụkụ eriri afọ metụtara enweghị ike iweghachi mmiri
  • ọnya na-agba ọbara, nke nwere ike ime ka ọbara gosi na stool (hematochezia)
  • afọ mgbu, mkpagide, na bloating n'ihi igbochi afọ
  • ọnwụ ibu na anaemia, nke nwere ike ime ka uto ma ọ bụ mmepe ụmụaka na-egbu oge

Ndị nwere ọrịa Crohn nwekwara ike ọnya ọnya n'ọnụ ha. Mgbe ụfọdụ ọnya na akwara na-apụtakwa gburugburu akụkụ ahụ nwoke ma ọ bụ nwanyị.

IBD nwekwara ike jikọta ya na nsogbu na-abụghị nke sistemụ nri, dịka:

  • anya mbufụt
  • nsogbu akpukpo aru
  • ogbu na nkwonkwo

Kedu nsogbu ndị nwere ike ịrịa ọrịa obi?

Enwere ike ibute nsogbu IBD gụnyere:

  • erighị ihe na-edozi ahụ nke na-akpata ọnwụ ọnwụ
  • eriri afọ eriri
  • fistulas, ma ọ bụ ọnya na-esi na mgbidi eriri afọ, na -emepụta oghere n'etiti akụkụ dị iche iche nke tract digestive
  • nsia mgbawa, ma ọ bụ perforation
  • eriri afọ

N'ọnọdụ ndị na-adịghị adị, nnukwu nsogbu nke IBD nwere ike ime ka ị banye n'ụjọ. Nke a nwere ike igbu mmadụ. Ckjọ na-abụkarị n'ihi nfu ọbara n'oge ogologo oge, mberede nke afọ ọsịsa ọbara.

Kedu ka esi amata ọrịa ọnya afọ?

Iji chọpụta IBD, dọkịta gị ga-ebu ụzọ jụọ gị ajụjụ gbasara akụkọ gbasara ahụike ezinụlọ gị na eriri afọ gị.

Enwere ike ịnwale ule anụ ahụ site na otu ma ọ bụ karịa nyocha diagnostic.

Stool sample na ọbara ule

Enwere ike iji nyocha ndị a chọọ ọrịa na ọrịa ndị ọzọ.

A pụkwara iji nyocha ọbara mgbe ụfọdụ ịmata ọdịiche dị n'etiti ọrịa Crohn na ọnya afọ. Otú ọ dị, a gaghị enwe ike iji nyocha ọbara naanị chọpụta IBD.

Barium enema

A barium enema bụ nyocha X-ray nke eriri afọ na obere eriri afọ. N'oge gara aga, ụdị ule a na-ejikarị, mana ugbu a nyocha ndị ọzọ ejirila ya dochie ya.

Mgbanwe sigmoidoscopy na colonoscopy

Usoro ndị a na-eji igwefoto na njedebe nke mkpa, na-agbanwe agbanwe nyocha iji lee colon.

A na-etinye igwefoto ahụ site na ike. Ọ na-enye dọkịta gị ohere ịchọ ọnya, fistulas, na mmebi ndị ọzọ na ikensi na eriri afọ.

Ihe nyocha nwere ike inyocha ogologo eriri afọ niile. A sigmoidoscopy na-enyocha naanị 20 nke ikpeazụ nke eriri afọ nke nnukwu eriri afọ - sigmoid colon.

N'ime usoro ndị a, mgbe ụfọdụ a ga-ewere obere ihe ntanetị nke mgbidi eriri afọ. Nke a ka a na-akpọ biopsy. Enwere ike iji nyocha biopsy a n'okpuru microscope iji chọpụta IBD.

Caposle endoscopy

Nnwale a na-enyocha eriri afọ, nke siri ike nnwale karịa eriri afọ. Maka ule ahụ, i loro obere capsule nwere igwefoto.

Ka ọ na-agagharị site na eriri afọ gị, ọ na-ese foto. Ozugbo ị gafere igwefoto na stool gị, enwere ike ịhụ foto na kọmputa.

A na-eji ule a mee ihe mgbe ule ndị ọzọ na-achọtaghị ihe kpatara mgbaàmà ọrịa Crohn.

Ihe nkiri nkịtị ma ọ bụ X-ray

A na-eji X-ray dị larịị na ọnọdụ mberede ebe a na-enyo enyo eriri afọ.

Ihe ngosi kọmputa (CT) na ihe nkedo nke magnet (MRI)

Ihe nyocha CT bụ ụzarị ọkụ ọkụ kọmputa. Ha na-emepụta onyogho zuru ezu karịa ụdị ọkọlọtọ X-ray. Nke a na-eme ka ha baa uru maka inyocha eriri afọ. Ha nwekwara ike ịchọpụta nsogbu nke IBD.

Ndị MRI na-eji ebe ndọta emepụta ihe oyiyi nke ahụ. Ha dị nchebe karịa ụzarị ọkụ. MRI na-enye aka karịsịa na-enyocha anụ ahụ dị nro na ịchọpụta fistulas.

Enwere ike iji nyocha MRI na CT chọpụta oke nke eriri afọ na-emetụta IBD.

Kedụ ka esi emeso ọrịa nsị afọ?

Enwere ọgwụgwọ dị iche iche maka IBD.

Ọgwụ

Ọgwụ mgbochi na-egbu egbu bụ nzọụkwụ mbụ na ọgwụgwọ IBD. Ọgwụ ndị a na-ebelata mbufụt nke tract digestive. Agbanyeghị, ha nwere ọtụtụ ọghọm.

Ọgwụ ndị na-egbochi mkpali na-eji maka IBD eme ihe gụnyere mesalamine na-emepụta ọgwụ, sulfasalazine na ihe ndị na-akpata ya, na corticosteroids.

Ndị na-egbochi ọrịa (ma ọ bụ immunomodulators) na-egbochi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ọgụ na eriri afọ ma na-akpata mbufụt.

Otu a gụnyere ọgwụ ndị na-egbochi TNF. TNF bụ kemịkalụ nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ mepụtara nke na-akpata mbufụt. A na-egbochikarị TNF n'ime ọbara, ma na ndị nwere IBD, ọkwa dị elu nke TNF nwere ike iduga nsị ọzọ.

Ọgwụ ọzọ, tofacitinib (Xeljanz), bụ nhọrọ ọhụrụ nke na-arụ ọrụ n’ụzọ pụrụ iche iji belata mbufụt.

Ndị na-egbochi ndị na-egbochi ọrịa nwere ike ịnwe ọtụtụ mmetụta, gụnyere ọkụ na ọrịa.

A na-eji ọgwụ nje egbu nje bacteria nwere ike ịkpalite ma ọ bụ mee ka mgbaàmà IBD ka njọ.

A pụkwara iji ọgwụ ndị na-arịa ọrịa shuga na laxatives na-agwọ ọrịa IBD.

Zụta ndị laxatives ugbu a.

Nhọrọ obibi

Nhọrọ ibi ndụ dị mkpa mgbe ị nwere IBD.

Ụ ọtụtụ mmiri na-enyere aka ịkwụ ụgwọ ndị furu efu na stool gị. Izere ngwaahịa mmiri ara ehi na ọnọdụ nrụgide na-emekwa ka mgbaàmà ka mma.

Mega ahụ́ na ịkwụsị ị smokingụ sịga nwere ike ime ka ahụ́ gị ka mma.

Mmeju

Ngwunye vitamin na ịnweta nwere ike inyere aka na erighị nri. Dịka ọmụmaatụ, ihe mgbakwunye ígwè nwere ike ịgwọ anaemia.

Gwa dọkịta gị tupu ị gbakwunye ihe mgbakwunye ọhụrụ na nri gị. Nweta ihe mgbakwunye ígwè na ntanetị.

Wa ahụ

Wa ahụ nwere ike ịdị mkpa mgbe ụfọdụ maka ndị nwere IBD. Fọdụ ịwa ahụ IBD gụnyere:

  • plasticure iji gbasaa eriri afọ dị warara
  • mmechi ma ọ bụ mwepụ nke fistulas
  • mwepụ nke akụkụ metụtara nke eriri afọ, maka ndị nwere ọrịa Crohn
  • mwepụ nke colon dum na ikensi, maka oke ikpe nke ọnya afọ

A na-eji usoro colonoscopy eme ihe iji nyochaa kansa cancer, ebe ọ bụ na ndị nwere IBD nọ n'ihe ize ndụ ka ukwuu maka ịmalite ya.

Kedụ ka a ga-esi gbochie ọrịa obi na-afụ ụfụ

A gaghị egbochi ihe nketa nke IBD. Agbanyeghị, ịnwere ike belata ihe egwu ị na-enwe ibute IBD ma ọ bụ gbochie nlọghachi azụ site na:

  • na-eri nri di nma
  • na-emega ahụ
  • ịkwụsị ị smokingụ sịga

IBD nwere ike ibute ahụ erughị ala, mana enwere ụzọ ị ga - esi jikwaa ọrịa ahụ ma ka na - ebi ndụ dị mma, na - arụ ọrụ.

O nwekwara ike ịbara gị uru ma gị gwa ndị ọzọ ghọtara ihe ị na-agabiga. IBD Healthline bụ ngwa na - ejikọ gị na ndị ọzọ bi na IBD site na izipu ozi na otu mkparịta ụka ndụ, ma na - enyekwa nnabata ozi gbasara ọkachamara na ijikwa IBD. Budata ngwa ahụ maka iPhone ma ọ bụ gam akporo.

Gaa Leta Crohn’s & Colitis Foundation maka akụrụngwa na ozi ndị ọzọ gbasara IBD, gụnyere ọrịa Crohn na ọnya afọ.

AkwụKwọ ỌHụRụ

Melanoma Metastatic: ihe ọ bụ, mgbaàmà na otu esi emeso ya

Melanoma Metastatic: ihe ọ bụ, mgbaàmà na otu esi emeso ya

Meta tatic melanoma kwekọrọ na nke kacha ị njọ nke melanoma, ebe ọ bụ na e ji mgba a nke mkpụrụ ndụ tumo na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ, ọkacha ị imeju, ngụgụ na ọkpụkpụ, na-eme ọgwụgwọ ka ie ike ma nwee ik...
3 ndụmọdụ dị mfe iji meziwanye ahụike obi

3 ndụmọdụ dị mfe iji meziwanye ahụike obi

Iji belata ihe ize ndụ nke ọrịa obi, a na-atụ aro ịgba o ụfọdụ ndụmọdụ dị mfe dịka ịkwụ ị ị mokingụ ịga, iri nri nke ọma na ịchịkwa ọrịa ndị dị ka ọbara mgbali elu na ọrịa huga n'ihi na obere abụb...