Tricuspid atresia

Tricuspid atresia bụ ụdị ọrịa obi nke dị n'oge ọmụmụ (ọrịa obi na-efe efe), nke tricuspid obi valvụ na-efu ma ọ bụ mepụtara n'ụzọ na-adịghị mma. Ihe nkwarụ ahụ na - egbochi ọbara site na nri atrium gaa n'aka nri ventricle. Obi obi ma obu arịa ndi ozo n’adighi-anọ n’otu oge.

Tricuspid atresia bụ ụdị adịghị ọhụrụ nke ọrịa obi na-efe efe. Ọ na-emetụta ihe dịka 5 n'ime ọmụmụ ọmụmụ 100,000 ọ bụla. Otu onye n’ime mmadụ ise ọ bụla nwere ụdị nsogbu a ga-enwe nsogbu obi ndị ọzọ.

Dị ka ọ na-adịkarị, ọbara na-esite n'ahụ mmadụ banye n'ime atrium aka nri, wee si na tricuspid valvụ gaa n'akụkụ aka nri wee banye na ngụgụ. Ọ bụrụ na valvụ tricuspid anaghị emeghe, ọbara agaghị enwe ike isi na atrium ziri ezi banye na ventricle aka nri. N'ihi nsogbu nke tricuspid valvụ, ọbara n'ikpeazụ apụghị ịbanye n'ime ngụgụ. Nke a bụ ebe ọ ga-aga nara ikuku oxygen (bụrụ oxygenated).

Kama, ọbara ahụ gafere oghere dị n’etiti nri na aka ekpe atrium. Na atrium aka ekpe, ọ na-agwakọta ya na ọbara oxygen nwere ọgaranya na-alọta na ngụgụ. A na-agbapụta ngwakọta a nke ọbara oxygen na ọbara ọgbụgba na-adịghịzi na ahụ site na ventricle aka ekpe. Nke a na - eme ka ikuku oxygen dị n’ọbara dị ala karịa nke nkịtị.

N’ebe ndị nwere tricuspid atresia nọ, ngụgụ na-enweta ọbara ma site n’otu oghere dị n’etiti aka nri na aka ekpe (akọwapụtara n’elu), ma ọ bụ site na nlekọta nke arịa nwa ebu n’afọ nke ana-akpọ ductus arteriosus. The ductus arteriosus na-ejikọ akwara akpa ume (akwara na ngụgụ) na aorta (isi akwara na ahụ). Ọ dị ugbu a mgbe a mụrụ nwa, mana ọ na-emechikwa onwe ya obere oge mgbe amuchara nwa.

Mgbaàmà gụnyere:

• Agba Bluish na anụ ahụ (cyanosis) n'ihi ọkwa oxygen dị ala n'ọbara
• Iku ume ngwa ngwa
• Ike ọgwụgwụ
• Ọganihu na-adịghị mma
• Iku ume ọkụ ọkụ

Enwere ike ịchọpụta ọnọdụ a n'oge imepụta ihe ọsịsa ultrasound mgbe ọ bụla ma ọ bụ mgbe enyocha nwa ahụ mgbe amuchara ya. Akpụkpọ anụ Bluish dị n'oge a na-amụ nwa. Ọchịchọ obi na-abụkarị mgbe a mụrụ ya ma ọ nwere ike ịbawanye n'olu dara ụda ruo ọtụtụ ọnwa.

Ule nwere ike ịgụnye ihe ndị a:

• ECG
• Ihe omumu
• Igbe x-ray
• Cardiac catheterization
• MRI nke obi
• Nyocha CT nke obi

Ozugbo emere nchoputa ahụ, a ga-anabata nwa ọhụrụ ahụ na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ ugbu a (NICU). Enwere ike iji ọgwụ a na-akpọ prostaglandin E1 mee ka ductus arteriosis ghe oghe ka ọbara wee nwee ike ịgbasa na ngụgụ.

N'ozuzu, ndị ọrịa nwere ọnọdụ a chọrọ ịwa ahụ. Ọ bụrụ na obi enweghị ike ịmịnye ọbara zuru ezu na ngụgụ na akụkụ ahụ ọzọ, ịwa ahụ mbụ na-abụkarị n'ime ụbọchị ole na ole nke ndụ. N'ime usoro a, a na-etinye shunt artificial iji mee ka ọbara na-eruba na ngụgụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, ịwa ahụ mbụ a adịghị mkpa.

Emesịa, nwa ahụ na-ala n'ụlọ ọtụtụ oge. Nwatakịrị ahụ ga-a oneụ otu ọgwụ ma ọ bụ karịa kwa ụbọchị ma bụrụ onye na-esochi ya nke ọma. Dọkịta a ga-ekpebi mgbe a ga-eme usoro ịwa ahụ nke abụọ.

A na-akpọ usoro ịwa ahụ ọzọ usoro Glenn shunt ma ọ bụ usoro hemi-Fontan. Usoro a na - ejikọ ọkara nke veins na - ebu ọbara oxygen na - adịghị mma site na ọkara elu nke ahụ ozugbo na akwara pulmonary. A na-arụ ọrụ ahụ ahụ mgbe nwatakịrị nọ n'agbata ọnwa anọ na isii.

N'oge ogbo I na II, nwatakịrị ahụ ka nwere ike ịdị na-acha anụnụ anụnụ (cyanotic).

Agba nke atọ, nke ikpeazụ, ka akpọrọ usoro Fontan. A na - ejikọ akwara ndị ọzọ na - ebu ọbara oxygen na - esi na ahụ pụta na eriri afọ nke na - eduga na ngụgụ. Oghere aka ekpe nwere naanị ịmịpụta ahụ, ọ bụghị ngụgụ. A na-arụ ọrụ ịwa ahụ a mgbe nwatakịrị dị ọnwa 18 ruo afọ 3. Mgbe usoro ikpeazụ a gasịrị, akpụkpọ anụ nwa anaghịzi acha anụnụ anụnụ.

N'ọtụtụ ọnọdụ, ịwa ahụ ga-eme ka ọnọdụ ahụ ka mma.

Nsogbu nwere ike ịgụnye:

• Oge ufodu, ngwa ngwa obi (arrhythmias)
• Ọrịa afọ ọsịsa (site n'ọrịa a na-akpọ protein-lose enteropathy)
• Obi mgbawa
• Fluid ke afo (ascites) na akpa ume (pleural effusion)
• Mgbapu nke shunt artificial
• Ọrịa strok na nsogbu ndị ọzọ na-akpata ụjọ
• Ọnwụ na mberede

Kpọtụrụ onye na-ahụ maka ahụike gị ozugbo ọ bụrụ na nwa ọhụrụ gị nwere:

• Mgbanwe ọhụrụ na usoro iku ume
• Nsogbu iri nri
• Akpụkpọ ahụ nke na-acha anụnụ anụnụ

Onweghi uzo a mara iji gbochie atricia tricuspid.

Tri atresia; Nsogbu Valve - tricuspid atresia; Congenital heart - tricuspid atresia; Ọrịa obi Cyanotic - tricuspid atresia

• Obi - ngalaba site n'etiti
• Tricuspid atresia

Fraser CD, Kane LC. Ọrịa afọ ime. Na: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Akwụkwọ Sabiston nke gerywa Ahụ. Agba nke 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital ọrịa obi na okenye na ụmụaka na-enwe ndidi. Na: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ọrịa Obi Braunwald: Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọgwụ Ọrịa Cardiovascular. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 75.