Nsogbu akwara tubular acidosis

Proximal renal tubular acidosis bụ ọrịa na-eme mgbe akụrụ anaghị ewepụ ezigbo acid n’ime ọbara na mmamịrị. N'ihi ya, oke acid na-anọgide n'ọbara (akpọrọ acidosis).

Mgbe ahụ rụrụ ọrụ ya nke ọma, ọ na - ewepụta acid. Ọ bụrụ na ewepụghị acid a ma ọ bụ wepụ ya, ọbara ga-aghọ oke acidic. Nke a nwere ike iduga nha nrugharị nke electrolyte. O nwekwara ike ịkpata nsogbu na arụ ọrụ nke mkpụrụ ndụ ụfọdụ.

Akụrụ na-enyere aka ịchịkwa ogo acid ahụ site na iwepu acid n’ime ọbara ma wepụ ya na mamịrị. A na-ekpochapu ihe ndị acid dị na ahụ na alkaline, ọkachasị bicarbonate.

Proximal gbasara akụrụ tubular acidosis (ụdị II RTA) na-eme mgbe bicarbonate adịghị edozi nke ọma site na usoro nzacha akụrụ.

IIdị II RTA dịkarịsịrị karịa ụdị m RTA. Idị M a na-akpọkwa distal renal tubular acidosis. IIdị nke Abụọ na-apụtakarị n'oge ọ bụ nwa ọhụrụ ma nwee ike ịla onwe ya.

Ihe kpatara ụdị II RTA gụnyere:

• Cystinosis (ahụ enweghị ike imebi ihe cysteine)
• Ọgwụ dị ka ifosfamide (ọgwụ ọgwụ), ụfọdụ ọgwụ nje na-adịkwaghị eji (tetracycline), ma ọ bụ acetazolamide
• Ọrịa Fanconi, ọrịa nke akụrụ akụrụ nke ihe ụfọdụ na-abanyekarị n'ọbara site na akụrụ na-ahapụ n'ime mmamịrị kama
• Ihe nketa fructose ekweghiekwe, nsogbu nke enweghi protin achọrọ iji mebie mkpụrụ shuga fructose
• Otutu myeloma, udiri oria obara
• Ọrịa hyperparathyroidism bụ isi, ọrịa nke parathyroid glands n'olu na-emepụta hormone parathyroid dị ukwuu
• Ọrịa Sjögren, ọrịa autoimmune nke glands na-ewepụta anya mmiri na mmiri na-ebibi
• Ọrịa Wilson, nsogbu ọrịa ketara eketa nke enwere oke ọla kọpa na anụ ahụ
• Vitamin D erughi

Mgbaàmà nke akụrụ mmiri tubular acidosis gụnyere nke ọ bụla n'ime ihe ndị a:

• Mgbagha ma ọ bụ ibelata nche
• Akpịrị ịkpọ nkụ
• Ike ọgwụgwụ
• Mụbara iku ume
• Osteomalacia (nro nke ọkpụkpụ)
• Mgbu mgbu
• Adịghị ike

Mgbaàmà ndị ọzọ nwere ike ịgụnye:

• Mbelata mmepụta mmamịrị
• Mụbara obi ọnụego ma ọ bụ oge ufodu obi otiti
• Ọkpụkpụ akwara
• Mgbu n’ọkpụkpụ, azụ, azụ, ma ọ bụ afọ
• Ọkpụkpụ Skeletal

Onye nlekọta ahụike ga-eme nyocha anụ ahụ ma jụọ maka ihe mgbaàmà ahụ.

Ule ndị a pụrụ inye iwu gụnyere:

• Ọbara ọbara ọbara
• Ọbara ọbara
• Ọbara pH ọkwa
• Mmamịrị pH na acid-loading ule
• Urinalysis

Ebumnuche bụ iweghachite ọkwa acid na usoro electrolyte na ahụ. Nke a ga - enyere aka idozi nsogbu ọkpụkpụ ma belata ihe egwu nke osteomalacia na osteopenia na ndị okenye.

Adultsfọdụ ndị toworo eto nwere ike ọ gaghị achọ ọgwụgwọ. Childrenmụaka niile chọrọ ọgwụ ọgwụ alkaline dị ka potassium citrate na sodium bicarbonate. Nke a bụ ọgwụ na-enyere aka imezi ọnọdụ acidic nke ahụ. Ọgwụ ahụ na-enyere aka igbochi ọrịa ọkpụkpụ nke oke acid, dị ka rickets, na-eme ka ọ ghara ito eto.

A na-ejikwa diuretics Thiazide iji chekwaa bicarbonate n'ime ahụ.

Ekwesịrị idozi ihe kpatara kpatara necrosis mgbatị nso nso ma ọ bụrụ na enwere ike ịchọta ya.

Vitamin D na calcium nwere ike ịchọ enyemaka iji belata nrụrụ akwara na-esite na osteomalacia.

Ọ bụ ezie na ihe kpatara nsogbu nke tubular acidosis dị nso nwere ike ịpụ n'onwe ya, nsonaazụ na nsogbu nwere ike ịdịgide ma ọ bụ na-eyi ndụ egwu. Ọgwụgwọ na-agakarị aga nke ọma.

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà nke mgbatị gbasara tubular acidosis.

Nweta enyemaka ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na nke ọ bụla n'ime ihe mgbaàmà mberede ndị a amalite:

• Mbelata nke ịmụrụ anya ma ọ bụ nsogbu
• Mbelata nke uche
• Ọdịdọ

A naghị egbochi ọtụtụ nsogbu ndị na-eme ka akwara tubular acid dị nso.

Renal tubular acidosis - dị nso; IIdị II RTA; RTA - dị nso; Renal tubular acidosis ụdị II

• Akụrụ anatomi
• Akụrụ - ọbara na mmamịrị na-asọ

Bushinsky DA. Nkume akụrụ. Na: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Akwụkwọ ọgụgụ Williams nke Endocrinology. Nke iri na anọ. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 32.

Dixon BP. Renal tubular acidosis. Na: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọrịa edimụaka. 21nke. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 547.

Nke anọ JL. Ọrịa Acid-base. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 110.