Nri nne na nna: ihe ọ bụ, ihe ọ bụ maka ya na otu esi elekọta ya

Ndinaya

• Mgbe egosiri ya
• Etu esi edozi nri nne na nna
• Ihe ị ga-elezi anya n’oge ọchịchị
• Ofdị nri nne na nna
• Enwere ike nsogbu
• 1. Obere oge
• 2. Ogologo oge

Nne na nna, ma ọ bụ nne na nna (PN) nri, bụ usoro nke inye nri nri nke a na-eme n'ime akwara ahụ, mgbe ọ na-agaghị ekwe omume ịnweta nri site na nri nkịtị. Ya mere, a na-eji ụdị nri a mgbe onye ahụ enweghịzi akụkụ eriri afọ na-arụ ọrụ, nke na-emekarịkarị na ndị mmadụ nọ n'ọnọdụ dị oke egwu, dịka afọ ma ọ bụ ọrịa eriri afọ na ọkwa dị oke elu, dịka ọmụmaatụ.

E nwere ụzọ nri abụọ nne na nna na-eri:

• Nri na-edozi anya nke nne na nna: naanị ụdị ole na ole nke nri na vitamin na-enye site na akwara;
• Mkpokọta nri nne na nna (TPN): a na-edozi ụdị nri na vitamin niile site na akwara.

N'ozuzu, a na-anabatakwa ndị na-eme ụdị nri a n'ụlọ ọgwụ iji nọgide na-enwe nyocha na-aga n'ihu banyere ọnọdụ ahụike ha, agbanyeghị, enwere ike na, n'ọnọdụ ụfọdụ, nri nne na nna a na-emekwa n'ụlọ na, n'ọnọdụ ndị a, dọkịta ma ọ bụ nọọsụ aghaghị ịkọwa otu esi enye nri n'ụzọ ziri ezi.

Mgbe egosiri ya

A na-eji nri nne na nna na-egbochi nri na-edozi ahụ, ọkachasị ndị mmadụ, n'ihi ihe kpatara ya, enweghị akụkụ eriri afọ na-arụ ọrụ ma ọ bụ ndị kwesịrị inye afọ ma ọ bụ eriri afọ ha ezumike.

N'ihi nke a, a na-egosiputa nri nne na nna mgbe a na-eri nri ọnụ, ọbụlagodi na ọkpọkọ, enweghị ike ịme n'okpuru ọnọdụ kacha mma karịa ụbọchị 5 ma ọ bụ 7.

Enwere ike igosi ụdị ụdị nri a n'oge dị mkpirikpi, mgbe emere ya ruo ọnwa 1, ma ọ bụ ogologo oge, dabere n'ọnọdụ onye ọ bụla:

Etu esi edozi nri nne na nna

Ọtụtụ oge, nri ndị nne na nna na-arụ site na ndị ọrụ nọọsụ n'ụlọ ọgwụ, agbanyeghị, mgbe ọ dị mkpa ịme nlekọta n'ụlọ, ọ dị mkpa ka ị buru ụzọ nyochaa akpa nri, hụ na ọ dị n'ime ụbọchị mmebi, na akpa ahụ na-anọgide na-emebi emebi ma na-ejigide njirimara ya.

Mgbe ahụ, n'ihe banyere nchịkwa site na catheter nke dị n'akụkụ, mmadụ ga-agbaso usoro nzọụkwụ:

1. Jiri ncha na mmiri saa aka gị;
2. Kwụsị ọgwụ ọ bụla nke ọbara ma ọ bụ ọgwụ a na-enye site na catheter;
3. Kwusi njikọ sistemụ ọbara, na-eji mmanya na-enweghị isi;
4. Wepu usoro obara nke di;
5. Jiri nwayọ gbanye 20 mL saline;
6. Jikọọ usoro nri nke nne na nna.

A ghaghị ime usoro a dum site na iji ihe dọkịta ma ọ bụ nọọsụ gosipụtara, yana mgbapụta mgbapụta edozi nke na-eme ka a hụ na a na-enye nri ahụ na oke ọsọ na maka oge dọkịta gosipụtara.

E kwesịkwara ịkụziri ndị nọọsụ ụlọ a ihe a ga-eme site n ukwu ma zụọ ha, ka ha wepụ obi abụọ ọ bụla ma hụ na nsogbu adịghị apụta.

Ihe ị ga-elezi anya n’oge ọchịchị

Mgbe ị na-enye nri na-edozi nne na nna, ọ dị mkpa iji nyochaa ebe ntinye catheter, na-enyocha ọnụnọ ọzịza, ọbara ọbara ma ọ bụ ihe mgbu. Ọ bụrụ na nke ọ bụla n’ime ihe ịrịba ama ndị a apụta, ọ dị mma ịkwụsị nri nne na nna na-aga n’ụlọ ọgwụ.

Ofdị nri nne na nna

Enwere ike ịkọwa ụdị nri na-edozi nne na nna dịka usoro nlekọta:

• Central nri nne na nna: a na-eme ya site na catheter nke dị n'etiti, nke bụ obere tube nke a na-etinye n'ime nnukwu akwara caliber, dị ka vena cava, na nke na-enye ohere nchịkwa nke nri maka oge karịa 7 ụbọchị;
• Mkpụrụ ndụ ndị nne na nna na-edozi (NPP): a na-eme site na catheter venous nke dị n'akụkụ, nke a na-etinye na obere akwara nke ahụ, na-abụkarị na ogwe aka ma ọ bụ aka. Isdị a kachasị gosipụta mgbe edozi ihe oriri ruo ụbọchị 7 ma ọ bụ 10, ma ọ bụ mgbe ọ gaghị ekwe omume itinye akwa catheter dị n'etiti.

Ihe mejupụtara nke akpa eji nri nne na nna nwere ike ịdị iche dịka okwu nke ọ bụla dị, mana ọ na-agụnyekarị abụba, glucose na amino acid, yana mmiri na ọtụtụ mineral na vitamin.

Enwere ike nsogbu

Nsogbu ndị nwere ike ibilite na nri nne na nna dị iche iche dị iche iche, yabụ, ọ dị mkpa mgbe niile ịgbaso ntuziaka niile dọkịta na ndị ọkachamara ahụike ọzọ mere.

Dị nsogbu dị iche iche nwere ike ịhazi dịka oge PN:

1. Obere oge

N'oge na-adịghị anya, nsogbu ndị a na-enwekarị na-agụnye ihe metụtara ntinye nke catheter nke etiti, dị ka pneumothorax, hydrothorax, ọbara ọgbụgba dị n'ime, mmebi nke akwara na ogwe aka ma ọ bụ mmebi nke arịa ọbara.

Na mgbakwunye, ibute ọnya catheter, mbufụt nke arịa ọbara, igbochi nke catheter, thrombosis ma ọ bụ ọrịa na-efe efe site na nje, nje ma ọ bụ fungi nwekwara ike ịpụta.

Na ọkwa metabolic, ọtụtụ nsogbu gụnyere mgbanwe n'ọbara shuga n'ọbara, metabolic acidosis ma ọ bụ alkalosis, belata ezigbo abụba asịd, mgbanwe nke electrolytes (sodium, potassium, calcium) na mmụba na urea ma ọ bụ creatinine.

2. Ogologo oge

Mgbe ejiri ihe oriri na-edozi nne na nna mee ogologo oge, nsogbu ndị bụ isi gụnyere mgbanwe nke imeju na vesicle, dịka imeju abụba, cholecystitis na portal fibrosis. Maka nke a, ọ bụ ihe mmadụ na-ahụkarị iji gosipụta mmụba nke enzymes imeju na nyocha ọbara (transaminase, alkaline phosphatase, gamma-GT na bilirubin zuru ezu).

Tụkwasị na nke ahụ, acid fatty na ụkọ carnitine, ngbanwe nke ahịhịa nsị na atrophy nke ngwa ngwa na akwara nwekwara ike ime.