ECMO (Oyi oku nke akpukpo oku)

Ndinaya

• Needsnye chọrọ ECMO?
• Mụaka
• Mụaka
• Okenye
• Kedu ụdị nke ECMO?
• Kedụ ka m ga esi akwado maka ECMO?
• Kedu ihe na-eme n'oge ECMO?
• Kedu nsogbu ndị metụtara ECMO?
• Kedu ihe na-eme ma emechara ECMO?

Kedu ihe bụ oxygenation membrane membrane (ECMO)?

Extracorporeal akpụkpọ ahụ oxygenation (ECMO) bụ ụzọ iji nye ume na nkwado obi. A na-ejikarị ya eme ihe maka ụmụaka na-arịa ọrịa dị egwu nke nwere obi ma ọ bụ ọrịa akpa ume. ECMO nwere ike inye ikuku nwa oxygenation dị mkpa mgbe ndị dọkịta na-agwọ ọnọdụ ahụ. Mụaka ndị okenye na ndị okenye nwekwara ike irite uru na ECMO n'ọnọdụ ụfọdụ.

ECMO na-eji ụdị akpa ume arụ ọrụ a na-akpọ akpụkpọ oxygen oxygen iji mee ka ọbara oxygenate. Ọ na - agwakọta ya na onye na - ekpo ọkụ na ihe nzacha iji nye oxygen n’ọbara ma weghachi ya n’ahụ.

Needsnye chọrọ ECMO?

Ndị dọkịta na-etinye gị na ECMO n'ihi na ị nwere nsogbu dị njọ, mana a na-agbanwe agbanwe, obi ma ọ bụ ngụgụ. ECMO na-achịkwa ọrụ nke obi na ngụgụ. Nke a na - enye gị ohere ịgbake.

ECMO nwere ike inye obere obi na akpa ume nke ụmụ amụrụ ọhụrụ ohere tolite.ECMO nwekwara ike ịbụ "akwa" tupu na mgbe emesịrị ọgwụgwọ dịka ịwa ahụ obi.

Dabere na Cincinnati Children's Hospital, ECMO dị mkpa naanị n'ọnọdụ ndị dị oke njọ. Na mkpokọta, nke a bụ mgbe usoro nkwado ndị ọzọ rụchara nke ọma. Na-enweghị ECMO, ọnụego lanarị n'ọnọdụ ndị dị otu a bụ ihe dịka 20 percent ma ọ bụ obere. Na ECMO, ọnụego lanarị nwere ike ịrị elu pacenti iri isii.

Mụaka

Maka ụmụ aka, ọnọdụ nwere ike ịchọ ECMO gụnyere:

• ọrịa iku ume (nsogbu iku ume)
• congenital diaphragmatic hernia (oghere dị na diaphragm)
• ọrịa meconium ịchọrọ (inhalation nke ngwaahịa mkpofu)
• akpa ume ọbara mgbali (ọbara mgbali na akpa ume akwara)
• oke oyi baa
• iku ume
• ijide obi
• ịwa obi
• sepsis

Mụaka

Nwatakịrị nwere ike chọọ ECMO ma ọ bụrụ na ha enweta:

• ọrịa oyi
• ajọ ọrịa
• obi nkwarụ pụta ụwa
• ịwa obi
• trauma na nsogbu mberede ndị ọzọ
• ọchịchọ nke ihe ndị na-egbu egbu n'ime akpa ume
• ụkwara ume ọkụ

Okenye

Na okenye, ọnọdụ ndị nwere ike ịchọ ECMO gụnyere:

• ọrịa oyi
• trauma na nsogbu mberede ndị ọzọ
• nkwado obi mgbe obi gbasasịrị
• ajọ ọrịa

Kedu ụdị nke ECMO?

ECMO nwere ọtụtụ akụkụ, gụnyere:

• cannulae: nnukwu catheters (tubes) etinyere n'ime arịa ọbara iji wepu na weghachite ọbara
• akpụkpọ ahụ oxygenator: akpa ume nke na-eme ka ọbara na-eku ume
• ọkụ na iyo: ígwè ọrụ na-ekpo ọkụ ma na-aza ọbara tupu cannulae laghachi ya n’ahụ

N'oge ECMO, cannulae na-agbapụta ọbara nke oxygen na-agwụ. Onye ahụ na-ekpo okuku oxygenator na-etinyezi oxygen n’ime ọbara. Mgbe ahụ, ọ na - eziga ọbara oxygenated site na okpomoku na nza ma weghachi ya na ahụ.

E nwere ụdị ECMO abụọ:

• veno-venous (VV) ECMO: VV ECMO na - eweputa obara site na akwara ma weghachi ya na akwara. Nke a na ụdị ECMO akwado akpa ume ọrụ.
• veno-arterial (VA) ECMO: VA ECMO na - ewepu ọbara site na akwara wee laghachi na akwara. VA ECMO na-akwado obi na ngụgụ. Ọ bụ mbibi karịa VV ECMO. Mgbe ụfọdụ ọ pụrụ ịdị mkpa ka emechie akwara carotid (akwara ndị bụ isi sitere n'obi ruo n'ụbụrụ) mgbe emechara.

Kedụ ka m ga esi akwado maka ECMO?

Dọkịta ga-enyocha mmadụ tupu ECMO. Igwe na-ahụ maka ikuku ga-ahụ na enweghị ọbara ọgbụgba na ụbụrụ. Ihe omumu nke obi gha achoputa ma obi odi. Ọzọkwa, mgbe ị na ECMO, ị ga-enwe X-ray kwa ụbọchị.

Mgbe ịchọpụtara na ECMO dị mkpa, ndị dọkịta ga-akwadebe akụrụngwa ahụ. Otu ndị otu ECMO raara onwe ha nye, gụnyere onye dibịa nwere asambodo nwere ọzụzụ na ahụmịhe na ECMO ga-eme ECMO ahụ. Ndị otu ahụ gụnyekwara:

• Ndị nọọsụ ICU debara aha
• ndị na-agwọ iku ume
• ndị na-ekpo ọkụ (ndị ọkachamara n'iji igwe akụrụngwa obi)
• kwado ndị ọrụ na ndị ndụmọdụ
• otu ndi njem 24/7
• rehab ọkachamara

Kedu ihe na-eme n'oge ECMO?

Dabere na afọ gị, ndị dọkịta na-awa ahụ ga-etinye cannulae ahụ n'olu, ukwu, ma ọ bụ n'obi mgbe ị nọ ná nrịanwụrụ izugbe. Ga-anọkarị nọrọ jụụ mgbe ị nọ ECMO.

ECMO na-eweghara ọrụ nke obi ma ọ bụ ngụgụ. Ndị dọkịta ga-eme nlekota anya n'oge ECMO site na iji ụzarị ọkụ kwa ụbọchị ma nyochaa:

• obi obi
• iku ume
• ikuku oxygen
• ọbara mgbali elu

Igwe iku ume na ikuku na-eme ka ngụgụ na-arụ ọrụ ma nyere aka wepu ihe nzuzo.

Ọgwụ ga-ebufe site na intravenous catheters. Otu ọgwụ dị mkpa bụ heparin. Nke a na-ebu ọbara na-egbochi mkpụkọ ka ọbara na-aga n'ime ECMO.

Can nwere ike ịnọ na ECMO site na ụbọchị atọ ruo ọnwa. Ogologo oge ị nọrọ na ECMO, ọ ga-ebute nsogbu nke nsogbu.

Kedu nsogbu ndị metụtara ECMO?

Ihe egwu kasịnụ sitere na ECMO bụ ọbara ọgbụgba. Heparin na-agbanye ọbara iji gbochie nsị. Ọ na-emekwa ka ihe ize ndụ nke ọbara ọgbụgba dị n’ahụ na ụbụrụ. Ndị ọrịa ECMO ga-enwerịrị nyocha oge niile maka nsogbu ọbara ọgbụgba.

E nwekwara ihe ize ndụ nke ibute ọrịa site na ntinye nke cannulae ahụ. Ndị mmadụ nọ na ECMO nwere ike ịnata mmịnye ọbara ugboro ugboro. Ndị a na-ebukwa obere ọrịa.

Functionrụ ọrụ ma ọ bụ ọdịda nke akụrụngwa ECMO bụ ihe egwu ọzọ. Ndi otu ECMO maara ka esi eme ihe n'ọnọdụ mberede dịka ọdịda ECMO.

Kedu ihe na-eme ma emechara ECMO?

Dika mmadu na eme ka aru ya di nma, ndi dibia ga akwusi ha site na ECMO site na iwetulata ibelata oke obara obara ikuku site na ECMO. Ozugbo mmadu si na ECMO rida, ha ga anogide na ventilaita ruo nwa oge.

Ndị nọrọla na ECMO ga-achọkwa nlekọta dị nso maka ọnọdụ ha kpatara.