Anyị nọ nso ọgwụgwọ maka ọrịa leukemia na-adịghị ala ala?

Ndinaya

• Immunotherapy na-eweta remiss remiss
• CAR ọgwụgwọ T-cell
• Ọgwụ ọhụrụ ezubere iche
• Akpụkpọ ụkwụ sel transplant
• Wepụ ya

Ogologo oge lymphocytic leukemia (CLL)

Ọrịa lymphocytic na-adịghị ala ala (CLL) bụ ọrịa cancer nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ. Ọ bụ ụdị lymphoma na-abụghị Hodgkin nke na-amalite n'ọrịa nke anụ ahụ na-alụ ọgụ megide sel ọbara ọcha, nke a na-akpọ sel B. Ọrịa cancer a na-emepụta ọtụtụ mkpụrụ ndụ ọbara ọcha dị iche iche na ụmị ọkpụkpụ na ọbara nke na-enweghị ike ịlụ ọgụ maka ọrịa.

Ebe ọ bụ na CLL bụ ọrịa cancer na-arị nwayọ, ụfọdụ ndị agaghị achọ ịmalite ọgwụgwọ ruo ọtụtụ afọ. N'ime ndị ọrịa kansa na-agbasa, ọgwụgwọ nwere ike inyere ha aka iru ogologo oge mgbe enweghị akara kansa na ahụ ha. Nke a ka a na-akpọ ịgbaghara. Ruo ugbu a, ọ nweghị ọgwụ ma ọ bụ ọgwụgwọ ndị ọzọ enweela ike ịgwọ CLL.

Otu ihe ịma aka bụ na obere ọnụọgụ mkpụrụ ndụ nke kansa na-adịgidekarị n'ime ahụ mgbe a gwọchara ya. A na-akpọ nke a ntakịrị ọrịa fọdụrụ (MRD). Usoro ọgwụgwọ nke nwere ike ịgwọ CLL ga-ehichapụ mkpụrụ ndụ cancer niile ma gbochie kansa ahụ ịlaghachi ma ọ bụ laghachi.

Ngwakọta ọhụrụ nke chemotherapy na immunotherapy enyerelarị ndị mmadụ aka na CLL na-adị ogologo ndụ na mgbaghara. Olileanya bụ na otu ma ọ bụ karịa n'ime ọgwụ ọhụrụ ndị ahụ na mmepe nwere ike inye ọgwụgwọ nke ndị nchọpụta na ndị nwere CLL na-atụ anya inweta.

Immunotherapy na-eweta remiss remiss

Tupu afọ ole na ole gara aga, ndị mmadụ nwere CLL enweghị usoro ọgwụgwọ gafere ọgwụ chemotherapy. Mgbe ahụ, ọgwụgwọ ọhụrụ dị ka ọgwụgwọ ọrịa na ọgwụgwọ ezubere iche malitere ịgbanwe echiche na n'ụzọ dị egwu ịgbatị oge nlanarị maka ndị nwere ọrịa kansa a.

Immunotherapy bụ ọgwụgwọ nke na-enyere usoro ahụ nke ahụ gị aka ịchọta na igbu mkpụrụ ndụ cancer. Ndị nchọpụta anọwo na-anwale na ngwakọta ọhụrụ nke chemotherapy na immunotherapy nke na-arụ ọrụ karịa ọgwụgwọ naanị.

Offọdụ n'ime njikọ ndị a - dị ka FCR - na-enyere ndị mmadụ aka ịnwe ọrịa na-enweghị ọrịa karịa ogologo oge. FCR bụ ọgwụ ọgwụ ọgwụ ọgwụ fludarabine (Fludara) na cyclophosphamide (Cytoxan), tinyere monoclonal antibody rituximab (Rituxan).

Ruo ugbu a, ọ dị ka ọ kacha arụ ọrụ na ndị na-eto eto, ndị ahụike siri ike nwere mmụba na mkpụrụ ndụ IGHV ha. N'ime mmadụ 300 nwere CLL na mgbanwe mkpụrụ ndụ, ihe karịrị ọkara lanarịrị afọ 13 na-enweghị ọrịa na FCR.

CAR ọgwụgwọ T-cell

CAR ọgwụgwọ T-cell bụ ụdị ọgwụgwọ pụrụ iche pụrụ iche nke na-eji sel gị enwezigharị agbanwere iji lụso ọrịa kansa ọgụ.

Nke mbụ, a na-anakọta mkpụrụ ndụ ndị a na-alụso ọrịa ọgụ a na-akpọ sel T n’ọbara gị. A na-agbanwe mkpụrụ ndụ T ndị a na mkpụrụ ndụ ihe nketa na ụlọ nyocha iji mepụta ndị na-anabata antigen chimeric (CARs) - ndị nnabata pụrụ iche nke na-ejikọ protein na elu nke mkpụrụ ndụ kansa.

Mgbe etinyere sel T nke agbanwetụrụ ahụ gị, ha na-achọ ma mebie mkpụrụ ndụ cancer.

Ka ọ dị ugbu a, a kwadoro ọgwụ C-T maka maka ụdị ole na ole ndị ọzọ na-abụghị Hodgkin lymphoma, mana ọ bụghị maka CLL. A na-amụ ọgwụgwọ a ka ọ mara ma ọ nwere ike mepụta nrụpụta ogologo oge ma ọ bụ ọbụlagodi ọgwụgwọ maka CLL.

Ọgwụ ọhụrụ ezubere iche

Ndị ọgwụ ezubere iche dị ka idelalisib (Zydelig), ibrutinib (Imbruvica), na venetoclax (Venclexta) na-eso ihe na-enyere mkpụrụ ndụ kansa aka ito ma dị ndụ. Ọbụna ma ọ bụrụ na ọgwụ ndị a enweghị ike ịgwọ ọrịa ahụ, ha nwere ike inyere ndị mmadụ aka ịdị ogologo ndụ na nkwụsị.

Akpụkpọ ụkwụ sel transplant

Allogenic stem cell transplantation bụ ugbu a naanị ọgwụgwọ na-enye ohere nke ọgwụgwọ maka CLL. Site na ọgwụgwọ a, ị na-enweta ọgwụ dị elu nke chemotherapy iji gbuo ọtụtụ mkpụrụ ndụ cancer dị ka o kwere mee.

Chemo na-ebibi mkpụrụ ndụ na-akpụ ọbara na ụmị gị. Emechaa, ị ga - enweta transplant nke mkpụrụ ndụ mkpụrụ ndụ sitere na onye nyere onyinye dị mma iji mejupụta mkpụrụ ndụ ndị mebiri.

Nsogbu a na - enwe transplant cell cell bụ na ha dị ize ndụ. Mkpụrụ ndụ ndị nyere onyinye nwere ike ibuso mkpụrụ ndụ gị dị ike ọgụ. Nke a bụ ajọ ọnọdụ akpọrọ graft-versus-host host.

Inwe transplant na-emekwa ka ohere ị nwere ibute ọrịa belata. Ọzọkwa, ọ naghị arụ ọrụ maka mmadụ niile nwere CLL. Mbelata mkpokọta osisi na - eme ka ndụ dị ogologo oge na - enweghị ọrịa na ihe dịka pasent 40 nke ndị na - enweta ha.

Wepụ ya

Ka ọ dị ugbu a, enweghị ọgwụgwọ nwere ike ịgwọ CLL. Ihe kacha nso anyị nwere iji gwọọ ya bụ transplant cell stem, nke dị oke egwu ma na - enyere ụfọdụ ndị aka ịdị ogologo ndụ karịa.

Ọgwụgwọ ọhụrụ na mmepe nwere ike ịgbanwe ọdịnihu maka ndị nwere CLL. Usoro ọgwụgwọ na ọgwụ ọhụrụ ndị ọzọ na-agbatị ndụ. N’oge na-adịghị anya, ịgwakọta ọgwụ ọhụrụ nwere ike inyere ndị mmadụ aka ịdị ogologo ndụ.

Olileanya bụ na otu ụbọchị, ọgwụgwọ ga-adị irè nke na ndị mmadụ ga-enwe ike ịkwụsị ị theirụ ọgwụ ha ma bie ndụ zuru oke, na-enweghị kansa. Mgbe nke ahụ mere, ndị nyocha ga - emecha nwee ike ịsị na ha gwọrọ CLL.