Akpa ume atresia

Pulmonary atresia bụ ụdị ọrịa obi nke eriri akpa ume anaghị emepụta nke ọma. Ọ dị site na mgbe a mụrụ ya (ọrịa obi na-efe efe). Mkpụrụ ume akpa ume bụ oghere dị n'akụkụ aka nri nke obi nke na-achịkwa ọbara na-esi na ventricle ziri ezi (n'akụkụ aka nri na-agbapụta aka nri) na ngụgụ.

Na akpa ume atresia, a na-ejikọta mpempe akwụkwọ valvụ. Nke a na - eme ka mpempe akwụkwọ siri ike mepụta ebe oghere valvụ kwesịrị ịdị. A na-egbochi ọbara nkịtị na ngụgụ dịka nsonaazụ. N'ihi nkwarụ a, a machibidoro ọbara site n'akụkụ aka nri nke obi iru na ngụgụ iji bulie oxygen.

Dị ka ọ dị n'ọtụtụ ọrịa obi na-efe efe, ọ nweghị ihe a ma ama na-akpata ọrịa akpa ume. Ejikọtara ọnọdụ a na ụdị ọrịa nkwarụ ọzọ nwere nchepụta nke a na-akpọ patent ductus arteriosus (PDA).

Pulmonary atresia nwere ike ibute ma ọ bụ na-enweghị ntụpọ ventricular (VSD).

• Ọ bụrụ na onye ahụ enweghị VSD, a na-akpọ ọnọdụ ahụ pulmonary atresia with seperum ventricular septum (PA / IVS).
• Ọ bụrụ na onye ahụ nwere nsogbu abụọ, a na-akpọ ọnọdụ ahụ pulmonary atresia na VSD. Nke a bụ ụdị tetralogy dị oke njọ.

Ọ bụ ezie na a na-akpọ ọnọdụ abụọ ahụ atresia akpa ume, ha bụ ntụpọ dị iche iche n'ezie. Isiokwu a tụlere akpa ume atresia na-enweghị VSD.

Ndị nwere PA / IVS nwekwara ike ịnwe valvụ tricuspid na-adịghị mma. Ha nwekwara ike inwe ventricle aka nri na-etolite etolite etoliteghi eto eto ma ọ bụ sie ike nke ukwuu, na akwara ọbara dị iche iche na-enye obi. Ihe na-adịkarịghị, akụkụ ndị dị na ventricle aka ekpe, valvụ aortic, na atrium aka nri gụnyere.

Mgbaàmà na-apụtakarị na awa ole na ole nke ndụ, ọ bụ ezie na ọ nwere ike were ụbọchị ole na ole.

Mgbaàmà nwere ike ịgụnye:

• Bluish acha akpụkpọ (cyanosis)
• Iku ume ngwa ngwa
• Ike ọgwụgwụ
• Omume iri nri na-adịghị mma (ụmụ ọhụrụ nwere ike ịgwụ ike mgbe ha na-enye nwa ara ma ọ bụ ọsụsọ n'oge nri)
• Iku ume ọkụ ọkụ

Onye nlekọta ahụike ga-eji stethoscope gee obi na ngụgụ ume. Ndị nwere PDA nwere ntamu obi nke enwere ike ịnụ site na stethoscope.

Enwere ike ịnye ule ndị a:

• Igbe x-ray
• Ihe omumu
• Nchịkwa Electrocardiogram (ECG)
• Mkpụrụ obi obi
• Pulse oximetry - na - egosi oke ikuku oxygen n’ime ọbara

A na-ejikarị ọgwụ a na-akpọ prostaglandin E1 enyere ọbara aka (kesaa) n'ime ngụgụ. Ọgwụ a na-eme ka arịa ọbara meghee n'etiti akwara ume na aorta. A na-akpọ arịa ahụ PDA.

Ọtụtụ ọgwụgwọ ga-ekwe omume, mana dabere na oke nsogbu obi na-esochi ntụpọ akpa ume akpa ume. Usoro ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye:

• Ndozi Biventricular - surgerywa ahụ a na - ekewa ọbara na-erugharị na ngụgụ site na mgbasa ahụ ruo n'akụkụ ahụ ọzọ site na ịmepụta oghere mgbapụta abụọ.
• Ọrịa na-enweghị aka - surgerywa ahụ a na - ekewa ọbara na-erugharị na ngụgụ site na mgbasa ahụ na akụkụ ahụ ndị ọzọ site na iwu otu ventricle pumping.
• Mgbanwe obi.

Enwere ike inyere ọtụtụ aka n'ịwa ahụ. Otú nwa ọhụrụ si eme nke ọma dabere na:

• Nha na njikọ nke akwara akpa ume (akwara na-ewe ọbara ngụgụ)
• Otú obi si eti ihe
• Etu esi arụ valvụ obi ndị ọzọ nke ọma ma ọ bụ etu ha si eri mmiri

Nsonaazụ dịgasị iche n'ihi ụdị dị iche iche ntụpọ a. Nwa nwere ike chọọ naanị otu usoro ma ọ bụ chọọ ịwa ahụ atọ ma ọ bụ karịa ma nwee naanị otu oghere ọrụ.

Nsogbu nwere ike ịgụnye:

• Igbu oge na mmepe
• Ọdịdọ
• Ọkụ
• Na-efe efe endocarditis
• Obi mgbawa
• Ọnwụ

Kpọọ onye na-ahụ maka ọrụ gị ma ọ bụrụ na nwa ahụ nwere:

• Nsogbu iku ume
• Skin, mbọ ma ọ bụ egbugbere ọnụ nke na-egosi acha anụnụ anụnụ (cyanosis)

Onweghi uzo a mara iji gbochie onodu a.

Womenmụ nwanyị niile dị ime kwesịrị inweta nlekọta ahụike tupu oge eruo. Enwere ike ịchọta ọtụtụ nkwarụ site na nyocha nke ultrasound.

Ọ bụrụ na achọtara nkwarụ ahụ tupu ọmụmụ nwa, ndị ọkachamara ahụike (dịka onye na-ahụ maka ọrịa ụmụaka, onye dọkịta na-awazi obi, na ọkà mmụta neonatologist) nwere ike ịnọ n'oge ọmụmụ, ma dịrị njikere inye aka dịka ọ dị mkpa. Nkwadebe a nwere ike ịpụta ọdịiche dị n'etiti ndụ na ọnwụ maka ụfọdụ ụmụ ọhụrụ.

Pulmonary atresia - ezigbo septum ventricular; PA / IVS; Ọrịa afọ ime - akpa ume atresia; Ọrịa obi Cyanotic - akpa ume atresia; Valve - aghara akpa ume atresia

• Obi - ngalaba site n'etiti
• Obi - echiche dị n'ihu

Fraser CD, Kane LC. Ọrịa afọ ime. Na: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Akwụkwọ Sabiston nke gerywa Ahụ. Agba nke 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital ọrịa obi na okenye na ụmụaka na-enwe ndidi. Na: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ọrịa Obi Braunwald: Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọgwụ Ọrịa Cardiovascular. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 75.