Mitral valvụ regurgitation

Ntughari mitral bụ nsogbu nke valvụ mitral n'akụkụ aka ekpe nke obi adịghị emechi nke ọma.

Regurgitation pụtara ịwụpụ site na valvụ nke anaghị emechi ụzọ niile.

Mkpụrụ ọgwụ mitral bụ ụdị ụdị nsogbu ọrịa obi.

Ọbara nke na-aga n’etiti ụlọ dị iche iche nke obi gị ga-agabiga na valvụ. A na-akpọ valvụ dị n'etiti ụlọ 2 n'akụkụ aka ekpe nke obi gị mitral valve.

Mgbe valvụ mitral anaghị emechi ụzọ niile, ọbara na-asọghachi azụ n'ime ime ụlọ obi dị elu (atrium) site na ime ụlọ dị ala ka ọ na-agbatị. Nke a na - ebelata oke ọbara na - aga n’ahụ mmadụ niile. N'ihi ya, obi nwere ike ịnwa imesi ike. Nke a nwere ike ibute ịda mba obi.

Usoro nchịkwa nke mitral nwere ike ịmalite na mberede. Nke a na-apụtakarị mgbe nkụchi obi gasịrị. Mgbe regurgitation adịghị, ọ na-aghọ ogologo oge (ala ala).

Ọtụtụ ọrịa ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ nwere ike imebi ma ọ bụ mebie valvụ ma ọ bụ anụ ahụ obi dị na gburugburu valvụ ahụ. Nọ n'ihe egwu maka mitral valve regurgitation ma ọ bụrụ na inwere:

• Ọrịa afọ obi na ọbara mgbali elu
• Ofufe ọrịa nke obi valves
• Mkpụrụ vaịn mitral (MVP)
• Ọnọdụ ndị na-adịghị ahụkebe, dịka syphilis na-agwọghị ma ọ bụ ọrịa Marfan
• Ọrịa obi na-agba ume. Nke a bụ mgbagwoju anya nke akpịrị na-adịghị agwọ ọrịa nke na-adịwanye nkịtị.
• Ọzịza nke ime ụlọ obi aka ekpe

Ihe ozo di nkpa maka mitral regurgitation bu ihe eji eri nri a na akpo "Fen-Phen" (fenfluramine na phentermine) ma obu dexfenfluramine. Ndị US Food and Drug Administration (FDA) wepụrụ ọgwụ ahụ n'ahịa na 1997 n'ihi nchegbu nchekwa.

Mgbaàmà nwere ike ịmalite na mberede ma ọ bụrụ:

• Mgbu obi na-emebi akwara ndị dị n'akụkụ valvụ mitral.
• Udọ ndị na-etinye mọzụlụ na valvụ ahụ mebiri.
• Ọrịa nke valvụ na-ebibi akụkụ nke valvụ ahụ.

A naghị enwekarị mgbaàmà. Mgbe ihe mgbaàmà pụtara, ha na-amalite nwayọ nwayọ, ma nwee ike ịgụnye:

• .Kwara
• Ike ọgwụgwụ, ike ọgwụgwụ, na ọkụ ọkụ
• Na-eku ume ngwa ngwa
• Mmetụta nke inwe mmetụta obi (palpitations) ma ọ bụ obi otiti ngwa ngwa
• Iku ume ọkụ ọkụ nke na-abawanye site na ọrụ na mgbe ị dinara ala
• Na-eteta otu elekere ma ọ bụ karịa mgbe ịrahụ ụra n'ihi nsogbu iku ume
• Urin, oke n'abalị

Mgbe ị na-ege obi gị na ngụgụ gị ntị, onye nlekọta ahụike nwere ike ịchọpụta:

• Obi ụtọ (ịma jijiji) n'elu obi mgbe ị na-eche mpaghara obi
• Mgbakwunye ụda olu (S4 gallop)
• Otu obi pụrụ iche na-atamu
• Crackles na ngụgụ (ọ bụrụ na mmiri akwadoro n'akpa ume)

Nnyocha ahụ ahụ nwekwara ike ikpughe:

• Ankwụ na nkwonkwo ụkwụ
• Imeju imeju
• Bulging n'olu veins
• Ihe ịrịba ama ndị ọzọ nke ọdịda obi aka nri

Enwere ike ịme ule ndị a iji lelee usoro obi na ọrụ:

• Nyocha CT nke obi
• Echocardiogram (nyocha nke ultrasound nke obi) - transthoracic ma ọ bụ transesophageal
• Ihe ntanetị na-eme magnet (MRI)

Enwere ike ịme catheterization cardiac ma ọ bụrụ na ọrụ obi na-akawanye njọ.

Ọgwụgwọ dabere na ihe mgbaàmà ị nwere, ọnọdụ dị a whataa mere ka mitral valve regurgitation, otu obi si arụ ọrụ nke ọma, ma ọ bụrụ na obi abawanye.

Enwere ike inye ndị nwere ọbara mgbali elu ma ọ bụ akwara obi ha esighị ike ọgwụ iji belata nrụgide na obi ma belata mgbaàmà.

Enwere ike ịde ọgwụ ndị na-esonụ mgbe mgbaàmà mitral regurgitation na-akawanye njọ:

• Beta-blockers, ACE inhibitors, ma ọ bụ calcium ọwa blockers
• Ndị na-eme ka ọbara dị elu (anticoagulants) iji nyere aka gbochie mkpụkọ ọbara na ndị nwere atrial fibrillation
• Ọgwụ nke na - enyere aka ịchịkwa obi iti egwu ma ọ bụ na - adịghị ahụkebe
• Mkpụrụ ọgwụ mmiri (diuretics) iji wepu oke mmiri na ngụgụ

Nri sodium dị ala nwere ike inye aka. Nwere ike belata ọrụ gị ma ọ bụrụ na mgbaàmà amalite.

Ozugbo emere nchoputa ahụ, ị ​​ga-eleta onye na-eweta ọrụ gị oge niile iji chọpụta ihe mgbaàmà gị na ọrụ obi gị.

Nwere ike ịchọrọ ịwa ahụ iji rụkwaa ma ọ bụ dochie valvụ ahụ ma ọ bụrụ:

• Ọrụ obi adịghị mma
• Obi buru ibu (ibuwanye)
• Mgbaàmà na-akawanye njọ

Nsonaazụ dị iche. Ọtụtụ oge ọnọdụ ahụ dị obere, yabụ enweghị ọgwụgwọ ma ọ bụ mmachi dị mkpa. A na-ejikarị ọgwụ na-achịkwa mgbaàmà.

Nsogbu ndị nwere ike ibilite gụnyere:

• Mmetụta obi na-adịghị mma, gụnyere fibrillation nke atrial na ikekwe ka njọ, ma ọ bụ ọbụna egwu egwu na-eyi ndụ egwu.
• Ihe nkedo nke nwere ike ịga n'akụkụ ndị ọzọ nke ahụ, dịka ngụgụ ma ọ bụ ụbụrụ
• Ofufe ọrịa nke obi valvụ
• Obi mgbawa

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na ihe mgbaàmà na-akawanye njọ ma ọ bụ na ọ dịghị mma na ọgwụgwọ.

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na a na-agwọ gị maka ọnọdụ a wee mepee ihe ịrịba ama nke ibute ọrịa, nke gụnyere:

• Chills
• Ahụ ọkụ
• Ọrịa na-arịa ọrịa
• Isi ọwụwa
• Akwara mgbu

Ndị mmadụ na-anaghị ahụkarị ma ọ bụ mebiri emebi obi valves nọ n'ihe ize ndụ maka ọrịa a na-akpọ endocarditis. Ihe ọ bụla na - eme ka nje nwee ike ịbanye n’ọbara gị nwere ike ibute ọrịa a. Nzọụkwụ iji zere nsogbu a gụnyere:

• Zere ịgba ogwu na-adịghị ọcha.
• Na-agwọ ọrịa strep ngwa ngwa iji gbochie ọnya na-agba ume.
• Na-agwa onye na-eweta ọrụ gị na dọkịta gị mgbe niile ma ọ bụrụ na ị nwere akụkọ ihe mere eme nke ọrịa obi na-arịa ọrịa obi ma ọ bụ ọrịa obi na-efe efe tupu ọgwụgwọ. Peoplefọdụ ndị mmadụ nwere ike ịchọ ọgwụ nje tupu usoro eze ma ọ bụ ịwa ahụ.

Mitral valvụ regurgitation; Mitral valvụ na-ezughị ezu; Mkpụrụ obi mitral; Valvular mitral nchịkwa

• Obi - ngalaba site n'etiti
• Obi - echiche dị n'ihu
• Surgerywa ahụ valvụ obi - usoro

Carabello BA. Ọrịa obi Valvular. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi nke 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC gbadoro mmelite nke 2014 AHA / ACC ntuziaka maka njikwa nke ndị ọrịa nwere ọrịa obi valvular: akụkọ nke American College of Cardiology / American Heart Association Task Force na Clinical Practice Guidelines. Mgbaghari. Ọrịa. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Ọrịa valvụ mitral. Na: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ọrịa Obi Braunwald: Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọgwụ Ọrịa Cardiovascular. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 69.