Ihe ngosipụta nnukwu nsogbu okuku ume

Nnukwu nsogbu nsogbu iku ume (ARDS) bụ ọnọdụ ngụgụ ndụ na-eyi ndụ egwu nke na-egbochi ikuku oxygen zuru oke ịbanye na ngụgụ na n'ime ọbara. Antsmụaka nwekwara ike ịrịa ọrịa iku ume.

ARDS nwere ike ibute site na isi mmerụ ọ bụla ma ọ bụ na-enweghị isi na ngụgụ. Ihe kpatara ya gụnyere:

• Na-eku ume na-aga ume n'akpa ume (ọchịchọ)
• Na-ekpo ume kemịkal
• Mgbasa ume
• Ọrịa oyi
• Ọdụdọ ahụ (ọrịa n’ahụ niile)
• Nsogbu

Dabere na oke oxygen na ọbara na n'oge iku ume, ogo nke ARDS bụ nkewa:

• Dị nwayọọ
• Agafeghị oke
• Siri ike

ARDS na - eduga na mmiri nke mmiri (alveoli). Mmiri a na-egbochi ikuku oxygen zuru oke n’ime ọbara.

Mmiri mmiri ahụ na-emekwa ka akpa ume dị arọ ma sie ike. Nke a na-ebelata ikike akpa ume iji gbasaa. Oke oxygen dị n'ọbara nwere ike ịnọ dị oke egwu, ọbụlagodi na onye ahụ na-enweta oxygen site na igwe iku ume (ventilator) site na tube iku ume (endotracheal tube).

ARDS na-apụtakarị na ọdịda nke usoro ihe ndị ọzọ, dị ka imeju ma ọ bụ akụrụ. Sịga na-a smokingụ sịga na ị beụbiga ihe ọ alcoholụ alcoholụ na-aba n'anya ókè pụrụ ịbụ ihe ndị pụrụ ịkpata uto ya.

Mgbaàmà na-etolite n'ime awa 24 ruo 48 nke mmerụ ahụ ma ọ bụ ọrịa. Ọtụtụ mgbe, ndị nwere ARDS na-arịa ọrịa nke ukwuu na ha enweghị ike ime mkpesa banyere mgbaàmà. Mgbaàmà nwere ike ịgụnye nke ọ bụla n'ime ihe ndị a:

• Iku ume ọkụ ọkụ
• Ọkụ obi ngwa ngwa
• Ọbara mgbali elu na ọdịda akụkụ ahụ
• Na-eku ume ngwa ngwa

Iji stethoscope (auscultation) na-ege ntị n'obi na-egosi ụda ume na-adịghị ahụkebe, dị ka mgbape, nke nwere ike ịbụ ihe ịrịba ama nke mmiri na ngụgụ. Ọtụtụ mgbe, ọbara mgbali dị ala. A na-ahụkarị Cyanosis (akpụkpọ anụ na-acha anụnụ anụnụ, egbugbere ọnụ, na mbọ nke enweghị oxygen na anụ ahụ).

Ule eji achoputa ARDS gunyere:

• Ọbara ọbara ọbara
• Nyocha ọbara, gụnyere CBC (ọnụ ọgụgụ zuru ezu nke ọbara) na kemịkal ọbara
• Ọbara na mmamịrị ọdịnala
• Bronchoscopy na ụfọdụ ndị
• Igbe x-ray ma ọ bụ CT scan
• Sputum omenala na nyocha
• Ule maka ọrịa nwere ike ibute

Enwere ike ịchọta echocardiogram iji chịkwaa ọdịda obi, nke nwere ike ịdị ka ARDS na x-ray.

A na-agwọkarị ARDS na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ (ICU).

Ebumnuche nke ọgwụgwọ bụ inye nkwado iku ume ma mesoo ihe kpatara ARDS. Nke a nwere ike ịgụnye ọgwụ iji gwọọ ọrịa, belata mbufụt, ma wepu mmiri si n’akpa ume.

A na-eji ventilatị nyefee nnukwu oxygen na nrụgide dị mma na ngụgụ mebiri emebi. Ndị mmadụ na-achọkarị ọgwụ na-etinyekarị ọgwụ na ọgwụ. N'oge ọgwụgwọ, ndị na-ahụ maka ahụike na-agbasi mbọ ike iji chebe ngụgụ site na mmebi ọzọ. Ọgwụgwọ na-akwado ya ruo mgbe ngụgụ gbakere.

Mgbe ụfọdụ, a na-eme ọgwụgwọ a na-akpọ extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). N’oge ECMO, a na-awụcha ọbara n’ime akụrụngwa iji nye ikuku oxygen ma wepụ carbon dioxide.

Ọtụtụ ndị ezinụlọ nke ndị nwere ARDS nọ n'oké nrụgide. Ha nwere ike belata mgbakasị a oge niile site na isonyere ndị otu nkwado ebe ndị otu na-ekerịta ahụmịhe na nsogbu ndị ọzọ.

Ihe dị ka otu ụzọ n'ụzọ atọ nke ndị nwere ọrịa ARDS na-anwụ n'ihi ọrịa ahụ. Ndị na-adị ndụ na-enwetakarị ọtụtụ ọrụ ha na-arụkarị, mana ọtụtụ mmadụ na-enwe mmebi akpa ume na-adịgide adịgide (na-adịkarị nwayọọ).

Ọtụtụ ndị lanarịrị ARDS nwere ncheta nchekwa ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ na-ebi ndụ mgbe ha gbakechara. Nke a bụ n'ihi mmebi ụbụrụ nke mere mgbe ngụgụ anaghị arụ ọrụ nke ọma na ụbụrụ anaghị enweta ikuku oxygen zuru oke. Peoplefọdụ ndị mmadụ nwekwara ike ịnwe nrụgide post-traumatic mgbe ha lanarịrị ARDS.

Nsogbu ndị nwere ike ibute site na ARDS ma ọ bụ ọgwụgwọ ya gụnyere:

• Ndaba nke otutu sistemu akuku
• Mbibi nke ngụgụ, dịka akpa ume dara (nke a na-akpọ pneumothorax) n'ihi mmerụ ahụ site na igwe iku ume chọrọ ịgwọ ọrịa ahụ
• Pulmonary fibrosis (ọnya nke ngụgụ)
• Ọrịa na-emetụta Ventilator

ARDS na-apụtakarị n'oge ọrịa ọzọ, nke onye ahụ nọrọ n'ụlọ ọgwụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, onye nwere ahụike nwere oyi baa nke na-akawanye njọ ma bụrụ ARDS. Ọ bụrụ na ị nwere nsogbu iku ume, kpọọ nọmba mberede obodo gị (dịka 911) ma ọ bụ gaa na ụlọ mberede.

Ọrịa akpa ume na-anaghị ahụ onwe ya; Asedba ume-permeability akpa ume edema; ARDS; Nnukwu ọnya ọnya

• Oyi na oria - kedu ijuru dibia gi - okenye
• Oyi na oria - ihe ị ga - ajụ dọkịta gị - nwa
• Mgbe nwa gị ma ọ bụ nwa ọhụrụ nwere ahụ ọkụ

• Nsị
• Usoro iku ume

Lee WL, Slutsky AS. Nnukwu hypoxemic akụkụ iku ume na ARDS. Na: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Akwụkwọ ọgụgụ Murray na Nadel nke Medicine Respiratory. Nke isii. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: isi 100.

Matthay MA, Ware LB. Nnukwu iku ume iku ume. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi nke 96.

Seigel TA. Igwe ikuku na akụrụngwa na-enweghị enyemaka. Na: Mgbidi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ngwọta Mberede nke Rosen: Echiche na usoro ọgwụgwọ. Agba nke 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: isi 2.