Heparin: ihe ọ bụ, ihe ọ bụ maka, otu esi eji ya na mmetụta ndị ọzọ

Ndinaya

• Gịnị ka ọ bụ maka
• Kedu ihe jikọrọ heparin na COVID-19?
• Olee otú iji
• Omume puru omume
• Onye na-ekwesịghị iji

Heparin bụ ọgwụ na-egbochi ọgwụ maka injectable ojiji, gosipụtara iji belata ikike mkpụkọ ọbara ma nyere aka na ọgwụgwọ na mgbochi nke mkpụkọ mkpụkọ nke nwere ike igbochi akwara ọbara ma mee ka akwara intravascular kesaa, thrombosis miri emi ma ọ bụ ọrịa strok, dịka ọmụmaatụ.

E nwere ụdị heparin abụọ, heparin a na-ewepụghị ekpuchi nke enwere ike iji ya mee ihe ozugbo ma ọ bụ dị ka ọgwụ ogwu, yana onye nọọsụ ma ọ bụ dọkịta na-elekọta, naanị maka iji ụlọ ọgwụ, yana heparin dị arọ dị ala dị ka enoxaparin ma ọ bụ dalteparin, maka dịka ọmụmaatụ, ọ nwere ogologo oge ime ihe na obere mmetụta karịa heparin a na-ewepụghị ewepụ ma enwere ike iji ya n'ụlọ.

Ndị dọkịta kwesịrị igosi heparin ndị a mgbe niile dị ka ọkà mmụta gbasara obi, ọkà mmụta ọgwụ ma ọ bụ ọkachamara n'ozuzu, dịka ọmụmaatụ, na nlekota oge niile kwesịrị ime iji nyochaa ịdị irè nke ọgwụgwọ ma ọ bụ ọdịdị nke mmetụta ndị ọzọ.

Gịnị ka ọ bụ maka

Heparin na-egosi maka mgbochi na ọgwụgwọ nke mkpụkọ metụtara ụfọdụ ọnọdụ, nke gụnyere:

• Mkpụrụ obi miri emi;
• Gbasara coagulation intravascular;
• Mkpụrụ obi akpa ume;
• Ọgba arterial;
• Infarction;
• Ọnọdụ fibrillation;
• Cardiac catheterization;
• Hemodialysis;
• Carwa ahụ nke cardiac ma ọ bụ orthopedic;
• Mmịnye ọbara;
• Mgbanwe ọbara na-ekesa.

Na mgbakwunye, enwere ike iji heparin gbochie mkpụkọ nke mkpụkọ n'ime ndị na-ehi ụra, ebe ha anaghị agagharị, ha nọ n'ihe ize ndụ dị ukwuu nke ịmalite mkpụkọ ọbara na thrombosis.

Kedu ihe jikọrọ heparin na COVID-19?

Heparin, ọ bụ ezie na ọ naghị enye aka iji kpochapụ coronavirus ọhụrụ ahụ, ejirila ya, n'ọnọdụ dị oke oke ma ọ bụ nke siri ike, iji gbochie nsogbu thromboembolic nke nwere ike ibute ọrịa COVID-19 dịka ịkọwapụta intravascular coagulation, akpa ume ma ọ bụ thrombosis venous .

Dị ka otu nnyocha e mere na Italytali si dị ^[1], coronavirus nwere ike ime ka ọgbụgba ọbara na-ebute oke mmụba nke nsị ọbara na, ya mere, prophylaxis na iji ọgwụ mgbochi dị ka heparin a na-ejighị edozi ma ọ bụ obere heparin dị arọ nwere ike belata coagulopathy, nhazi nke microthrombi, na ihe ize ndụ nke mmebi ahụ, nke ogwu kwesiri ịdabere na ihe ize ndụ nke coagulopathy na thrombosis.

Ọzọ ọmụmụ in vitro gosipụtara na heparin dị arọ dị ala dị ntakịrị nwere nje virus na immunomodulatory megide coronavirus, mana enweghị ihe akaebe in vivo dị ma na-anwale ọnwụnwa ahụike ụmụ mmadụ iji chọpụta ịdị irè ya in vivo, yana ọgwụ ọgwụgwọ na nchekwa nke ọgwụ ahụ ^[2].

Na mgbakwunye, Healthtù Ahụ Ike Worldwa, na COVID-19 Guide to Clinical Management ^[3], na-egosi ojiji heparin dị arọ dị ala, dị ka enoxaparin, maka prophylaxis nke thromboembolism venous na ndị okenye na ndị nọ n'afọ iri na ụma nọ n'ụlọ ọgwụ na COVID-19, dịka ụkpụrụ obodo na mba ụwa si dị, belụsọ mgbe onye ọrịa ahụ nwere mmegide ọ bụla maka iji gị.

Olee otú iji

Ndị ọkachamara ahụike ga-enye Heparin, ma ọ bụ n'okpuru ụzọ (n'okpuru anụ ahụ) ma ọ bụ intravenously (n'ime akwara) ma dozie dọkịta kwesịrị igosipụta ibu mmadụ na oke ọrịa ahụ.

N'izugbe, usoro a na-eji n'ụlọ ọgwụ bụ:

• Na-aga n'ihu ogwu n'ime akwara: usoro mbu nke 5000, nke nwere ike iru 20,000 ruo 40,000 nkeji etinyere ihe karịrị 24 awa, dị ka nyocha ahụike;
• Jectionbanye n'ime akwara ọ bụla 4 ruo 6 awa: usoro mmalite bụ nkeji 10,000 wee nwee ike ịdị iche site na 5,000 ruo mpaghara 10,000;
• Subcutaneous ogwu ogbugba: mbido mbụ bụ nkeji 333 kwa kilogram nke arọ ahụ, na-esote nkeji 250 kwa n'arọ ọ bụla awa 12.

N'oge a na-eji heparin, dọkịta ga-enyocha nsị ọbara site na nyocha ọbara ma dozie ọgwụ heparin dị ka ịdị irè ya ma ọ bụ ọdịdị nke mmetụta ndị ọzọ.

Omume puru omume

Offọdụ n'ime mmetụta ndị kachasị emetụta nke nwere ike ime n'oge ọgwụgwọ na heparin bụ ọbara ọgbụgba ma ọ bụ ọbara ọgbụgba, na ọnụnọ nke ọbara na mmamịrị, oche ndị gbara ọchịchịrị nwere ọdịdị kọfị, ọnya, obi mgbu, ukwu ma ọ bụ ụkwụ, karịsịa nwa ehi, nsogbu iku ume ma obu iku ume goms.

Dika eji heparin eme ihe na ulo ogwu ma dọkịta na-enyocha mkpụkọ ọbara na irè heparin, mgbe mmetụta ọ bụla pụtara, ọgwụgwọ bụ ozugbo.

Onye na-ekwesịghị iji

A na-egbochi Heparin na ndị na-eme ngwa ngwa na heparin na usoro ihe eji eme ihe ma ndị na-arịa ọrịa thrombocytopenia siri ike, endocarditis nje, ọbara ọgbụgba ụbụrụ ụbụrụ ma ọ bụ ụdị ọbara ọgbụgba ọzọ, haemophilia, retinopathy ma ọ bụ na ọnọdụ ebe enweghị ọnọdụ maka na-eme ule coagulation zuru oke.

Na mgbakwunye, ekwesighi iji ya na diastases hemorrhagic, ịwa ahụ ọgidigi azụ, na ọnọdụ ebe ite ime dị nso, ajọ ọrịa coagulation, na imeju na akụrụ siri ike, n'ihu ụkwara ọjọọ nke usoro digestive na ụfọdụ vaskụla purpura. .

Ekwesighi iji ụmụ nwanyị dị ime ma ọ bụ ndị na-enye ara ara mee Heparin na-enweghị ndụmọdụ ahụike.