Akpụkpọ ahụ Akpụkpọ ahụ (Thoracostomy)

Ndinaya

• Ihe eji ya
• Otu esi akwado
• Usoro
• Nsogbu
• Nsogbu siri ike
• Wepụ ọkpọkọ obi

Kedu ihe ntinye akpa ume?

Akpa obi nwere ike inyere aka igbapu ikuku, ọbara, ma ọ bụ mmiri si oghere gbara gburugburu n’akpa ume gị, nke a na-akpọ oghere oghere.

A na-akpọkwa ntinye ntinye akpa ume dị ka thoracostomy. Ọ na-abụkarị usoro mberede. Enwere ike ịme ya mgbe ịwachara ahụ na akụkụ ma ọ bụ anụ ahụ n'ime oghere obi gị.

N'oge a na-etinye eriri tube, a na-etinye oghere plastic dị n'etiti ọgịrịga gị n'ime oghere oghere. Enwere ike ijikọ ọkpọkọ na igwe iji nyere aka na drainage ahụ. Akwara ahụ ga-anọ ebe ahụ ruo mgbe mmiri, ọbara, ma ọ bụ ikuku ga-agbapụ n’obi gị.

Ihe eji ya

Nwere ike ịchọ tube ọkpọ ma ọ bụrụ na ịnwere nke ọ bụla n'ime ndị a:

• ngụgụ dara ada
• ọrịa ngụgụ
• na-agba ọbara gburugburu akpa ume gị, ọkachasị mgbe ọnyá dị (dịka ihe mberede ụgbọ ala)
• mmamịrị na-arị elu n'ihi ọnọdụ ahụike ọzọ, dịka ọrịa kansa ma ọ bụ oyi baa
• iku ume siri ike n'ihi mmịrị mmiri ma ọ bụ ikuku
• ịwa ahụ, ọkachasị ngụgụ, obi, ma ọ bụ ịwa ahụ

Tubetinye akpịrị obi nwekwara ike inyere dọkịta gị aka ịchọpụta ọnọdụ ndị ọzọ, dị ka mmebi ngụ ma ọ bụ mmerụ ahụ n'ime ahụ mgbe ọnyá gasịrị.

Otu esi akwado

A na-arụkarị ntinye eriri akpụkpọ anụ mgbe ịwachara ahụ ma ọ bụ dịka usoro mberede, yabụ ọ nweghị ụzọ ị ga-esi kwadebe maka ya. Dọkịta gị ga-ajụ nkwenye gị ka ị rụọ usoro ahụ ma ọ bụrụ na ị maara. Ọ bụrụ na ị maghị, ha ga-akọwa ihe kpatara akpịrị igbe ji dị mkpa mgbe ị tetasịrị.

N'ọnọdụ ebe ọ na-abụghị ihe mberede, dọkịta gị ga-enye iwu ka etinye X-ray tupu ntinye akpa ume. Emere nke a iji nyere aka kwado ma ọ bụ mmiri ma ọ bụ ikuku ikuku na-ebute nsogbu ahụ na iji chọpụta ma ọ dị mkpa ka akpịrị akpịrị. A pụkwara ime ụfọdụ nyocha ndị ọzọ iji nyochaa mmiri pleural, dị ka obi ultrasound ma ọ bụ igbe CT scan.

Usoro

A na-akpọ onye ọpụrụiche n’ọrịa akpa ume na onye ọkachamara n’akpa ume. Onye dọkịta na-awa ahụ ma ọ bụ onye na-arịa ọrịa akpa ume ga-arụkarị ntinye eriri. N'oge ntinye tube, ihe ndị a na - eme:

Nkwadebe: Dọkịta gị ga-akwadebe nnukwu ebe dị n'akụkụ obi gị, site na akpaaka gị ruo afọ gị ma gafee ara gị. Nkwadebe na-agụnye ịchapu ebe ahụ na ịkpụ ntutu ọ bụla site na ebe ntinye, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa. Dọkịta gị nwere ike iji ultrasound chọpụta ebe dị mma maka ịtinye ọkpọkọ ahụ.

Nkụnwụ Ahụ: Dọkịta nwere ike ịgbanye ọgwụ na-akụnwụ ahụ n'ime anụ ahụ gị ma ọ bụ akwara gị iji belata mpaghara ahụ. Ọgwụ ahụ ga - enyere gị aka ịmekwu ahụ iru ala n'oge ntinye akpa ume, nke nwere ike ịbụ ihe mgbu. Ọ bụrụ na ị na-awa ahụ obi ma ọ bụ ịwa ahụ, ị ​​nwere ike bụrụ na a na-enye gị ọgwụ mgbochi ọrịa n'ozuzu ma dina ụra tupu etinyere eriri obi.

Mgbapu: N'iji akpịrịkpa, dọkịta gị ga-eme obere mbepụ (¼- to 1 inch-inch) n'etiti ọgịrịga gị, n'akụkụ akụkụ elu nke obi gị. Ebe ha na-eme mbepụ a dabere na ihe kpatara akpịrị akpịrị.

Ntinye: Dọkịta gị ga-eji nwayọ mepee oghere n'ime oghere obi gị wee duga tub ahụ n'ime obi gị. Akpa igbe dị iche iche na nha maka ọnọdụ dị iche iche. Dọkịta gị ga-etinye eriri akpa ahụ n'ime ebe iji gbochie ya ịgagharị. A ga-etinye bandeeji na-enweghị isi na saịtị ntinye.

Drainage: A na-etinyezi ọkpọkọ ahụ na sistemu mmiri ụzọ pụrụ iche nke na-enye ohere ikuku ma ọ bụ mmiri ka ọ na-apụ naanị. Nke a na-egbochi mmiri mmiri ma ọ bụ ikuku nke ịlaghachi n'ime oghere obi. Ọ bụ ezie na ọkpọkọ igbe dị n'ime, enwere ike ị ga-anọ n'ụlọ ọgwụ. Dọkịta ma ọ bụ nọọsụ ga-enyocha ume iku ume gị ma lelee ikuku ikuku nwere ike ịda.

Ogologo oge ole ka akpịrị obi dị na ya dabere na ọnọdụ nke kpatara ikuku ma ọ bụ mmiri mmiri. Fọdụ ọrịa cancer akpa ume nwere ike ime ka mmiri laghachi na mmiri. Ndị dọkịta nwere ike ịhapụ tubụ ahụ ruo ogologo oge n'oge ndị a.

Nsogbu

Ntinye ọkpọkọ igbe na-etinye gị n'ihe egwu nke ọtụtụ nsogbu. Ndị a gụnyere:

Mgbu n'oge a na-etinye ya: Ihe ntinye akpa obi na-abụkarị ihe na-egbu mgbu. Dọkịta gị ga - enyere gị aka ijikwa ihe mgbu gị site na ịgbanye ihe anestetiiki site na IV ma ọ bụ ozugbo banye na saịtị akpa ahụ. A ga-enye gị ma ọ bụ ọgwụ mgbochi ọrịa n'ozuzu, nke na-eme ka ị hie ụra, ma ọ bụ ọgwụ nchịkwa nke mpaghara, nke na-agwụ mpaghara ahụ.

Ọrịa: Dị ka usoro ọ bụla na-emerụ ahụ, enwere ike ibute ọrịa. Ojiji nke ngwa ọrụ na-enweghị isi n'oge usoro a na-enyere aka belata nsogbu a.

Ọbara ọgbụgba: Obere obere ọbara ọgbụgba nwere ike ịdapụta ma ọ bụrụ na arịa ọbara mebiri emebi mgbe etinyere eriri obi.

Ogbenye tube: N'ọnọdụ ụfọdụ, a pụrụ itinye ọkpọkọ obi n'ime ime ma ọ bụ na ọ gaghị eru ebe ahụ n'ime oghere. Tubekọ ahụ nwekwara ike ịda.

Nsogbu siri ike

Nsogbu siri ike dị obere, mana ha nwere ike ịgụnye:

• na-agba ọbara n'ime oghere oghere
• mmerụ na ume, diaphragm, ma ọ bụ afọ
• ngụgụ dara n'oge iwepụ tube

Wepụ ọkpọkọ obi

Akpa obi na-anọkarị ụbọchị ole na ole. Mgbe dọkịta gị kwenyesiri ike na ọ dịghị mkpa ịmịpụ mmiri ma ọ bụ ikuku ọzọ, a ga-ewepụ tube tube.

Mwepụ nke ọkpọ obi na-arụ ọrụ ngwa ngwa na enweghị ndọtị. Dọkịta gị ga-enye gị ntuziaka akọwapụtara otu esi eku ume mgbe ewepụrụ ọkpọkọ ahụ. N'ọtụtụ ọnọdụ, a ga-ewepụ ọkpọkọ obi ka ị na-ejide ume gị.Nke a na - eme ka ikuku ndị ọzọ anaghị abanye n’akpa ume gị.

Mgbe dọkịta ahụ wepụsịrị ọkpọ ahụ, ha ga-etinye bandeeji n'elu ebe ntinye. I nwere ike nwee obere akara. Dọkịta gị nwere ike ịhazi X-ray n'oge na-adịghị anya iji jide n'aka na enweghị ikuku ọzọ ma ọ bụ mmiri n'ime obi gị.