Scoliosis ịwa ahụ na ụmụaka

Surgerywa ahụ na scoliosis na-emezi eriri na-adịghị mma nke spain (scoliosis). Ebumnuche bụ idozi spain nwa gị nke ọma ma dozie ubu na hips nwa gị iji dozie nsogbu azụ nwa gị.

Tupu ịwa ahụ, nwa gị ga-enweta ọrịa nhụjuanya. Ndị a bụ ọgwụ na-etinye nwa gị ụra miri emi ma mee ka ọ ghara ịnwe ụfụ n'oge ọrụ ahụ.

N'oge ịwa ahụ, dọkịta na-awa nwa gị ga-eji implants, dị ka mkpara ígwè, nko, kposara, ma ọ bụ ngwaọrụ ndị ọzọ iji mee ka ọkpụkpụ nwa gị kwalite ma kwado ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ azụ. A na-etinye nkedo ọkpụkpụ iji jide ọkpụkpụ azụ n'ọnọdụ ziri ezi ma mee ka ọ ghara ịgagharị ọzọ.

Onye dọkịta na-awa ahụ ga-eme opekata mpe otu ịwa ahụ (mbepụ) iji ruo n'ọkpụkpụ azụ nwa gị. Mbepụ a nwere ike ịbụ n'azụ nwa gị, n'obi, ma ọ bụ ebe abụọ. Dọkịta ahụ nwekwara ike iji igwefoto vidiyo pụrụ iche mee usoro ahụ.

• A na-akpọ ịwa ahụ n'azụ azụ nso nso. Surgerywa ahụ a na-ewe ọtụtụ awa.
• A na-akpọ ịkpụ site na mgbidi obi thoracotomy. Dọkịta na-awa ahụ na-eme ka ịkpụ aka n'obi nwa gị, na-egbochi akpa ume, ma na-ewepụkarị ọgịrịga. Mgbake mgbe ịwa ahụ a na-adịkarị ngwa ngwa.
• Fọdụ ndị dọkịta na-awa ahụ na-eso ụzọ abụọ a ọnụ. Nke a bụ ọrụ dị ogologo ma sie ike karị.
• Video ịwa ahụ thoracoscopic ịwa ahụ (VATS) bụ usoro ọzọ. A na-eji ya maka ụfọdụ ụdị azụ azụ. Ọ na-ewe nnukwu nkà, ọ bụghị ndị dọkịta na-awa ahụ ka a zụrụ azụ ime ya. Nwa ahụ ga-eyi ihe nkwado maka ihe dịka ọnwa 3 ka usoro a gachara.

N'oge ịwa ahụ:

• Dọkịta na-awa ahụ ga-ewepụ akwara mgbe ọ gbasịrị.
• A ga-ewepụ nkwonkwo dị n'etiti vertebrae dị iche iche (ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ azụ).
• A ga-etinyekarị ihe nkedo nke ọkpụkpụ iji dochie ha.
• A ga-etinyekwa ihe ndị e ji ígwè mee, dị ka mkpara, kposara, nko, ma ọ bụ wires iji nyere aka mee ka ọkpụkpụ azụ jikọta ọnụ ruo mgbe ọkpụkpụ a na-etinye na ya agbatị ma gwọọ.

Dọkịta na-awa nwere ike ịnweta ọkpụkpụ maka grafts n'ụzọ ndị a:

• Dọkịta dọkịta nwere ike ịwepụ ọkpụkpụ n'akụkụ ọzọ nke ahụ nwa gị. A na-akpọ nke a autograft. Ọkpụkpụ e si n’ahụ́ mmadụ wepụta na-adịkarị mma.
• A pụkwara iwere ọkpụkpụ site n’ọkpụkpụ, dị ka akụ ọbara. Nke a na-akpọ allograft. Ndị a grafts bụghị mgbe niile dị ka ihe ịga nke ọma dị ka autografts.
• Enwere ike iji ya mee ihe (ọkpụkpụ) ihe mgbakwunye ọkpụkpụ.

Surwa ahụ dị iche iche na-eji ụdị ígwè dị iche iche. A na-ahapụkarị ha n'ahụ mgbe ọkpụkpụ jikọtara ọnụ.

Ofdị ịwa ahụ ọhụrụ maka scoliosis anaghị achọ njikọta. Kama nke ahụ, ndị dọkịta na-awa ahụ na-eji implans ịchịkwa uto nke spain.

N'oge ịwa ahụ nke scoliosis, dọkịta na-awa ahụ ga-eji akụrụngwa pụrụ iche na-elegide akwara ndị na-abịa site na spain iji jide n'aka na ha adịghị emebi.

Surgerywa ahụ Scoliosis na-ewekarị 4 ruo 6 awa.

Ihe nkedo na-abụkarị ibu ụzọ mee ka ihe ahụ ghara ịka njọ. Ma, mgbe ha kwụsịrị ịrụ ọrụ, onye na-ahụ maka ahụike nke nwatakịrị ahụ ga-atụ aro ịwa ahụ.

Enwere ọtụtụ ihe kpatara ịgwọ scoliosis:

• Ọdịdị bụ nchegbu bụ isi.
• Scoliosis na-ebutekarị mgbu azụ.
• Ọ bụrụ na eriri ahụ siri ike nke ukwuu, scoliosis na-emetụta iku ume nwa gị.

Nhọrọ nke oge ịwa ahụ ga-adị iche.

• Mgbe ọkpụkpụ nke ọkpọ ahụ kwụsịrị itolite, eriri ahụ ekwesịghị ịka njọ. N'ihi nke a, dọkịta na-awa ahụ nwere ike ichere ruo mgbe ọkpụkpụ nwa gị ga-akwụsị ito.
• Nwa gị nwere ike chọọ ịwa ahụ tupu nke a ma ọ bụrụ na eriri azụ ya dị njọ ma ọ bụ na-akawanye njọ ngwa ngwa.

A na-atụ aro ịwa ahụ maka ụmụaka na ndị na-eto eto na-eso scoliosis nke amaghị ihe kpatara ya (idiopathic scoliosis):

• Ndị niile na-eto eto ndị ọkpụkpụ ha tozuru oke, ndị nwere eriri karịrị ogo 45.
• Mụaka na-etolite etolite nke gafere ogo 40. (Ọ bụghị ndị dọkịta niile kwenyere ma ụmụaka niile nwere ogo ogo 40 kwesịrị ịwa ahụ.)

Enwere ike inwe nsogbu na usoro ọ bụla maka ndozi scoliosis.

Ihe ize ndụ nke ọgwụ nchịkwa na ịwa ahụ n'ozuzu ya bụ:

• Mmeghachi omume na ọgwụ ma ọ bụ nsogbu iku ume
• Ọbara, mkpụkọ ọbara, ma ọ bụ ọrịa

Ihe ize ndụ nke ịwa ahụ scoliosis bụ:

• Ọbara na-achọ mmịnye ọbara.
• Gallstones ma ọ bụ pancreatitis (mbufụt nke pancreas)
• Mgbochi intestinal (mgbochi).
• Ọrịa na-akpata na-akpata adịghị ike ahụ ike ma ọ bụ ahụ mkpọnwụ (obere)
• Nsogbu nku ume ka izu 1 gachaa ịwa ahụ. Mgba ume nwere ike ghara ịlaghachi nkịtị rue ọnwa 1 ruo 2 mgbe ịwachara ahụ.

Nsogbu ndị nwere ike ibilite n’ọdịnihu gụnyere:

• Fusion adịghị agwọ. Nke a nwere ike iduga n'ọnọdụ na-egbu mgbu nke nkwonkwo ụgha na-etolite na saịtị ahụ. Nke a ka a na-akpọ pseudarthrosis.
• Akụkụ nke spain a gwakọtara agakwaghị enwe ike ịgagharị. Nke a na-etinye nrụgide n'akụkụ ndị ọzọ nke azụ. Mgbakwunye nrụgide nwere ike ime ka ihe mgbu laghachi azụ ma mee ka diski ahụ daa (disk degeneration).
• Ngwunye ígwè nke etinyere na spain nwere ike ịmegharị ntakịrị. Ma ọ bụ, mkpanaka ígwè nwere ike ịcha ahụ na ebe dị nro. Ihe abụọ a nwere ike ịkpata ụfọdụ mgbu.
• Nsogbu ọhụụ nwere ike ịmalite, ọkachasị ụmụaka nwere ịwa ahụ tupu ọkpụkpụ azụ ha akwụsị itolite.

Gwa onye na-enye nwa gị ọgwụ ndị nwa gị na-a .ụ. Nke a gụnyere ọgwụ, mgbakwunye, ma ọ bụ ahịhịa ị zụtara na-enweghị ọgwụ.

Tupu ọrụ:

• Nwa gị ga-eme nyocha ahụike zuru oke.
• Nwa gị ga-amụ banyere ịwa ahụ na ihe ị ga-atụ anya ya.
• Nwa gị ga-amụta otu esi arụ ọrụ iku ume pụrụ iche iji nyere ngụgụ aka ịgbake mgbe a wachara ya ahụ.
• A ga-akụziri nwa gị ụzọ pụrụ iche iji mee ihe kwa ụbọchị mgbe ịwachara ahụ iji chekwaa spain. Nke a gụnyere ịmụ otu esi agagharị nke ọma, ịgbanwe site n’otu ọnọdụ gaa n’ọzọ, na ịnọdụ ala, iguzo ọtọ, na ịgagharị. A ga-agwa nwa gị ka o jiri usoro "log-rolling" mgbe ọ na-arịgo akwa. Nke a pụtara ịmịgharị ahụ dum otu oge iji gbochie ịtụgharị ọkpụkpụ azụ.
• Onye na-enyefe nwa gị ga-agwa gị okwu ka nwa gị chekwaa ụfọdụ ọbara ha ihe dịka otu ọnwa tupu ịwa ahụ. Nke a bụ ka e nwee ike iji ọbara nwa gị nwa ma ọ bụrụ na achọrọ ịmịnye ya oge ịwa ahụ.

N'ime izu 2 tupu ịwa ahụ:

• Ọ bụrụ na nwa gị na-ese anwụrụ, ha kwesịrị ịkwụsị ya. Ndị nwere mmịkpụ azụ ma na-a smokingụ sịga anaghị agwọkwa. Gwa dọkịta ka o nyere gị aka.
• Izu abụọ tupu ịwa ahụ, dọkịta nwere ike ịrịọ gị ka ị kwụsị inye nwa gị ọgwụ ndị na-eme ka o sie ike ọbara ịkpụ. Ndị a gụnyere aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Jụọ dọkịta nke nwa gị ọgwụ ndị ị ka ga-enye nwa gị n'ụbọchị ịwa ahụ.
• Mee ka dọkịta mara ozugbo mgbe nwa gị nwere oyi ọ bụla, flu, fever, herpes breakout, ma ọ bụ ọrịa ndị ọzọ tupu ịwa ahụ.

N'ụbọchị ịwa ahụ:

• Enwere ike ịgwa gị ka ị ghara inye nwa gị ihe ọ bụla ka ọ rie ma ọ bụ drinkụọ ihe dị ka awa 6 ruo 12 tupu usoro ahụ.
• Nye nwa gị ọgwụ ọ bụla dọkịta gwara gị ka ị jiri obere mmiri gbaa.
• Jide n'aka na ị rutere n'ụlọ ọgwụ n'oge.

Nwa gị ga-anọ n’ụlọ ọgwụ ihe dịka ụbọchị 3 ruo 4 ka a wachara ya ahụ. Ekwesịrị idozi spain ahụ edozi n'ọnọdụ ya ka ọ dakọtara. Ọ bụrụ na ịwa ahụ gụnyere ịwa ahụ n'ime obi, nwa gị nwere ike ịnwe ọkpọkọ n'ime igbe ahụ iji kpoo mmiri mmiri. A na-ewepụ ọkpọkọ a mgbe awa 24 ruo 72.

Enwere ike itinye catheter (tube) n'ime eriri afo ụbọchị ole na ole ndị mbụ iji nyere nwa gị aka ịmị mamịrị.

Afọ na afọ nwa gị nwere ike ọ gaghị arụ ọrụ ụbọchị ole na ole mgbe ịwachara ahụ. Nwa gị nwere ike ịnweta mmiri na nri na-edozi ahụ site na eriri (IV).

Nwa gị ga-enweta ọgwụ mgbu n’ụlọ ọgwụ. Na mbu, enwere ike inyefe ọgwụ a site na kateetị pụrụ iche etinyere n’azụ nwa gị. Mgbe nke ahụ gasị, enwere ike iji mgbapụta chịkwaa ọgwụ mgbu nwa gị na-enweta. Nwa gị nwekwara ike gbaa ya ọgwụ ma ọ bụ were ọgwụ mgbu.

Nwa gị nwere ike nwee mgbatị ahụ ma ọ bụ ihe nkwado.

Soro ntuziaka ọ bụla enyere gị gbasara etu esi elekọta nwa gị n’ụlọ.

Ọkpụkpụ nwa gị kwesịrị ịdị na-ele anya karịa ịwa ahụ. A ka ga-enwe ụfọdụ usoro. Ọ na-ewe opekata mpe ọnwa 3 ka ọkpụkpụ spain jikọọ ọnụ nke ọma. Ọ ga-ewe otu afọ na abụọ ka ha gwunyechaa kpamkpam.

Fusion na-akwụsị uto na spain. Nke a anaghị abụkarị nchegbu n'ihi na ọtụtụ uto na-eme n'ọkpụkpụ dị ogologo nke ahụ, dị ka ọkpụkpụ ụkwụ. Whomụaka nwere ịwa ahụ a nwere ike ịmị elu site na uto n'ụkwụ ma site na ịnwe ọkpụkpụ azụ.

Surgerywa ahụ ọkpụkpụ azụ - nwa; Kyphoscoliosis ịwa ahụ - nwa; Video ịwa ahụ thoracoscopic ịwa ahụ - nwa; VATS - nwa

Negrini S, Felice FD, Donzelli S, Zaina F. Scoliosis na kyphosis. Na: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Ihe dị mkpa nke ọgwụgwọ anụ ahụ na nhazigharị: Nsogbu Musculoskeletal, Pain, and Rehabilitation. Agba nke anọ. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 153.

Warner WC, Sawyer JR. Scoliosis na kyphosis. Na: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Belllọ Ọrụ Na-ahụ Maka Ọkpụkpụ Campbell. Nke 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 44.

Yang S, Andras LM, Redding GJ, Skaggs DL. Mkpụrụ mbụ na-amalite scoliosis: nyocha nke akụkọ ntolite, ọgwụgwọ ugbu a, na ụzọ ọdịnihu. Ọrịa ụmụaka. 2016; 137 (1): e20150709. PMID: 26644484 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26644484.