Mmezi Craniosynostosis

Mmezi Craniosynostosis bụ ịwa ahụ iji dozie nsogbu nke na-eme ka ọkpụkpụ okpokoro isi nwatakịrị na-eto eto (fuse) n'oge.

A na-eme ịwa ahụ a n'ime ụlọ ọrụ na-arụ ọrụ n'okpuru anesthesia. Nke a pụtara na nwa gị ga-ehi ụra na ọ gaghị enwe ihe mgbu. A ga-akpụcha ụfọdụ ntutu ma ọ bụ ntutu niile.

A na-akpọ ịwa ahụ ọkọlọtọ mmezi mmeghe. Ọ gụnyere usoro ndị a:

• Ebe kachasị dị maka ịwa ahụ ịwa ahụ a ga-eme bụ isi nke isi, site na elu otu ntị ruo na ntị ọzọ. Ọkpụkpụ ahụ na-abụkarị wavy. Ebe egbutu a na-adabere na nsogbu ahụ kpọmkwem.
• Akpụkpọ anụ, anụ ahụ, na akwara dị n'okpuru anụ ahụ, na anụ ahụ na-ekpuchi ọkpụkpụ na-atọpụ ma bulie ya ka dọkịta dọkịta ahụ nwee ike ịhụ ọkpụkpụ ahụ.
• A na-ewepụkarị eriri ọkpụkpụ ebe a na-ejikọta sutures abụọ. A na-akpọ nke a warara craniectomy. Mgbe ụfọdụ, a ga-ewepụkwa ọkpụkpụ ndị buru ibu. A na-akpọ nke a synostectomy. Enwere ike gbanwee ma ọ bụ gbanwee akụkụ nke ọkpụkpụ ndị a mgbe ewepụrụ ha. E mesịa, a laghachiri ha. Oge ndị ọzọ, ha abụghị.
• Mgbe ụfọdụ, ọkpụkpụ ndị fọdụrụ na ebe ọ dị mkpa ka a gbanwee ma ọ bụ megharịa.
• Mgbe ụfọdụ, ọkpụkpụ gburugburu anya na-ebipụ ma gbanwee.
• Ọkpụkpụ na-agbatị site na iji obere efere nwere kposara nke na-abanye na okpokoro isi. Efere na kposara nwere ike ịbụ ọla ma ọ bụ ihe nwere ike ịnwugharị (gafere oge). Efere ndị ahụ nwere ike ịgbasa ka okpokoro isi na-eto.

Wa ahụ na-ewekarị awa 3 ruo 7. Nwa gị nwere ike chọọ ịmịnye ya ọbara n’oge a na-awa ya ọbara ma ọ bụ mgbe a wachara ya ahụ iji dochie anya ọbara furu n’oge ịwa ahụ.

A na-eji ụdị ịwa ahụ ọhụrụ eme ihe maka ụfọdụ ụmụaka. Typedị a na-emekarị maka ụmụaka dị obere karịa ọnwa atọ ruo ọnwa isii.

• Dọkịta na-awa ahụ na-eme obere ma ọ bụ abụọ obere mbepụ n’isi isi. Ọtụtụ oge, ihe ndị a bụ naanị 1 inch (2.5 centimeters) n'ogologo. A na-eme mkpirisi ndị a n'elu ebe ọ dị mkpa ka ewepụ ọkpụkpụ ahụ.
• A na-agafe tube (endoscope) site na obere nkwụsị. Akụkụ a na-enye ohere ka dọkịta dọkịta ahụ hụ ebe a na-awa ahụ. Ngwaọrụ ahụike pụrụ iche na igwefoto gafere na endoscope. N'iji ngwaọrụ ndị a, dọkịta na-awa ahụ na-ewepụ akụkụ nke ọkpụkpụ site na he.
• Surgerywa ahụ a na-ewekarị ihe dịka elekere 1. Lossdị ịwa ahụ nke a na-ebelata nnọọ obere mmefu nke ọbara.
• Otutu umuaka kwesiri ikpu okpu agha puru iche iji chebe isi ha ruo oge nke ogwugwo.

Domụaka na - eme ọfụma mgbe ha mere ịwa ahụ a mgbe ha dị ọnwa atọ. Ekwesịrị ịwa ahụ ahụ tupu nwa ahụ eruo ọnwa isii.

Isi nwa, ma obu okpokoro isi, nwere okpukpu asatọ. A na-akpọ njikọ dị n'etiti ọkpụkpụ ndị a sutures. Mgbe a mụrụ nwa, ọ bụ ihe kwesịrị ekwesị ka sutures ndị a mepee obere. Ọ bụrụhaala na sutures ahụ meghere, okpokoro isi na ụbụrụ nwa ahụ nwere ike itolite.

Craniosynostosis bụ ọnọdụ na-eme ka otu ma ọ bụ karịa nke sutures nwa ahụ na-emechi n'oge. Nke a nwere ike ime ka ụdị isi nwa gị dị iche na nke nkịtị. Mgbe ụfọdụ, ọ nwere ike belata oke ụbụrụ nwere ike itolite.

Enwere ike iji nyocha x-ray ma ọ bụ kọwaa ihe ngosi (CT) iji chọpụta craniosynostosis. Wa ahụ na-adịkarị mkpa iji dozie ya.

Wa ahụ na-ahapụ sutures ndị a gwakọtara. Ọ na-agbanwekwa brow, ntọala anya, na okpokoro isi dị ka ọ dị mkpa. Ihe mgbaru ọsọ nke ịwa ahụ bụ:

• Iji belata nrụgide na ụbụrụ nwatakịrị ahụ
• Iji hụ na enwere ohere zuru oke dị na okpokoro isi iji mee ka ụbụrụ too nke ọma
• Iji melite ọdịdị nke isi nwa ahụ
• Iji gbochie nsogbu neurocognitive na-adịte aka

Ihe ize ndụ maka ịwa ahụ ọ bụla bụ:

• Nsogbu iku ume
• Ọrịa, gụnyere na ngụgụ na urinary tract
• Mfu ọbara (ụmụ nwere mmeghe mmeghe nwere ike ịchọ mmịnye ọbara otu ma ọ bụ karịa)
• Mmeghachi omume na ọgwụ

Ihe egwu dị na ịwa ahụ a bụ:

• Ofufe Ọrịa na ụbụrụ
• Ọkpụkpụ na-ejikọta ọnụ ọzọ, ọ dịkwa mkpa ịwa ahụ ọzọ
• Brain ọzịza
• Mmebi nke anụ ahụ

Ọ bụrụ na ịwa ahụ na-ezube, ị ga-achọ ime usoro ndị a:

N'ime ụbọchị tupu ịwa ahụ:

• Gwa onye na-enye gị ahụ ike ọgwụ, vitamin, ma ọ bụ ahịhịa ị na-enye nwa gị. Nke a gụnyere ihe ọ bụla ị zụtara na-enweghị ndenye ọgwụ. Enwere ike ịgwa gị ka ị kwụsị inye nwa gị ụfọdụ n'ime ọgwụ ndị a ụbọchị tupu ịwa ahụ.
• Jụọ onye na-eweta ọrụ ahụ ọgwụ ndị nwa gị ka kwesịrị ị takeụ n’ụbọchị ịwa ahụ ahụ.

N'ụbọchị ịwa ahụ:

• Nye nwa gị obere mmiri mmiri na ọgwụ ọ bụla onye na-enye gị gwara gị ka ị nye nwa gị.
• Nwa gị ga-agwa gị mgbe ị ga-abịa maka ịwa ahụ.

Jụọ onye na-enye gị ọrụ ka nwa gị ghara rie ma ọ bụ drinkụọ tupu ịwa ahụ. N'izugbe:

• Mụaka ndị toro eto ekwesịghị iri nri ọ bụla ma ọ bụ drinkụọ mmiri ara ehi ọ bụla n'etiti abalị tupu ọrụ ahụ. Ha nwere ike ịnwe ihe ọ juiceụ juiceụ doro anya, mmiri, na mmiri ara ara ruo awa 4 tupu ịwa ahụ.
• Antsmụaka na-erubeghị ọnwa iri na abụọ nwere ike iri nri, ọka, ma ọ bụ nri ụmụaka ruo ihe ruru elekere isii tupu ịwa ahụ. Ha nwere ike inwe mmiri doro anya na mmiri ara ara ruo awa 4 tupu ịwa ahụ.

Dọkịta gị nwere ike ịgwa gị ka ị jiri ncha pụrụ iche sachaa nwa gị n’ụtụtụ ụtụtụ ahụ. Sachaa nwa gi nke oma.

Mgbe ịwachara ahụ, a ga-akpọga nwa gị na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ (ICU). Nwa gị ga-akwaga na ụlọ ọgwụ mgbe ọ bụla otu ụbọchị ma ọ bụ abụọ gachara. Nwa gị ga-anọ n’ụlọ ọgwụ ụbọchị atọ ma ọ bụ asaa.

• Nwa gị ga-enwe nnukwu bandeeji kechie ya n’isi. A ga-enwekwa ọkpọkọ na-abanye n’ime akwara. A na-akpọ nke a IV.
• Ndị nọọsụ ga-ele nwa gị anya nke ọma.
• A ga-eme nyocha iji hụ ma nwa gị ọ lostụrụ nnukwu ọbara mgbe a na-awa ya. A ga-amịnye ya ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
• Nwa gị ga-enwe ọzịza na nchihịa gburugburu anya na ihu. Mgbe ụfọdụ, anya nwere ike ịza ọza. Nke a na-akawanye njọ na ụbọchị 3 mbụ ịwa ahụ. Ọ kwesịrị ịdị mma karịa ụbọchị 7.
• Nwa gi gha anodu n’elu akwa n’elu ubochi mbu. A ga-eweli isi akwa akwa nwa gị elu. Nke a na - enyere aka ime ka ọzịza ahụ gbadata.

Ikwu okwu, ịgụ abụ, ịkpọ ụkọ na ịkọ akụkọ nwere ike ime ka obi ruo nwa gị ala. A na-eji Acetaminophen (Tylenol) mee ihe maka mgbu. Dọkịta gị nwere ike ịkọwa ọgwụ mgbu ndị ọzọ ma ọ bụrụ na nwa gị chọrọ ha.

Imirikiti ụmụaka nwere ịwa ahụ endoscopic nwere ike ịla n'ụlọ mgbe ha nọsịrị n'ụlọ ọgwụ n'otu abalị.

Soro ntuziaka enyere gị banyere ilekọta nwa gị n'ụlọ.

Ọtụtụ oge, nsonaazụ sitere na ndozi craniosynostosis dị mma.

Craniectomy - nwa; Synostectomy; Warara craniectomy; Endoscopy-enyere craniectomy; Kporanctomy Sagittal; Ọganihu-mbido; FOA

• Kpọta nwa gị ileta nwanne ya na-arịa ọrịa nke ukwuu
• Na-egbochi mmerụ isi na ụmụaka

Demke JC, Tatum SA. Craniofacial ịwa ahụ maka congenital na enwetara nkwarụ. Na: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ndị ọzọ. Cummings Otolaryngology: Headwa Ahụ na olu. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Isi nke 187.

Gabrick KS, Wu RT, Singh A, Persing JA, Alperovich M. Nsogbu redio nke metopic craniosynostosis na-ejikọta na nsonaazụ neurocognitive ogologo oge. Plast Reconstr Surg. 2020; 145 (5): 1241-1248. PMID: 32332546 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32332546/.

Lin KY, Persing JA, Jane JA, na Jane JA. Nonsyndromic craniosynostosis: iwebata na otu-suture synostosis. Na: Winn HR, ed. Youmans na Winn Winwa Ahụ Neurological. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi nke 193.

Proctor MR. Endoscopic craniosynostosis idozi. Mgbanwe Pediatr. 2014; 3 (3): 247-258. PMID: 26835342 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26835342/.