Ule anwale ihuenyo
Nnwale ihuenyo anọ a na-enyocha bụ ime ọbara na-eme n'oge afọ ime iji chọpụta ma nwa ahụ nọ n'ihe ize ndụ maka ụfọdụ ntụpọ ọmụmụ.
Ule a na-emekarị n’etiti izu nke 15 na nke 22 nke afọ ime. Ọ kacha zie ezi n’etiti izu nke iri na isii na nke iri na asatọ.
A na-ewere ihe nlele ọbara wee ziga ya na lab maka ule.
Ihe nlere ahụ nwale nke afọ anọ nke afọ ime:
- Alpha-fetoprotein (AFP), protin nke nwa amuru
- Human chorionic gonadotropin (hCG), homonụ nke emepụtara na placenta
- Unconjugated estriol (uE3), ụdị nke estrogen homonụ nke amịpụtara na nwa ebu n'afọ na placenta
- Inhibin A, homonụ nke placenta wepụtara
Ọ bụrụ na ule ahụ anaghị atụ ogo nke inhibin A, a na-akpọ ya nyocha ihuenyo atọ.
Iji chọpụta ohere nwa gị nwere nkwarụ ọmụmụ, ule ahụ nwekwara ihe ndị dị na:
- Afọ gị
- Agbụrụ gị
- Ibu ibu gi
- Oge afọ ime nwa gị (nke a tụrụ n’izuụka site n’ụbọchị ikpeazụ gị rue ụbọchị ugbu a)
Enweghị usoro pụrụ iche iji kwadebe maka ule ahụ. I nwere ike iri ihe ma ọ bụ drinkụọ ihe ọ normallyụ normallyụ tupu ule ahụ.
May nwere ike ịnwe obere ihe mgbu ma ọ bụ gbaa mgbe etinyere agịga ahụ. May nwekwara ike na-eche ụfọdụ throbbing na saịtị ahụ mgbe ọbara amịrị.
A na-eme nyocha ahụ iji chọpụta ma nwa gị ọ ga-anọ n'ihe ize ndụ maka ụfọdụ nsogbu nrụrụ nwa, dị ka nsogbu Down na ntụpọ ọmụmụ nke oghere azụ na ụbụrụ (nke a na-akpọ ntụpọ neural tube). Nnwale a bụ ule nyocha, n'ihi ya ọ naghị achọpụta nsogbu.
Womenfọdụ ụmụ nwanyị nọ n'ihe ize ndụ ka ukwuu nke ịmụ nwa nwere nsogbu ndị a, gụnyere:
- Womenmụ nwanyị ndị gafere afọ 35 n'oge afọ ime
- Womenmụ nwanyị na-ewere insulin gwọọ ọrịa shuga
- Mụ nwanyị nwere akụkọ ihe mere eme nke ezinụlọ
Nkịtị usoro nke AFP, hCG, uE3, na inhibin A.
Usoro ntanetị dị iche iche nwere ike ịdịtụ iche n'etiti ụlọ nyocha dị iche iche. Gwa onye na - enye gi ahu ike banyere ihe nlere gi putara.
Nsonaazụ nnwale pụtara na-apụtaghị na nwa gị nwere nkwarụ ọmụmụ. Ọtụtụ mgbe, nsonaazụ ya nwere ike ịdị njọ ma ọ bụrụ na nwa gị toro ma ọ bụ karịa karịa onye na-eweta gị chere.
Ọ bụrụ na ị nwere nsonaazụ na-adịghị mma, ị ga-enwe ultrasound ọzọ iji chọpụta afọ nke nwa na-eto eto.
Enwere ike ịkwado ule na ndụmọdụ ọzọ ma ọ bụrụ na ultrasound gosipụtara nsogbu. Agbanyeghị, ụfọdụ ndị ahọrọghị ime ule ọzọ, maka ọdịmma onwe ha ma ọ bụ nke okpukpe.Omume usoro ndị ọzọ nwere ike ịgụnye:
- Amniocentesis, nke na enyocha ihe AFP no na mmiri amniotic gbara nwa a. Enwere ike ime mkpụrụ ndụ ihe nketa na mmiri ọmụmụ ahụ ewepụrụ maka ule ahụ.
- Nnwale iji chọpụta ma ọ bụ wepụ ụfọdụ nkwarụ ọmụmụ (dị ka Down syndrome).
- Ndụmọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa.
- Ultrasound iji nyochaa ụbụrụ nwa, eriri afọ, akụrụ, na obi.
N'ime afọ ime, ịbawanye ụba nke AFP nwere ike ịbụ n'ihi nsogbu na nwa na-etolite, gụnyere:
- Enweghị akụkụ nke ụbụrụ na okpokoro isi (anencephaly)
- Mmebi na eriri afọ nwa ma ọ bụ akụkụ ndị ọzọ dị nso (dị ka duodenal atresia)
- Ọnwụ nke nwa nọ n'afọ (na-emekarị ka ime ọpụpụ)
- Spina bifida (nkwarụ spain)
- Tetralogy nke Fallot (nkwarụ obi)
- Ọrịa Turner (mkpụrụ ndụ ihe nketa)
Nnukwu AFP nwekwara ike ịpụta na ị na-ebu karịa 1 nwa.
Obere ala nke AFP na estriol na akwa nke hCG na inhibin A nwere ike ibu n’ihi nsogbu dika:
- Ọrịa ala (trisomy 21)
- Ọrịa Edwards (trisomy 18)
Igwe ihuenyo quadruple nwere ike ịnwe nsonaazụ ụgha na nke na-adịghị mma (ọ bụ ezie na ọ dị ntakịrị karịa nke atọ). Achọrọ ule ndị ọzọ iji gosipụta nsonaazụ na-adịghị mma.
Ọ bụrụ na ule ahụ abụghị ihe ọjọọ, ị nwere ike ịgwa onye na-enye ndụmọdụ gbasara mkpụrụ ndụ ihe nketa okwu.
Quad ihuenyo; Otutu welara echetakwa; AFP gbakwunyere; Ule ihuenyo atọ; AFP nne; MSAFP; 4-akara ngosi ihuenyo; Ọrịa ala - quadruple; Trisomy 21 - okpukpu anọ; Ọrịa Turner - okpukpu anọ; Ọkpụkpụ Spina - quadruple; Tetralogy - okpukpu anọ; Duodenal atresia - okpukpu anọ; Ndụmọdụ ndụ mkpụrụ ndụ - quadruple; Alfa-fetoprotein quadruple; Human chorionic gonadotropin - quadruple; hCG - okpukpu anọ; Unconjugated estriol - akụkụ anọ; uE3 - akụkụ anọ; Ime ime - quadruple; Omumu omumu - quadruple; Ule nke akara akara anọ; Quad ule; Quadruple welara ihuenyo
- Quadruple ihuenyo
ACOG Ihe Mgbasa Ozi Nke 162: Nyocha nke nchọpụta ọhụụ maka ọrịa mkpụrụ ndụ. Obstet Gynecol. 2016; 127 (5): e108-e122. PMID: 26938573 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26938573/.
Driscoll DA, Simpson JL. Nyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa na nchọpụta mkpụrụ ndụ ihe nketa. Na: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabst’s Obstetrics: Mmekọahụ na Nsogbu. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Isi 10.
Wapner RJ, Dugoff L. Nchoputa nke mbu nke nsogbu omumu. Na: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Nkà Mmụta Nne na Nwa nke Creasy na Resnik: Prinkpụrụ na Omume. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 32.
Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. Na: Rakel RE, Rakel DP, eds. Akwụkwọ ọgụgụ nke Ezinaụlọ. Agba nke 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: isi 20.