Ọrịa rheumatic

Rheumatic fever bụ ọrịa nke nwere ike ibilite mgbe ọnya ọrịa nwere otu nje A streptococcus (dịka ọnya ọnya ma ọ bụ ịba uhie). Ọ nwere ike ịkpata ọrịa siri ike na obi, nkwonkwo, akpụkpọ, na ụbụrụ.

Ọrịa rheumatic ka bụ ihe a na-ahụkarị na mba ndị nwere oke ịda ogbenye na usoro ahụike na-adịghị mma. Ọ naghị adịkarị na United States na mba ndị ọzọ mepere emepe. Mgbe ọnya na-arịa ọrịa na-eme na United States, ọ na-abụkarị na obere ndapụta. Ọrịa ọhụrụ emere na United States bụ n'afọ 1980.

Rheumatic fever na-eme mgbe ibute ọrịa na nje ma ọ bụ nje a na-akpọ Streptococcus mkpụrụ ndụ ma ọ bụ otu A streptococcus. Nje a na amuputa udiri ogwu di n'ime aru mmadu. Mkpụrụ ndụ ndị a na-aza aza ma ọ bụ na-aza aza.

Mmeghachi omume a na-adịghị mma yiri ka ọ na-erukarị mgbe niile na akpịrị strep ma ọ bụ na-acha uhie uhie. Strep ọrịa metụtara akụkụ ndị ọzọ nke ahụ adịghị ka ọ na-ebute ọrịa ịba.

Ọrịa ogbu na nkwonkwo na-emetụta ụmụaka gbara afọ 5 ruo 15 bụ ndị nweere strep akpịrị ma ọ bụ na-acha uhie uhie. Ọ bụrụ na emee, ọ na - amalite ihe dịka 14 ruo 28 ụbọchị mgbe ọrịa ndị a gasịrị.

Mgbaàmà nwere ike imetụta ọtụtụ sistemụ ahụ. General mgbaàmà nwere ike ịgụnye:

• Ahụ ọkụ
• Ọbara imi
• Mgbu afọ
• Nsogbu obi, nke nwere ike ọ nweghị mgbaàmà, ma ọ bụ butere mkpụmkpụ ume yana obi mgbu

Mgbaàmà na nkwonkwo nwere ike:

• Kpata ihe mgbu, ọzịza, ọbara ọbara, na ikpo ọkụ
• Ihe kachasị eme na ikpere, ikpere, nkwonkwo ụkwụ, na nkwojiaka
• Gbanwee ma ọ bụ si n'otu nkwonkwo gaa na nke ọzọ

Skin mgbanwe nwekwara ike ime, dị ka:

• Ihe yiri mgbanaka ma ọ bụ yiri nke anụ ahụ n’etinye n’ahụ ya na n’elu aka ya ma ọ bụ ụkwụ ya
• Akpụkpọ anụ ma ọ bụ nodules

Ọnọdụ nke na-emetụta ụbụrụ na ụjọ, a na-akpọ Sydenham chorea nwekwara ike ime. Mgbaàmà nke ọnọdụ a bụ:

• Ọnwụ nke mmetụta uche, na-akwa ákwá ma ọ bụ chịa ọchị
• Mmeghari ngagharị, nke na-emetụta ihu, ụkwụ na aka

Onye nlekọta ahụike gị ga-enyocha gị ma jiri nlezianya nyochaa ụda obi gị, akpụkpọ ahụ, yana nkwonkwo obi gị.

Ule nwere ike ịgụnye:

• Nyocha ọbara maka ọrịa ọrịa strep ugboro ugboro (dị ka ule ASO)
• Ọnụọgụ ọbara zuru ezu (CBC)
• Nchịkwa Electrocardiogram (ECG)
• Sedimentation rate (ESR - ule nke na-eme ka ahuhu di aru)

E mepụtala ihe dị iche iche a na-akpọ isi na obere njirisi iji nyere aka chọpụta nrịanrịa afọ ime n’ụzọ dị mma.

Criteriakpụrụ bụ isi maka nyocha gụnyere:

• Ogbu na nkwonkwo n'ọtụtụ nnukwu nkwonkwo
• Ọrịa obi
• Nodules n'okpuru anụahụ
• Otutu, mmeghari mmeghari (chorea, Sydenham chorea)
• Akpụkpọ anụ

Obere ihe ndi a gunyere:

• Ahụ ọkụ
• Akwa ESR
• Nkwonkwo mgbu
• ECG na-adịghị mma

O yikarịrị ka ị ga-achọpụta na ọnya na-agba ume ma ọ bụrụ na:

• Zute usoro abụọ dị mkpa, ma ọ bụ 1 isi na 2 obere njirisi
• Nwee ihe ịrịba ama nke ọrịa strep gara aga

Ọ bụrụ na achọpụtara gị ma ọ bụ nwa gị nnukwu ọrịa oba na-efe efe a ga-agwọ gị ọgwụ nje. Ebumnuche ọgwụgwọ a bụ iwepu strep bacteria niile n'ahụ.

Mgbe ọgwụgwọ mbụ gwụsịrị, a na-enyekwu ọgwụ nje. Ebumnuche nke ọgwụ ndị a bụ igbochi ọnya mmiri na-agba ume.

• Childrenmụaka niile ga-aga n'ihu na ọgwụ nje ruo afọ 21.
• Ndị na-eto eto na ndị toro eto ga-a takeụ ọgwụ nje maka opekata mpe afọ 5.

Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ nwa gị nwere nsogbu obi mgbe ọnya ụkwara nta ahụ mere, a pụrụ ịchọ ọgwụ nje ruo ogologo oge karị, ikekwe maka ndụ.

Iji nyere aka ịchịkwa ọzịza nke anụ ahụ ọkụ n'oge nnukwu ọrịa ịba, enwere ike ịchọrọ ọgwụ ndị dị ka aspirin ma ọ bụ corticosteroids.

Maka nsogbu na mmegharị na-adịghị mma ma ọ bụ omume na-adịghị mma, enwere ike ịde ọgwụ ndị a na-ejikarị agwọ ọrịa.

Rheumatic fever nwere ike ibute oke nsogbu obi na mmebi obi.

Ogologo nsogbu obi nwere ike ime, dị ka:

• Mmebi na valvụ obi. Mmebi a nwere ike ibute nsị na valvụ obi ma ọ bụ ibelata nke na-eme ka ọbara gbasaa na valvụ ahụ.
• Mmebi nke akwara obi.
• Obi mgbawa.
• Ofufe Ọrịa nke dị n'ime ime mkpuchi obi gị (endocarditis).
• Ọzịza nke akpụkpọ ahụ gburugburu obi (pericarditis).
• Udiri obi nke dị ọsọ ọsọ ma kwụsie ike.
• Sydenham chorea.

Kpọọ onye na-ahụ maka ọrụ gị ma ọ bụrụ na gị ma ọ bụ nwa gị amalite mgbaàmà nke ọrịa ịba ume. N'ihi na ọtụtụ ọnọdụ ndị ọzọ nwere mgbaàmà yiri nke ahụ, gị ma ọ bụ nwa gị ga-achọ nlezianya nyocha ahụike.

Ọ bụrụ na mgbaàmà nke eriri afọ strep amalite, gwa onye na-eweta gị. Gị ma ọ bụ nwa gị ga-enyocha ya ma gwọọ ya ma ọ bụrụ na eriri afọ gị dị. Nke a ga - ebelata ihe egwu nke ịba ọrịa akpịrị.

Mostzọ kachasị mkpa iji gbochie ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ site na ịnweta ọgwụgwọ ngwangwa maka akpịrị na akpịrị na-acha uhie uhie.

Streptococcus - oria rheumatic; Strep akpịrị - rheumatic fever; Streptococcus pyogenes - ọrịa ịba ahụ; Otu A streptococcus - oria rheumatic

Carr MR, Shulman ST. Ọrịa obi na-agba ume. Na: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọrịa edimụaka. 21nke. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 465.

Mayosi BM. Ọrịa rheumatic. Na: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ọrịa Obi Braunwald: Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọgwụ Ọrịa Cardiovascular. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 74.

Shulman ST, Jaggi P. Nonsuppurative poststreptococcal sequelae: ọrịa na-agba ume na glomerulonephritis. Na: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Bennett Prinkpụrụ na Omume nke Ọrịa Na-efe Ọrịa. Agba nke 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 198.

Stevens DL, Bryant AE, Hagman MM. Nonpneumococcal streptococcal na-efe efe na rheumatic fever. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 274.