Ọkpụkpụ azụ

Ọkpụkpụ spinal trauma na-emebi eriri afọ. O nwere ike ibute site na mmerụ ahụ na ụdọ n'onwe ya ma ọ bụ n'ụzọ na-enweghị isi site na ọrịa nke ọkpụkpụ dị nso, anụ ahụ, ma ọ bụ arịa ọbara.

Ọkpụkpụ azụ nwere eriri akwara. Ngwurugwu akwara ndị a na-ebu ozi n'etiti ụbụrụ na ahụ gị. Ọkpụkpụ azụ na-esi na canal nke spain gị n'olu gị laghachi azụ ruo na mbụ lumbar vertebra.

Ọkpụkpụ spainal (SCI) nwere ike kpatara nke ọ bụla n'ime ihe ndị a:

• Mwakpo
• Na-ada
• Ogbugbu egbe
• Ihe mberede ụlọ ọrụ
• Mberede ụgbọ ala (MVAs)
• Mmiri mmiri
• Egwuregwu mmerụ ahụ

Obere mmerụ ahụ nwere ike imebi ọkpụkpụ azụ. Ọnọdụ ndị dị ka ọrịa ogbu na nkwonkwo ma ọ bụ ọrịa ogbu na nkwonkwo nke ọkpụkpụ pụrụ ime ka ọkpụkpụ azụ gharazie isi ike, bụ́ nke na-echebekarị ọgidigi azụ. Mmerụ ahụ nwekwara ike ịdapụta ma ọ bụrụ na canal na-echebe eriri afọ ahụ adịla warara (spinal stenosis). Nke a na - eme n’oge ịka nká.

Nweta mmerụ ahụ ma ọ bụ mmebi nke ọkpụkpụ azụ nwere ike ime n'ihi:

• Bruises ọ bụrụ na ọkpụkpụ agbaala, gbasaa, ma ọ bụ gbajie
• Disc herniation (mgbe diski na-emegide eriri afọ)
• Iberibe ọkpụkpụ (dị ka site na vertebrae gbajiri agbaji, nke bụ ọkpụkpụ azụ) na eriri afọ
• Iberibe ígwè (dị ka ihe mberede okporo ụzọ ma ọ bụ égbè egbe)
• Akụkụ dị n'akụkụ ma ọ bụ ịpị ma ọ bụ mkpakọ site na ịgbanye isi, olu ma ọ bụ azụ n'oge ihe ọghọm ma ọ bụ nchịkwa chiropractic siri ike
• Ọkpụkpụ akwara (spinal stenosis) nke na-eme ka ọkpụkpụ azụ na-afanye

Ọbara ọgbụgba, mmụba mmiri, na ọzịza nwere ike ime n'ime ma ọ bụ n'èzí ọgidigi azụ (mana n'ime oghere spinal). Nke a nwere ike pịa na akwara azụ ma mebie ya.

A na-ahụkarị SCI dị elu dị ukwuu, dị ka site na mberede ụgbọala ma ọ bụ mmerụ ahụ egwuregwu na ndị na-eto eto, ndị nwere ahụike. Mụ nwoke ndị nọ n’afọ 15 ruo 35 na-emetakarị ya.

Ihe egwu nwere:

• Itinye aka n'ihe omume dị egwu
• Na-agba ịnyịnya ma ọ bụ na-agba ọsọ ọsọ ugbo ala
• Na-abanye n'ime mmiri na-emighị emi

Mmetụta dị ala na-emekarị na ndị okenye si na ọdịda mgbe ha guzo ma ọ bụ nọ ọdụ. Ọrịa bụ n'ihi azụ na-esighị ike site na nká ma ọ bụ ọkpụkpụ ọkpụkpụ (osteoporosis) ma ọ bụ nkwonkwo azụ.

Mgbaàmà dị iche iche, dabere na ọnọdụ nke mmerụ ahụ. SCI na-ebute adịghị ike na enweghị mmetụta na, yana n'okpuru mmerụ ahụ. Udiri mgbaàmà a siri ike dabere na eriri ahụ niile merụrụ ahụ nke ọma (zuru oke) ma ọ bụ naanị emerụrụ ahụ (ezughi oke).

Ihe mmerụ ahụ dị na n'okpuru ala mbụ nke lumbar anaghị akpata SCI. Mana ọ nwere ike ibute ọrịa ọrịa cauda equina, nke bụ mmerụ ahụ na mgbọrọgwụ akwara. Ọtụtụ mmerụ ahụ ọgidigi azụ na ọrịa cauda equina bụ mberede ahụike wee chọọ ịwa ahụ ozugbo.

Ọrịa nke ọgidigi azụ na ọkwa ọ bụla nwere ike ibute:

• Muscleda akwara na-abawanye (spasticity)
• Ọnwụ nke eriri afọ na eriri afọ kwesịrị ekwesị (nwere ike ịgụnye afọ ntachi, eriri afọ, spasms eriri afọ)
• Ọnụ ọgụgụ
• Mgbanwe mmetụta
• Mgbu
• Adịghị ike, ahumkponwu
• Nsogbu iku ume n'ihi adịghị ike nke eriri afọ, diaphragm, ma ọ bụ intercostal (ọgịrịga)

Ahụhụ (NECK)

Mgbe ọnyá azụ dị na mpaghara olu, mgbaàmà nwere ike imetụta ogwe aka, ụkwụ, na etiti ahụ. Mgbaàmà ahụ:

• Nwere ike ime n'otu akụkụ ma ọ bụ akụkụ abụọ nke ahụ
• Nwere ike ịgụnye nsogbu iku ume site na mkpọnwụ nke akwara iku ume, ọ bụrụ na mmerụ ahụ dị elu n'olu

AHJH THORACIC (IWU EGO)

Mgbe mmerụ azụ dị na ọkwa obi, mgbaàmà nwere ike imetụta ụkwụ. Ọrịa na cervical ma ọ bụ akwa thoracic spinal cord pụkwara ịkpata:

• Nsogbu ọbara mgbali (dị oke elu ma dị ala)
• Ọdịdị na-adịghị mma
• Nsogbu ịnọgide na-enwe okpomọkụ

MGBE AKW LKWỌ AKW (KWỌ (NKE AKA)

Mgbe mmerụ azụ dị na ala azụ, mgbaàmà nwere ike imetụta otu ụkwụ ma ọ bụ abụọ. Akwara nwekwara ike imetụta uru ahụ na-achịkwa eriri afọ na eriri afọ ya. Ọkpụkpụ azụ nwere ike imebi ọkpụkpụ azụ ma ọ bụrụ na ha nọ n'akụkụ elu nke eriri lumbar ma ọ bụ mgbọrọgwụ akwara na akwara na akwara (cauda equina) ma ọ bụrụ na ha nọ na nkwonkwo ala.

SCI bụ ihe mberede ahụike chọrọ nlekọta ahụike ozugbo.

Onye nlekọta ahụike ga-eme nyocha anụ ahụ, gụnyere nyocha ụbụrụ na ụjọ (neurological). Nke a ga - enyere aka mata ebe ọnya merụrụ ahụ, ma ọ bụrụ na amabeghị ya.

Offọdụ n'ime ihe ndị a na-eme nwere ike bụrụ ihe na-adịghị mma ma ọ bụ na-efu efu. Ozugbo ọzịza na-agbada, ụfọdụ ihe na-eme ngwa ngwa nwere ike jiri nwayọọ nwayọọ gbakee.

Ule ndị a pụrụ inye iwu gụnyere:

• CT i scanomi ma ọ bụ MRI nke spain
• Myelogram (x-ray nke spain mgbe ịgbanye agba)
• Ogwu ụzarị
• Ihe omuma (EMG)
• Nduzi ọmụmụ
• Pulmonary ọrụ ule
• Nyocha eriri afọ ọrụ

Achọrọ ịgwọ SCI ozugbo n'ọtụtụ ọnọdụ. Oge dị n'etiti mmerụ ahụ na ọgwụgwọ nwere ike imetụta nsonaazụ ya.

A na - eji ọgwụ a na - akpọ corticosteroids mgbe ụfọdụ n’ime awa ole na ole mbụ mgbe SCI gasịrị iji belata ọzịza nke nwere ike imebi ọgidigi azụ.

Ọ bụrụ na enwere ike belata ma ọ bụ belata nrụgide ọkpụkpụ azụ tupu akwara akwara na-ebibi kpamkpam, ahụ mkpọnwụ nwere ike ịka mma.

Gerywa ahụ nwere ike ịdị mkpa iji:

• Gbanwee ọkpụkpụ azụ (vertebrae)
• Wepu mmiri, ọbara, ma ọ bụ anụ ahụ nke na-eme ka eriri afọ (decompression laminectomy)
• Wepu iberibe ọkpụkpụ, iberibe diski, ma ọ bụ ihe ndị si mba ọzọ
• Gbanwee ọkpụkpụ ọkpụkpụ gbajiri agbaji ma ọ bụ tinye ihe nkwado ọkpụkpụ

Ihi ụra nwere ike ịdị mkpa iji mee ka ọkpụkpụ nke spain gwọọ.

Enwere ike ịkọwa traction spinal. Nke a nwere ike inye aka mee ka ọkpụkpụ azụ ghara ịkwagharị. E nwere ike iji okpokoro isi jide okpokoro isi. Ndị a bụ ihe nkwado ọla edobere tinye na okpokoro isi ma tinye ya na igwe ma ọ bụ na nkedo n'ahụ (halo vest). Ọ nwere ike ịdị mkpa ka ị yikwasị ihe nkwado spain ma ọ bụ olu akwa cervical ọtụtụ ọnwa.

Ndị ọrụ ahụike ga-agwakwa gị ihe ị ga - eme maka nkwarụ akwara na eriri afọ na eriri afọ. Ha ga-akuzikwa gị otu esi elekọta anụ ahụ gị ma kpuchido ya na ọnyá nrụgide.

Eleghị anya ị ga-achọ ọgwụgwọ anụ ahụ, ọgwụgwọ ọrụ, yana usoro mmezi ndị ọzọ mgbe mmerụ ahụ gwọchara gị. Mgbanwe ga - enyere gị aka ịnagide nkwarụ sitere na SCI gị.

Nwere ike ịchọ ndị na-eme ka ọbara gwọọ gị iji gbochie mkpụkọ ọbara n'ụkwụ gị ma ọ bụ ọgwụ iji gbochie ọrịa dịka ọrịa urinary tract.

Chọọ òtù maka ozi ndị ọzọ gbasara SCI. Ha nwere ike inye nkwado ka ị na-agbake.

Otú mmadụ si eme nke ọma dabere na ogo mmerụ ahụ. Ọrịa dị na spine (cervical) spine na-eduga ná nkwarụ karịa mmerụ ahụ dị na spine (thoracic ma ọ bụ lumbar).

Ahụ mkpọnwụ na enweghị mmetụta nke akụkụ ahụ mmadụ bụ ihe a na-ahụkarị. Nke a na-agụnye ahụ mkpọnwụ ma ọ bụ nsogbu kpam kpam, na enweghị mmegharị na mmetụta. Ọnwụ ga-ekwe omume, nke ka nke ma ọ bụrụ na mkpọnwụ nke uru iku ume na-eme.

Onye na-enwetaghachi ụfọdụ mmegharị ma ọ bụ mmetụta n'ime izu 1 na-enwekarị ohere iji weghachite ọrụ, ọ bụ ezie na nke a nwere ike were ọnwa 6 ma ọ bụ karịa. Ọnwụ ndị na-adịgide mgbe ọnwa 6 gachara ga-adịgide adịgide.

Bowmeju afọ na-ejikarị elekere 1 ma ọ bụ karịa kwa ụbọchị. Imirikiti ndị nwere SCI ga na-eme catheterization eriri afọ mgbe niile.

Ulo nke onye ahu gha acho ighari.

Imirikiti ndị nwere SCI na-anọ n'oche nkwagharị ma ọ bụ chọrọ ngwaọrụ enyemaka iji na-agagharị.

A na-eme nnyocha n'ọhịa ọnya ọnya na-aga n'ihu, a na-akọkwa nchọpụta ndị na-ekwe nkwa.

Ihe ndị a bụ nsogbu nke SCI:

• Ọbara mgbali mgbanwe nke nwere ike buru oke (autonomic hyperreflexia)
• Ihe ize ndụ dị ukwuu maka mmerụ ahụ n'akụkụ akụkụ ahụ
• Nnukwu ihe ize ndụ maka ọrịa urinary tract
• Ọrịa akụrụ ogologo oge
• Nza nke eriri afo na eriri afọ
• Ọnwụ nke inwe mmekọahụ
• Ahụ mkpọnwụ nke akwara ume na aka na ụkwụ (paraplegia, quadriplegia)
• Nsogbu n'ihi enweghi ike imegharị, dị ka thrombosis miri emi, ọrịa ngụgụ, mmebi anụ ahụ (ọnya nrụgide), na nkwonkwo akwara
• Ujo
• Nsogbu

Ndị bi n'ụlọ nwere SCI kwesịrị ime ihe ndị a iji gbochie nsogbu:

• Were nlekọta (akpa ume) kwa ụbọchị (ọ bụrụ na ha chọrọ ya).
• Soro ntuziaka niile maka nlekọta eriri afo iji zere ọrịa na mmebi nke akụrụ.
• Soro ntuziaka niile maka nlekọta ọnya oge niile iji zere ọnya nrụgide.
• Nọgidenụ na-agba ọgwụ mgbochi ruo oge.
• Nọgide na-agakwuru dọkịta ha mgbe niile.

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na ị nwere mmerụ azụ ma ọ bụ olu. Kpọọ 911 ma ọ bụ nọmba mberede mpaghara ma ọ bụrụ na ịhapụ ijegharị ma ọ bụ mmetụta. Nke a bụ ihe mberede ahụike.

Ijikwa SCI na-amalite na saịtị nke ihe ọghọm. Ndị ọrụ ahụike a zụrụ azụ na-eme ka ọkpụkpụ azụ merụrụ ahụ ghara igbochi mmebi usoro ụjọ ọzọ.

Onye ọ bụla nwere ike ịnwe SCI ekwesịghị ịgagharị ma ọ bụrụ na ha nọ n'ihe ize ndụ ozugbo.

Usoro ndị a nwere ike inye aka gbochie SCIs:

• Omume nchekwa kwesịrị ekwesị n'oge ọrụ na egwuregwu nwere ike igbochi ọtụtụ ọnyá ọkpụkpụ. Jiri ngwa nchekwa maka ọrụ ọ bụla enwere ike imerụ ahụ.
• Vingmbanye n'ime mmiri na-emighị emi bụ isi ihe na - akpata trauma. Lelee omimi mmiri tupu mmiri abanye, wee chọọ nkume ma ọ bụ ihe ndị ọzọ enwere ike ịga n'ụzọ.
• Footballgba bọọlụ na ịgbapụ agbapụ nwere ike ịgụnye otiti dị egwu ma ọ bụ ịgbagọ na-adịghị mma na ịkpụzi azụ ma ọ bụ olu, nke nwere ike ibute SCI. Tupu ị na-ebugharị, na-egwu mmiri ma ọ bụ na-agba ọsọ n'elu ugwu, lelee ebe maka ihe mgbochi. Jiri usoro na akụrụngwa kwesịrị ekwesị mgbe ị na-egwu bọọlụ ma ọ bụ egwuregwu ịkpọtụrụ ndị ọzọ.
• Drivingkwọ ụgbọala na-agbachitere na itinye eriri oche na-ebelata ihe ize ndụ nke mmerụ ahụ dị njọ ma ọ bụrụ na enwere ihe mberede ụgbọ ala.
• Wụnye ma jiri ogwe osisi ịsa ahụ na ime ụlọ ịwụ ahụ, na aka nri n'akụkụ steepụ iji gbochie ọdịda.
• Ndị na-emezighị emezi nwere ike ịdị mkpa iji mkpagharị ma ọ bụ okpete.
• Ekwesiri ịhụ oke ọsọ ọsọ. A drinkụla ma anya ụgbọala.

Ọkpụkpụ azụ; Mkpokọta nke eriri afọ; SCI; Mkpakọ eriri

• Na-egbochi ọnya afọ

• Vertebrae
• Cauda equina
• Vertebra na akwara ogwu

Levi AD. Ọkpụkpụ azụ. Na: Vincent JL, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Akwụkwọ ọgụgụ nke Nlekọta Nlekọta. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 57.

National Institute of Neurological Disorders na ebe nrụọrụ weebụ strok. Ọkpụkpụ akwara: nwee olile anya site na nyocha. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Spinal-Cord-Injury-Hope-Through-Research#3233. Emelitere February 8, 2017. Nweta May 28, 2018.

Sherman AL, Dalal KL. Ọkpụkpụ spain nhazigharị. Na: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone na Herkowitz’s Ogwu. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: isi 82.

Wang S, Singh JM, Fehlings MG. Nlekọta ahụike nke ọgidigi azụ. Na: Winn HR, ed. Youmans na Winn Winwa Ahụ Neurological. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 303.