Mkpụrụ obi akwara - ụkwụ

Mkpụrụ obi akwara (PAD) bụ ọnọdụ nke arịa ọbara nke na-enye ụkwụ na ụkwụ. Ọ na - apụta n'ihi ibelata akwara akwara na ụkwụ. Nke a na - akpata nrugharị ọbara, nke nwere ike imerụ akwara na anụ ahụ ndị ọzọ ọgụ.

Ọ bụ atherosclerosis na-akpata PAD. Nsogbu a na - adị mgbe ihe abụba (ihe ederede) na - ewuli n’elu akwara gị ma mee ka ha dị warara. Mgbidi akwara ndị ahụ na-esikwa ike ma ghara ịgbasa (gbasawanye) iji mee ka ọbara buru ibu mgbe ọ dị mkpa.

N'ihi ya, akwara ụkwụ gị enweghị ike ịnweta ọbara na oxygen zuru oke mgbe ha na-arụsi ọrụ ike karị (dịka n'oge mmega ahụ ma ọ bụ ịga ije). Ọ bụrụ na PAD dị njọ, enwere ike ọ gaghị enwe ọbara na oxygen zuru oke, ọbụlagodi mgbe akwara na-ezu ike.

PAD bụ nsogbu nkịtị. Ọ na-emetụtakarị ụmụ nwoke karịrị afọ 50, mana ụmụ nwanyị nwekwara ike ịnwe ya. Ndị mmadụ nọ n’ihe egwu karịa ma ọ bụrụ na ha nwere akụkọ ihe mere eme:

• Cholesterol dị njọ
• Ọrịa shuga
• Ọrịa obi (ọrịa akwara obi)
• Ọbara mgbali elu (ọbara mgbali elu)
• Ọrịa akụrụ metụtara hemodialysis
• Okingụ sịga
• Stroke (ọrịa cerebrovascular)

Ihe mgbaàmà kachasị nke PAD bụ ụfụ, ụfụ, ike ọgwụgwụ, ọkụ, ma ọ bụ ahụ erughị ala na akwara ụkwụ, ụmụ ehi, ma ọ bụ apata ụkwụ. Mgbaàmà ndị a na-apụtakarị mgbe ị na-eje ije ma ọ bụ na-emega ahụ, ma pụọ ​​mgbe ọtụtụ izu ike zuru ike.

• Na mbụ, mgbaàmà ndị a nwere ike ịpụta naanị mgbe ị na-arị ugwu, na-aga ije ọsọsọ, ma ọ bụ na-eje ije ogologo oge.
• Nwayọọ nwayọọ, mgbaàmà ndị a na-apụta ngwa ngwa karị ma nwekwaghị mmega ahụ.
• Legskwụ gị ma ọ bụ ụkwụ gị nwere ike ịma jijiji mgbe ị zuru ike. Kwụ nwekwara ike ịdị jụụ na emetụ ahụ, anụ ahụ nwere ike ịdị ka acha.

Mgbe PAD siri ike, ị nwere ike ịnwe:

• Enweghị ike
• Mgbu na ụfụ n'abalị
• Mgbu ma ọ bụ ịpị aka na ụkwụ ma ọ bụ mkpịsị ụkwụ, nke nwere ike ịdị oke njọ nke na ọbụna ibu uwe ma ọ bụ akwa akwa na-egbu mgbu
• Mgbu nke na-aka njọ ma ọ bụrụ na ị bulie ụkwụ gị elu, ọ na - aka mma ma ị nyagide ụkwụ gị n’akụkụ ihe ndina gị
• Akpụkpọ ahụ nke yiri ọchịchịrị na-acha anụnụ anụnụ
• Akpịrị mgbu na-adịghị agwọ

N'oge ule, onye nlekọta ahụike nwere ike ịchọta:

• Ihe na-ada ụda mgbe stethoscope jidere akwara (ọnya arterial)
• Mbelata ọbara mgbali na akụkụ ahụ metụtara
• Adịghị ike ma ọ bụ na-anọghị pulses ke N'ịdị

Mgbe PAD dị njọ karị, nchọpụta nwere ike ịgụnye:

• Mkpụrụ nwa ehi na-ada mbà (akpọnwụ ma ọ bụ atrophy)
• Ntutu ntutu n’elu ụkwụ, ụkwụ na mkpịsị ụkwụ
• Na-egbu mgbu, ọnya na-enweghị ọbara na ụkwụ ma ọ bụ mkpịsị ụkwụ (nke na-abụkarị oji) nke na-adịghị ala ala ịgwọ
• Mmetụta nke anụ ahụ ma ọ bụ agba anụnụ anụnụ na mkpịsị ụkwụ ma ọ bụ ụkwụ (cyanosis)
• Na-egbu maramara, akpụkpọ anụ
• Mkpịsị ụkwụ ukwu

Nyocha ọbara nwere ike igosi cholesterol dị elu ma ọ bụ ọrịa shuga.

Ule maka PAD gụnyere:

• Angiography nke ụkwụ
• Abara ọbara na aka na ụkwụ maka iji tụnyere (nkwonkwo ụkwụ / nkwonkwo ụkwụ, ma ọ bụ ABI)
• Doppler ultrasound nke ule
• Magnetik resonance angiography ma ọ bụ CT angiography

Ihe ị nwere ike ime iji chịkwaa PAD gụnyere:

• Mee ka izu ike zuru ike. Na-eje ije ma ọ bụ na-eme ihe ọzọ ruo n'ókè nke ihe mgbu ma gbanwee ya na oge ezumike. Ka oge na-aga, mgbasa gị nwere ike ịdịwanye mma dị ka nke ọhụrụ, obere akwara ọbara na-etolite. Na-agwa ndị na-eweta ọrụ okwu mgbe niile tupu ịmalite mmemme mmemme.
• Kwụsị ise siga. Smụ sịga na-ebelata akwara ozi, na-ebelata ikike ọbara iburu ikuku oxygen, ma na-eme ka ohere nke ịmalite mkpụkọ (thrombi na emboli) dịkwuo elu.
• Lekọta ụkwụ gị, ọkachasị ma ị nwekwara ọrịa shuga. Yiri akpụkpọ ụkwụ dabara nke ọma. Lezienụ anya ọ bụla, ọkpụ, ma ọ bụ mmerụ ahụ, wee hụ onye na-eweta gị ozugbo. Anụ ahụ na-agbake nwayọ nwayọ ma yikarịrị ka ọ ga-ebute ọrịa mgbe mgbasa na-ebelata.
• Gbaa mbọ hụ na ọbara gị na-achịkwa nke ọma.
• Y’oburu na ibu ibu, belata ibu gi.
• Ọ bụrụ na cholesterol gị dị elu, rie nri obere kọlesterol na abụba dị ala.
• Nyochaa ogo shuga dị n'ọbara gị ma ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, ma na-achịkwa ya.

Enwere ike ịchọrọ ọgwụ iji chịkwaa nsogbu ahụ, gụnyere:

• Ppụ Ọgwụ Aspirin ma ọ bụ ọgwụ a na-akpọ clopidogrel (Plavix), nke na-egbochi ọbara gị ịkpụkọ eriri afọ gị. Akwụsịla ị takingụ ọgwụ ndị a n'ebughị ụzọ gwa onye na-enye gị ọrụ.
• Cilostazol, ọgwụ na-arụ ọrụ iji gbasawanye akwara ma ọ bụ akwara na-emetụta ọfụma na-esighi ike nke na-abụghị ndị na-aga ịwa ahụ.
• Ọgwụ iji nyere gị aka belata cholesterol gị.
• Mgbu na-egbu mgbu.

Ọ bụrụ na ị na-a medicinesụ ọgwụ maka ọbara mgbali elu ma ọ bụ ọrịa shuga, were ha dịka ndị na-eweta ọrụ nyere gị iwu.

Enwere ike ịwa ahụ ma ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ dị njọ ma na-emetụta ike gị ịrụ ọrụ ma ọ bụ ime ihe ndị dị mkpa, ị na-enwe ihe mgbu na ezumike, ma ọ bụ na ị nwere ọnya ma ọ bụ ọnya na ụkwụ gị nke na-adịghị agwọ. Nhọrọ bụ:

• Usoro iji mepee arịa ọbara dị warara ma ọ bụ egbochi nke na-enye ọbara n'ụkwụ gị
• Wa ahụ iji weghachite ọkọnọ ọbara gburugburu akwara egbochi

Fọdụ ndị nwere PAD nwere ike ịchọ iwepu aka na ụkwụ (bepụ).

Enwere ike ịchịkwa ọtụtụ ọnọdụ PAD nke ụkwụ na-enweghị ịwa ahụ. Ọ bụ ezie na ịwa ahụ na-enye nnwere onwe dị mma nke mgbaàmà n'ọnọdụ ndị siri ike, a na-eji usoro angioplasty na stent na-arụ ọrụ karịa ịwa ahụ ugboro ugboro.

Nsogbu nwere ike ịgụnye:

• Ọbara ọbara ma ọ bụ emboli nke na-egbochi obere akwara
• Ọrịa akwara ọbara
• Enweghị ike
• Mepe emepe (ọnya ischemic na ụkwụ ala)
• Ọkpụkpụ anụ ahụ (gangrene)
• Ọ ga-adị mkpa ka e bepụ ụkwụ ma ọ bụ ụkwụ emetụtara

Kpọọ onye na-ahụ maka ọrụ gị ma ọ bụrụ na ịnwee:

• Kwụ ma ọ bụ ụkwụ ga-adị jụụ imetụ mmadụ aka, cha cha cha, acha anụnụ anụnụ, ma ọ bụ daa
• Obi mgbu ma ọ bụ mkpụmkpụ nke ume na mgbu ụkwụ
• Mgbu ụkwụ na-anaghị agabiga, ọbụlagodi mgbe ị naghị agagharị ma ọ bụ na-agagharị (akpọrọ izu ike ezumike)
• Kwụ na-acha ọbara ọbara, na-ekpo ọkụ, ma ọ bụ aza
• Ọrịa / ọnya ọhụrụ
• Ihe ịrịba ama nke ibute ọrịa (ahụ ọkụ, ọbara ọbara, nsogbu izugbe)
• Mgbaàmà nke arteriosclerosis nke nsọtụ

Enweghị ule nyocha a na-atụ aro iji chọpụta PAD na ndị ọrịa na-enweghị mgbaàmà.

Offọdụ n'ime ihe egwu dị na ọrịa akwara ị nwere ike ịgbanwe bụ:

• Anaghị ese anwụrụ. Ọ bụrụ na ị na-a smokeụ sịga, kwụsị ya.
• Chịkwa cholesterol gị site na nri, mmega ahụ, na ọgwụ.
• Rollingchịkwa ọbara mgbali elu site na nri, mmega ahụ, na ọgwụ, ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
• Contchịkwa ọrịa shuga site na nri, mmega ahụ, na ọgwụ, ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
• Na-emega ahụ ọ dịkarịa ala minit 30 kwa ụbọchị.
• Idobe ezigbo ahụike site na iri nri dị mma, iri obere nri, na isonye mmemme mmebi ibu, ma ọ bụrụ na ịchọrọ ibu ibu.
• Mụta ụzọ dị mma iji nagide nrụgide site na klaasị ma ọ bụ mmemme pụrụ iche, ma ọ bụ ihe ndị dị ka ntụgharị uche ma ọ bụ yoga.
• Mechi ihe ọ alcoholụ alcoholụ na-aba n'anya ị drinkụrụ 1 na-a drinkụ kwa ụbọchị maka ụmụ nwanyị na 2 kwa ụbọchị maka ụmụ nwoke.

Ọrịa vascular dị n’akụkụ; PVD; NKWA; Arteriosclerosis obliterans; Mgbochi nke akwara ụkwụ; Nkwupụta okwu; Gbasaa nkọwa; Ọrịa Vaso-occlusive nke ụkwụ; Sukwụ na-ezughị ezu nke ụkwụ; Paingha ụkwụ na mkpịsị aka ugboro ugboro; Nwa ehi mgbu na mgbatị

• Angioplasty na stent - ntinye akụkụ - akwara
• Antiplatelet ọgwụ - P2Y12 inhibitors
• Cholesterol na ndụ
• A kọwara abụba ndị na-eri nri
• Ndụmọdụ nri ngwa ngwa
• Mwepu ụkwụ - ihapu
• Otu esi agu aha nri
• Mwepụ ụkwụ - nhapu
• Nwepu ụkwụ ma ọ bụ ụkwụ - mgbanwe mgbakwasa
• Nri Mediterranean
• Okirikiri akwara uzo - ụkwụ - ihapu

• Atherosclerosis nke nsọtụ
• Usoro uzo uzo - usoro

Bonaca MP, Creager MA. Ọrịa akwara dị n'akụkụ. Na: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ọrịa Obi Braunwald: Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọgwụ Ọrịa Cardiovascular. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 64.

Ridker PM, Libby P, Na-ebugharị JE. Ihe nrịba ama egwu na mgbochi mgbochi ọrịa obi. Na: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ọrịa Obi Braunwald: Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọgwụ Ọrịa Cardiovascular. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 45.

Simons JP, Robinson WP, Schanzer A. Ọrịa na-adịghị ala ala: nlekọta ahụike na mkpebi. Na: Sidawy AN, Perler BA, eds. Herwa Ahụ nke Vascular Rutherford na ọgwụgwọ Endovascular. Agba nke 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 105.

Ndị Ọrụ Ọrụ Mgbochi US, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Nyocha maka ọrịa akwara ikuku na ọrịa gbasara ọrịa obi na mkpịsị aka nkwonkwo ụkwụ ya: Nkwupụta Nkwupụta Nkwado Ọrụ US Preventive Services. JAMA. 2018; 320 (2): 177-183. PMID: 29998344 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29998344/.

Agba ọcha CJ. Atherosclerotic na-arịa ọrịa akwara. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi nke 71.