Birthmụrụ nwa mgbe a mụrụ Cesarean (HBAC): Ihe Need Kwesịrị Knowma

Ndinaya

• Kedu ihe nyocha ahụ kwuru?
• Uru nke HBAC
• Ihe ize ndụ nke HBAC
• Otu akụkọ nwanyị
• You bụ onye nyocha maka HBAC?
• Wepu

O nwere ike ịbụ na ị maara okwu ahụ bụ VBAC, ma ọ bụ ịmụ nwa nwa mgbe ị gachara. HBAC na-anọchi anya ọmụmụ nwa mgbe a gụsịrị ya. Ọ bụ nnoo VBAC rụrụ dị ka ọmụmụ ụlọ.

VBACs na HBACs nwere ike ịbawanye n'ihu site na ọnụọgụ nke nnyefe ndị a na-elekọta tupu oge ahụ. Dịka ọmụmaatụ, HBA1C na-ezo aka na ọmụmụ nwa n'ụlọ mgbe a gụsịrị ya, ebe HBA2C na-ezo aka na ọmụmụ ọmụmụ ụlọ mgbe a gụsịrị akwụkwọ abụọ.

Enwere esemokwu esemokwu maka ma megide HBACs.

Ọ dị mkpa iburu n'uche na ntuziaka nke American College of Obstetricians and Gynecologists setịpụrụ na VBAC ga-eme n'ime ụlọ ọgwụ. Ka anyị lee ụfọdụ uru, ọghọm, na ọnọdụ ndị ọzọ iji tụlee ka ị na-eme atụmatụ ọmụmụ gị.

Kedu ihe nyocha ahụ kwuru?

Ndị na-eme nchọpụta na United States kwuru na HBAC 1,000 dị na 2008, na-amụba site na 664 na 2003 na naanị 656 na 1990. Na 2013, ọnụ ọgụgụ ahụ rutere 1,338. Ọ bụ ezie na ọ ka dị obere, ọnụọgụ HBAC pụtara na-abawanye kwa afọ, nke ndị na-eme nchọpụta kwenyere na mmachi na VBACs na ntọala ụlọ ọgwụ.

Kedu maka ọnụego ihe ịga nke ọma? Otu nnyocha nyochare ụmụ nwanyị 1,052 na-anwa HBAC. Onu ogugu nke oma VBAC bu 87 percent na onu ogwu ulo ogwu nke 18 percent. Iji tụlee, ọmụmụ ihe ahụ nyochakwara ụmụ nwanyị 12,092 na-anwa inyefe n'ụlọ na enweghị cesarean gara aga. Ọnọdụ ụlọ ọgwụ ha na-enyefe bụ naanị pasent asaa. Ihe kachasị mkpa maka ịnyefe bụ enweghị ọganihu.

Ndị ọzọ nnyocha na-akọrọ na ihe ịga nke ọma udu bụ n'ozuzu n'etiti 60 na 80 percent, na kasị elu ịbụ ndị mmadụ ndị na-ama nwere dịkarịa ala otu ihe ịga nke ọma mmamiri nnyefe.

Uru nke HBAC

Inye nwa gi na ntukwasi obi karia site na mpaghara nhoputa ndi ozo putara na igaghi aru ogwu ma obu nwee nsogbu ogwugwo. Nke a nwere ike ịpụta mgbatị dị mkpụmkpụ site na ọmụmụ ma laghachi ngwa ngwa n'ihe omume gị kwa ụbọchị.

Inye ihe na-enyere gị aka nwekwara ike inyere gị aka izere ihe ize ndụ nke ịmịnye ọtụtụ ịwa ahụ - nsogbu gbasara ọmụmụ, dịka ọmụmaatụ - n'ime afọ ime n'ọdịnihu, ma ọ bụrụ na ịhọrọ ịmụkwuo ụmụaka.

Achọpụta uru dị na iziga n'ụlọ na-abụkarị nke onwe. Ha nwere ike ịgụnye:

• nhọrọ na ikike
• mmetụta nke njikwa
• ụgwọ dị ala
• tinye uche na omume okpukpe ma ọ bụ nke ọdịnala
• njikọ na nkasi obi na oghere ọmụmụ

Ma mgbe ị nwere ike ịnụ mkpakọrịta na-adịghị mma na ọmụmụ ọmụmụ ụlọ, na-atụ aro na enweghị mmụba na ọnwụ ụmụ ọhụrụ ma e jiri ya tụnyere ọmụmụ nwa ụlọ ọgwụ. Ndị nne nwere ike ime nke ọma n'ụlọ, na-ekwupụta mmemme na nsogbu dị ole na ole, yana afọ ojuju dị elu na ahụmịhe ọmụmụ nwa.

Ihe ize ndụ nke HBAC

N'ezie, enwere ihe egwu dị na nnyefe ikuku mgbe a gwọchara ya, kwa. Ihe ize ndụ ndị a pụkwara ịba ụba ma ọ bụrụ na ị họrọ ịmụ nwa gị n'ụlọ.

Otu nnyocha gosiri na ndị na-anwa HBAC nwere ihe ize ndụ karịa ọbara, ọrịa na-ebute oge, nsị nke akpanwa, na nnabata nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ ugbu a ma e jiri ya tụnyere ịmụ nwa n'ụlọ na-enweghị ịwa ahụ.

Ihe kachasị dị njọ bụ mgbawa nke akpanwa, nke na-emetụta ụfọdụ pasent 1 nke ndị na-anwa VBAC n'ọnọdụ ọ bụla. Ọ bụ ezie na ọ dị ụkọ, ọgbụgba nke akpanwa pụtara akpanwa na-agbaji mgbe ọ na-arụ ọrụ, na-achọ ka oge a na-ahụ maka oge mberede.

Maka ndị nne VBAC, mgbape a na-abụkarị akụkụ akara na akpanwa site na ịwa ahụ gara aga. Nnukwu ọbara ọgbụgba, mmerụ ahụ na ọnwụ nye nwa ọhụrụ, yana o kwere omume hysterectomy bụ nsogbu niile ga-achọ nlekọta ngwa ngwa naanị n'ụlọ ọgwụ.

Otu akụkọ nwanyị

Chantal Shelstad mụrụ nwa ya nke atọ n'ụlọ mgbe nwa mbụ ya gosipụtara breech ma nyefee ya site na ngalaba ịmụ nwa. Ọ na-ekerịta, “Mgbe ebumpụta ụwa ọmụmụ m na nwa m izizi ghọrọ nke a mụrụ ọhụrụ, gbakee n’ụzọ siri ike, yana ịda mba n’obi na nchekasị nke afọ ọmụmụ, amaara m na m chọrọ ahụmịhe ọmụmụ dị iche wee kwe nkwa na agaghị m eme ya ọzọ n’ụlọ ọgwụ, Apụrụ m izere ya. ”

“N’iru n’ihu afọ atọ na ọkara, m na-amụkwa nwa anyị nke abụọ (VBAC) n’ụlọ ebe a na-amụ nwa na mba dị na South Korea, ndị midwife, ndị nọọsụ, na ọmarịcha OB onye kwadoro m n’agbanyeghi ihe ngosi nke nwa m. Ọ gaara amasị anyị ịmụ nwa n'ụlọ ma a sị na anyị nọ na steeti, mana ebe ọmụmụ bụ ihe egwu dị egwu. "

Mgbe ọ ruru nwa ya nke atọ, Shelstad họọrọ ịmụ nwa n'ụlọ. Shelstad na-akọwa, sị: “A mụrụ nwa anyị nke atọ na nke ikpeazụ n’ime ụlọ m na-ehi ụra, n’olulu a mụrụ, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ afọ abụọ mgbe nke abụọ gasịrị.

“Mgbe m tụụrụ ime - anyị maara na anyị chọrọ ọmụmụ ụlọ. Anyị gbara ụfọdụ ụmụ nwanyị na-aghọ́ nwa si n'ógbè ahụ ajụjụ ọnụ wee chọta nke anyị pịrị na ya ma ga-akwado anyị ma ọ bụrụ na nwa anyị bụ breech. Ihe omumu omumu dum di nma ma mee ka obi sie gi ike. Ihe omume anyị ga-ewe otu elekere, ebe anyị nwere ike ịkparịta ụka, kpaa nkata maka ya, ma gwuo egwu site n'ọmụmụ dị iche iche. ”

“Mgbe oge ruru maka ọrụ, enwere m obi ụtọ na ekwesịghị m ịhapụ ụlọ m. N'ezie, ọrụ m dị ngwa ngwa - ihe dị ka awa abụọ na-arụsi ọrụ ike - na midwife m nọrọ naanị maka nkeji 20 tupu a mụọ nwa m nwoke. Site na tub m mụrụ m enwere m ike ịdina n'ihe ndina m izu ike ma jide nwa m, ebe ezinụlọ nyere m nri ma lekọta ụmụaka ndị ọzọ. Kama ịhapụ ụlọ ọgwụ ụbọchị ole na ole, m nọrọ n'ime ụlọ m izu ike na-agwọ. Ọ dị ịtụnanya. ”

You bụ onye nyocha maka HBAC?

Akụkọ Shelstad gosipụtara ụfọdụ njirisi na-eme ka mmadụ bụrụ ezigbo nwa akwukwo maka HBAC.

Dịka ọmụmaatụ, ị nwere ike iru eru ma ọ bụrụ:

• ị nweela otu ma ọ bụ karịa ụzọ mgbapụ nke mmụba gara aga
• gị mbepụ bụ ala transverse ma ọ bụ ala vetikal
• ị nwetabeghị karịa abụọ tupu a na-enyefe gị ọnwa
• ọ dị ọnwa iri na asatọ ma ọ bụ karịa mgbe nnyefe ikpeazụ nke ị cụ ọgwụ
• Enweghị nsogbu ọ bụla nwere ike imetụta nnyefe anụ ahụ, dị ka nsogbu nsogbu, ngosi, ma ọ bụ ọtụtụ ọnụọgụ dị elu
• ị kabetabeghị mgbawa nke akpanwa

N'agbanyeghị nke ahụ, ọtụtụ ozi ị ga-achọta na-atụ aro na VBAC kwesịrị ịnwale naanị na akụrụngwa nwere ike ijikwa nnyefe mberede. Nke a pụtara na nnyefe ụlọ anaghị atụkarị aro n'obosara. Jide n'aka na gị na onye nlekọta nlekọta gị na-ekwurịta atụmatụ ịkwaga ụlọ ọgwụ, onye nwere ike inye aka duzie mkpebi gị dabere n'okwu n'otu n'otu.

Buru n’uche na ọbụlagodi na ị bụ onye nyocha HBAC zuru oke, ịgafe n’ụlọ ọgwụ nwere ike ịdị mkpa ma ọ bụrụ na ọrụ gị anaghị aga n’ihu, ọ bụrụ na nwa gị nọ na nsogbu, maọbụ ọ bụrụ na ị nwere ọbara ọgbụgba.

Wepu

"Amaara m na HBAC nwere ike ịtụ ụjọ, mana maka m, ụjọ m bụ ịga ụlọ ọgwụ," ka Shelstad na-ekwu. “Enwere m ike ịchịkwa na nkasi obi ọzọ n'ụlọ. M tụkwasịrị obi n'usoro ọmụmụ na nka nke midwife na otu ọmụmụ m, ma mara na ọ bụrụ na ihe mberede ebilite, anyị nwere atụmatụ ụlọ ọgwụ di na nwunye.

Na njedebe, mkpebi maka ebe na etu esi mụọ nwa gị dịịrị gị na onye na-elekọta ahụike gị. Ọ na-enye aka ịjụ ajụjụ ma weta nchegbu n'oge nlekọta gị tupu ị nwee ike ịnweta ozi kachasị mma iji nyere gị aka ịme mkpebi gị.

Ka ụbọchị ikpe gị na-eru nso, ọ dị mkpa ịnwe mgbanwe na atụmatụ ọmụmụ gị mgbe ọ bịara n'ọnọdụ ndị nwere ike imetụta ahụike gị ma ọ bụ nke nwa gị.