Gallstones
Ndinaya
Gallstones na-etolite mgbe ihe ndị dị na bile na-esi ike n'ime obere iberibe dị ka okwute na gallbladder. Ọtụtụ n'ime gallstones bụ tumadi cholesterol siri ike. Ọ bụrụ na bile mmiri mmiri nwere cholesterol dị ukwuu, ma ọ bụ gallbladder anaghị apụtacha kpamkpam ma ọ bụ na-ezu oke, nkume gallstones nwere ike ịmalite.
Kedu onye nọ n'ihe egwu?
Ụmụ nwanyị na -enwekarị gallstones karịa nwoke. Hormone estrogen nke nwanyi na-ebuli ọkwa cholesterol n'ime bile ma na-ebelata mmegharị gallbladder. Mmetụta dị ọbụna karị n'ime ime ka ọkwa estrogen na-ebili. Nke a na-enyere aka ịkọwa ihe kpatara ọtụtụ ụmụ nwanyị ji enwe nkume gallstone mgbe ha dị ime ma ọ bụ mgbe ha mụsịrị nwa. N'otu aka ahụ, ọ bụrụ na ị na -a pụ ọgwụ mgbochi afọ ime ma ọ bụ ọgwụgwọ homonụ menopausal, ị ga -enwe ohere ka ukwuu n'ịzụlite okwute gallstones.
O yikarịrị ka ị ga -enwe gallstones ma ọ bụrụ na:
- nwere akụkọ ezinụlọ nke gallstones
- bu oke ibu
- rie nri nwere abụba, cholesterol dị elu
- emefula nnukwu ibu ngwa ngwa
- eruola afọ iri isii
- bụ ndị American Indian ma ọ bụ onye America Mexico
- were ọgwụ na-ebelata cholesterol
- nwee ọrịa shuga
Mgbaàmà
Mgbe ụfọdụ, nkume gallstone enweghị ihe mgbaàmà ma ọ chọghị ọgwụgwọ. Ma ọ bụrụ na nkume gallstone na-abanye n'ime ducts na-ebuga bile site na gallbladder ma ọ bụ imeju gaa n'ime eriri afọ, ha nwere ike ịkpata "mwakpo" gallbladder. Mwakpo na-ebute mgbu na-aga n'ihu n'akụkụ elu aka nri, n'okpuru ubu aka nri, ma ọ bụ n'etiti eriri ubu. Ọ bụ ezie na mwakpo na-agafekarị ka nkume gallstone na-aga n'ihu, mgbe ụfọdụ, okwute nwere ike ịbanye n'ime oghere bile. Ọwa akpọchiri akpọchi nwere ike ibute nnukwu mmebi ma ọ bụ ọrịa.
Ihe ịrịba ama ịdọ aka na ntị nke ọwa mmiri bile akpọchiri
Ọ bụrụ na ị nwere nke ọ bụla n'ime mgbaàmà ndị a nke duct bile akpọchiri, hụ dọkịta gị ozugbo:
* mgbu na-adịgide karịa awa 5
* ọgbụgbọ na ọgbụgbọ
* ahụ ọkụ
* akpụkpọ ahụ na -acha odo odo ma ọ bụ anya
* stool nwere ụrọ
Ọgwụgwọ
Ọ bụrụ na ịnwe gallstones na -enweghị ihe mgbaàmà, ị gaghị achọ ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na ị na-enwe mwakpo gallbladder ugboro ugboro, dọkịta gị ga-atụ aro ka ewepụ eriri afọ gị - ọrụ a na-akpọ cholecystectomy.
Ịwa ahụ
Ịwa ahụ iji wepụ eriri afọ - akụkụ ahụ na-adịghị mkpa - bụ otu n'ime ịwa ahụ a na-emekarị na ndị okenye na United States.
A na -eme ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ cholecystectomies niile na laparoscopy. Mgbe ọ nyechara gị ọgwụ iji mee ka ara gị gụchaa, dọkịta na -awa ahụ na -eme ọtụtụ obere mbe n'ime afọ wee tinye laparoscope na obere vidiyo vidiyo. Igwefoto na-eziga onyonyo dị ukwuu site n'ime ahụ gaa na ihe nlele vidiyo, na-enye dọkịta na-awa ahụ nlele anya nke akụkụ ahụ na anụ ahụ. Ka ọ na-ekiri ihe nleba anya, dọkịta na-awa ahụ na-eji ngwá ọrụ ahụ nke ọma kewapụ eriri afọ na imeju, bile ducts, na ihe ndị ọzọ. Mgbe ahụ, dọkịta na-awa ahụ na-ebipụ eriri cystic ma wepụ eriri afọ site na otu n'ime obere mbepụ ahụ.
Iweghachite mgbe ịwa ahụ laparoscopic na-agụnyekarị naanị otu abalị n'ụlọ ọgwụ, enwere ike ịmaliteghachi ọrụ nkịtị mgbe ụbọchị ole na ole gasịrị n'ụlọ. N'ihi na akwara afọ na-adịghị ebipụ n'oge ịwa ahụ laparoscopic, ndị ọrịa na-enwe obere ihe mgbu na nsogbu dị ole na ole karịa mgbe a "meghere" ịwa ahụ, nke chọrọ nbibi 5 ruo 8-inch n'ofe afọ.
Ọ bụrụ na ule na-egosi na gallbladder nwere nnukwu mbufụt, ọrịa, ma ọ bụ ọnya site na ọrụ ndị ọzọ, dọkịta na-awa ahụ nwere ike ịwa ahụ na-emeghe iji wepụ eriri afọ. N'ọnọdụ ụfọdụ, a na -eme atụmatụ ịwa ahụ ghe oghe; agbanyeghị, mgbe ụfọdụ a na -achọpụta nsogbu ndị a n'oge laparoscopy na dọkịta na -awa ahụ ga -emerịrị nnukwu mbepụ. Iweghachite site na ịwa ahụ mepere emepe na-achọkarị ụbọchị 3 ruo 5 n'ụlọ ọgwụ yana ọtụtụ izu n'ụlọ. Ịwa ahụ mepere emepe dị mkpa n'ihe dị ka pasent 5 nke ọrụ gallbladder.
Ihe mgbagwoju anya nke ukwuu na ịwa ahụ gallbladder bụ mmerụ ahụ dule bile. Ọkpụkpụ bile a na-ahụkarị merụrụ ahụ nwere ike ịwụsa bile wee bute ọrịa na-egbu mgbu na nke nwere ike ịdị ize ndụ. Mgbe ụfọdụ enwere ike ịgwọ mmerụ ahụ dị nfe na -enweghị ịwa ahụ. Otú ọ dị, nnukwu mmerụ ahụ ka njọ ma chọọ ịwa ahụ ọzọ.
Ọ bụrụ na gallstones dị na ọwa mmiri bile, dibịa-na-abụkarị gastroenterologist-nwere ike iji ERCP chọta ma wepu ha tupu ma ọ bụ n'oge ịwa ahụ gallbladder. Mgbe ụfọdụ, a na -achọpụta onye nwere cholecystectomy nwere gallstone n'ime izu bile, ọnwa, ma ọ bụ ọbụna afọ ka a wachara ya ahụ. Usoro ERCP na-enwekarị ihe ịga nke ọma n'iwepụ nkume n'ọnọdụ ndị a.
Ọgwụgwọ anaghị arụ ọrụ
A na-eji usoro ịwa ahụ naanị n'ọnọdụ pụrụ iche - dịka mgbe onye ọrịa nwere nnukwu ọnọdụ ahụike na-egbochi ịwa ahụ - yana naanị maka nkume cholesterol. Nkume na-alọghachikarị n'ime afọ 5 n'ime ndị ọrịa anaghị agwọ ọrịa.
- Ọgwụ mgbasa mgbasa nke ọnụ. A na -eji ọgwụ ndị sitere na bile acid agbari gallstones. Ọgwụ ursodiol (Actigall) na chenodiol (Chenix) na -arụ ọrụ kacha mma maka obere okwute cholesterol. Ọgwụgwọ ọnwa ma ọ bụ afọ nwere ike ịdị mkpa tupu okwute niile agbaze. Ọgwụ abụọ a nwere ike ịkpata afọ ọsịsa dị nro, na chenodiol nwere ike iwelite ọkwa cholesterol ọbara na transaminase imeju imeju nwa oge.
- Kpọtụrụ ọgwụgwọ mgbasa. Usoro nnwale a gụnyere ịgbanye ọgwụ n'ime gallbladder iji gbarie okwute cholesterol. Ọgwụ-methyl tert-butyl ether-nwere ike igbari ụfọdụ okwute n'ime ụbọchị 1 ruo 3, mana ọ na-ebute mgbakasị ahụ na ekwupụtala ụfọdụ nsogbu. A na-anwale usoro ahụ na ndị ọrịa mgbaàmà nwere obere nkume.
Mgbochi
Nke a bụ ụfọdụ usoro ị ga-eme iji nyere aka gbochie gallstones:
- Nọgide na -enwe ịdị arọ dị mma.
- Ọ bụrụ na ịchọrọ ifelata, mee ya nwayọ-ọ bụghị ihe karịrị ½ ruo 2 pound kwa izu.
- Rie nri nwere obere abụba, nke nwere obere cholesterol.