Odee: Randy Alexander
OfbọChị Okike: 25 Onwa Epurel 2021
DatebọChị Mmelite: 10 Novemba 2024
Anonim
Empyema and Pleural Effusions
Vidio: Empyema and Pleural Effusions

Ndinaya

Gịnị bụ empyema?

A na-akpọkwa Empyema pyothorax ma ọ bụ purulent pleuritis. Ọ bụ ọnọdụ nke pus na-ezukọ na mpaghara dị n'etiti ngụgụ na ime ime mgbidi obi. A maara mpaghara a dị ka oghere oghere. Pus bụ mmiri nke jupụtara na mkpụrụ ndụ na-alụso ọrịa ọgụ, mkpụrụ ndụ nwụrụ anwụ, na nje. Pus na oghere pleural enweghị ike ịkwa ụkwara. Kama, okwesiri ka agịga ma ọ bụ ịwa ahụ kpochapụ ya.

Empyema na-amalitekarị mgbe oyi baa, nke bụ ọrịa nke anụ ahụ ngụ.

Ihe na-akpata ya

Empyema nwere ike itolite ma ịrịa oyi baa. Ọtụtụ ụdị dị iche iche nke nje nwere ike ibute oyi baa, mana ihe abụọ kachasị dị na ya bụ Streptococcusoyi baa na Staphylococcus aureus. Mgbe ụfọdụ, empyema nwere ike ime mgbe ị gachara ịwa ahụ n'obi gị. Ngwa ọgwụ nwere ike ịnyefe nje bacteria na oghere gị.

Oghere ahụ dị mma nwere ihe ọ naturallyụ fluidụ, mana ọrịa nwere ike ibute ngwa ngwa karịa ka ọ ga-adị. Mmiri ahụ na-ebutezi nje ndị butere oyi baa ma ọ bụ ọrịa. Mmiri nje a na-ebuwanye ibu. O nwere ike ime ka mkpuchi akpa ume gị na oghere obi gị jikọta ọnụ wee mepụta akpa. Nke a ka a na-akpọ empyema. Akpa ume gị agaghị enwe ike ịgbasa kpamkpam, nke nwere ike iduga nsogbu iku ume.


Ọnọdụ ndị tinyere gị n'ihe ize ndụ

Nnukwu ihe egwu maka empyema bụ oyi baa. Empyema na-apụtakarị na ụmụaka na ndị okenye. Otú ọ dị, ọ bụ ihe a na-adịghị ahụkebe. N'otu nnyocha, ọ kpatara na-erughị 1 pasent nke ụmụaka nwere oyi baa.

Inwe ọnọdụ ndị a nwekwara ike ime ka i nwekwuo ohere nke empyema mgbe oyi baa:

  • bronchiectasis
  • na-adịghị ala ala na-egbochi ọrịa akpa ume (COPD)
  • ọrịa ogbu na nkwonkwo
  • mmanya
  • ọrịa shuga
  • usoro adịghị ike
  • ịwa ahụ ma ọ bụ trauma na-adịbeghị anya
  • akpa ume etuto

Mgbaàmà

Empyema nwere ike ịdị mfe ma ọ bụ sie ike.

Simple empyema

Mmetụta dị mfe na-amalite na mmalite nke ọrịa ahụ. Mmadu nwere udiri ihe a ma oburu na ihe abu na-aputa n’efu. Mgbaàmà nke empyema dị mfe gụnyere:

  • mkpụmkpụ nke ume
  • akọrọ ụkwara
  • ahụ ọkụ
  • ọsụsọ
  • obi mgbu mgbe iku ume nke nwere ike kọwara dị ka mma
  • isi ọwụwa
  • mgbagwoju anya
  • enweghị agụụ

Ihe mgbagwoju anya empyema

Complete empyema pụtara n'oge na-esote ọrịa ahụ. Na empyema dị mgbagwoju anya, mbufụt ahụ siri ike karị. Akụ nwere ọnya nwere ike ịkpụzi ma kewaa oghere obi n'ime oghere ndị pere mpe. A na-akpọ nke a ebe obibi, ọ na-esikwa ike ịgwọ.


Ọ bụrụ na nrịanrịa ahụ na-akawanye njọ, ọ nwere ike iduga na ịkpụ akpụ akpụ akpụ n’elu pleura, nke a na-akpọ akwa peral. Egwu a na-egbochi ngụgụ ịgbasa. Achọrọ ịwa ahụ iji dozie ya.

Mgbaàmà ndị ọzọ dị na mgbagwoju anya empyema gụnyere:

  • ike iku ume
  • ụda olu na-ebelata
  • ọnwụ ọnwụ
  • obi mgbu

Nsogbu

Mgbe ụfọdụ, ikpe nke empyema dị mgbagwoju anya nwere ike ibute nsogbu ndị ka njọ. Ndị a gụnyere sepsis na akpa ume dara, nke a na-akpọ pneumothorax. Ihe mgbaàmà nke sepsis gụnyere:

  • nnukwu ahụ ọkụ
  • akpata oyi
  • iku ume ngwa ngwa
  • ngwa ngwa obi
  • ọbara mgbali elu

Akpa ume dara dara nwere ike ibute na mberede, mgbu obi na mkpụmkpụ nke ume na-akawanye njọ mgbe ụkwara ma ọ bụ iku ume.

Ọnọdụ ndị a nwere ike ịnwụ. Ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà ndị a, ị ga-akpọ 911 ma ọ bụ nwee onye ga-ebuga gị na ụlọ mberede.

Nchoputa empyema

Dọkịta nwere ike na-enyo enyo empyema ma ọ bụrụ na ị nwere oyi baa na-anaghị anabata ọgwụgwọ. Dọkịta gị ga-ewere akụkọ ahụike na ahụike zuru oke. Ha nwere ike iji stethoscope gee ntị maka ụda na-adịghị mma na ngụgụ gị. Dọkịta gị ga-emekarị nyocha ụfọdụ ma ọ bụ usoro iji kwado nyocha:


  • Igbe X-ray na CT na-enyocha ga-egosi ma ọ bụ enweghị mmiri na oghere pleural.
  • Otu ultrasound nke obi ga-egosi oke mmiri na ebe ọ dị.
  • Nyocha ọbara nwere ike inye aka nyochaa ọnụọgụ ọbara ọcha gị, chọọ protein C-reactive, ma chọpụta nje ndị na-ebute ọrịa ahụ. Enwere ike ibuli ọnụ ọgụgụ ndị na-acha ọcha ọcha mgbe ị nwere ọrịa.
  • N'oge a thoracentesis, a na-etinye agịga site n'azụ ọgịrịga gị n'ime oghere oghere iji were ihe ọmụmụ nke mmiri. A na-enyochazi mmiri ahụ n’okpuru microscope iji chọọ nje bacteria, protein, na mkpụrụ ndụ ndị ọzọ.

Ọgwụgwọ

A na-eji ọgwụgwọ eme ihe iji wepụ ihe na mmiri si na pleura na ịgwọ ọrịa ahụ. A na-eji ọgwụ nje agwọ ọrịa na-akpata ọrịa. Typedị ọgwụ nje a kapịrị ọnụ na-adabere n'ụdị nje bacteria na-akpata ọrịa ahụ.

Usoro ejiri kpochapu ihe na-adabere na ogbo nke empyema.

N'ọnọdụ ndị dị mfe, enwere ike ịtinye agịga n'ime oghere dị egwu iji kpoo mmiri mmiri ahụ. Nke a ka a na-akpọ percutaneous thoracentesis.

Na usoro ndị na-esote, ma ọ bụ empyema dị mgbagwoju anya, a ghaghị iji tube drainage kpochapụ ihe. A na-eme usoro a n'okpuru anestesia n'ime ime ụlọ ọrụ. Enwere ụdị ịwa ahụ dị iche iche maka nke a:

ThoracostomyN'ime usoro a, dọkịta gị ga-etinye ọkpọkọ plastik n'ime obi gị n'etiti ọgịrịga abụọ. Mgbe ahụ, ha ga-ejikọta ọkpọkọ ahụ na ngwaọrụ ntanetị ma wepụ mmiri mmiri. Ha nwekwara ike gbanye ọgwụ iji nyere aka igbapụ mmiri ahụ.

Surgerywa ahụ ịgwọ vidiyo na-enyere aka: Dọkịta dọkịta gị ga-ewepu anụ ahụ metụtara na gburugburu ume gị wee tinye tube drainage ma ọ bụ jiri ọgwụ wepụ ihe mmiri ahụ. Ha ga-ekepụta obere mbepụ atọ ma jiri obere kamera a na-akpọ thoracoscope maka usoro a.

Open decortication: Na ịwa ahụ a, dọkịta na-awa gị ga - ewepụ peel ahụ.

Echiche

Echiche maka empyema na ọgwụgwọ ozugbo dị mma. Ogologo oge imebi ngụgụ bụ obere. Shouldkwesịrị ịmechaa ọgwụ nje gị edepụtara wee banye maka igwe ọkụ X-ray. Dọkịta gị nwere ike ijide n'aka na mgbatị gị adịla mma.

Agbanyeghị, n'ime ndị nwere ọnọdụ ndị ọzọ na-emebi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, empyema nwere ike ịnwe ọnụego ọnwụ dị ka pasenti 40.

Ọ bụrụ na agwọghị ya, empyema nwere ike ibute nsogbu nwere ike igbu mmadụ dị ka sepsis.

Kemmasi

Bicalutamide

Bicalutamide

A na-eji Bicalutamide na ọgwụ ọzọ (agoni t na-ewepụ gonadotropin (GnRH); Bicalutamide nọ na klaa ị ọgwụ a na-akpọ non teroidal antiandrogen . Ọ na-arụ ọrụ ite na igbochi mmetụta nke androgen (hormone ...
Ostlọ ụlọ

Ostlọ ụlọ

A na-eji ụlọo tomy eme ihe n’anụ ahụ. Nke a na ịwa ahụ na-eme mgbe colon ma ọ bụ iken i na-adịghị arụ ọrụ nke ọma.Okwu a bu "ileo tomy" itere n'okwu a "ileum" na " toma.&q...