Ihe ịrịba ama nke ọmụmụ akaghi aka, ihe kpatara na nsogbu nwere ike

Ndinaya

• Isi ihe kpatara ya
• Ihe ịrịba ama na mgbaàmà nke ọmụmụ akaghi aka
• Enwere ike nsogbu
• Otu esi egbochi ịmụ nwa

Oge ọmụmụ akaghi aka kwekọrọ na ọmụmụ nke nwa tupu izu iri atọ na asaa nke afọ ime, nke nwere ike ime n'ihi ọrịa nke akpanwa, mmebi iwu nke akpa amniotic, nkwụsị nke placenta ma ọ bụ ọrịa metụtara nwanyị, dị ka anaemia ma ọ bụ pre-eclampsia, maka ima atu.

Enwere ike ịghọta ọnọdụ a site na ụfọdụ mgbaàmà dịka mgbatị nke akpanwa na-agakarị na mgbe niile, mmụba mmamịrị na nrụgide ma ọ bụ ihe mgbu na mpaghara pelvic, dịka ọmụmaatụ. Ọ dị mkpa ka nwanyị gaa ụlọọgwụ ozugbo ọ hụrụ akara ngosi na mgbaàmà ndị a, ebe ọ bụ na ọrụ ime akaghi aka nwere ike ibute nwatakịrị ihe egwu, ebe ọ bụ na ọ dabere n'oge afọ ime ahụ akụkụ ahụ ka nwere ike ịbụ akaghi aka, enwere ike nwee nsogbu na obi na nsogbu iku ume, ima atu.

Ya mere, n'ihe banyere ọrụ akaghi aka, dọkịta nwere ike ịnwa itinye oge ọmụmụ na-eji ọgwụ na usoro iji gbochie mkparịta ụka nke akpanwa na ịbawanye, Otú ọ dị, ọ na-esiri ike inwe ike ịkwụsị mbugharị maka ihe karịrị 48 ruo 72 awa. N'ihe banyere ọmụmụ nke nwa akaghi aka, ọ bụ ihe na-anọkarị na ICU nwa ọhụrụ ka e wee lelee mmepe ya anya ma gbochie nsogbu.

Isi ihe kpatara ya

Oge ọmụmụ akaghi aka nwere ike ime na ụmụ nwanyị karịrị 35 ma ọ bụ n'okpuru 16, dị ime na ejima, nwee ọmụmụ ọzọ akaghi aka ma ọ bụ mgbe ọbara tụfuru site na ikpu na ọnwa atọ nke afọ ime. Na mgbakwunye, ọnọdụ ndị ọzọ nwere ike ibute ọrụ ngwa ngwa bụ:

• Mbido mgbapu nke akpa amniotic;
• Ike nke cervix;
• Ọrịa nje Streptococcus agalactiae (otu B streptococcus);
• Mwepu Placental;
• Pre eclampsia;
• Anemia;
• Ọrịa dịka ụkwara nta, syphilis, ọrịa akụrụ;
• Twin afọ ime;
• Na vitro njikọta spam nwoke na nwanyị;
• Mmebi ime;
• Mgbalị siri ike;
• Iji ọgwụ ọjọọ na mmanya na-aba n'anya;
• Ọnụnọ nke fibroids n'ime akpanwa.

Tụkwasị na nke a, ụmụ nwanyị nwere akụkọ ihe mere eme nke vaginosis nọkwa n'ihe ize ndụ nke ịmụ nwa, n'ihi na ụfọdụ nje nwere ike ịhapụ nsị ma kwalite ntọhapụ nke cytokines na prostaglandins nke na-akwado ọrụ. Fọdụ nri na osisi ọgwụ nwekwara ike ịkwalite nsị nke akpanwa ma kpalite ọrụ akaghi aka, ma, ya mere, a na-egbochi ya n'oge ime ime. Lelee ndepụta tii na nwanyị dị ime agaghị eri.

Ihe ịrịba ama na mgbaàmà nke ọmụmụ akaghi aka

Nwanyị ahụ nwere ike chee na ọ na-amalite ịmụ nwa oge ọ nwere akara ụfọdụ na mgbaàmà, dịka:

• Mmebi afọ;
• Nrụgide na ala nke afọ;
• Enwekwu mmasi nke urinate;
• Ọbara mmamịrị na-agbapụta, nke na-aghọ gelatinous ma ọ nwere ike ọ gaghị enwe akara ọbara;
• Mgbu na ala nke azụ;
• Ọrịa afọ ụfọdụ;
• Kpụ ọkụ n'ọnụ

Ya mere, ọ bụrụ na nwanyị ahụ gosipụtara mgbaàmà ndị a tupu izu 37 nke afọ ime, ọ dị mkpa ka ọ kpọọ dọkịta na-ahụ maka ịmụ nwa na-aga ụlọ ọgwụ iji nyochaa ma enwere ike ịme ihe ndị dị mkpa.

Iji gosi na enwere ike ịmụ nwa akaghi aka ma kpebie ihe ị ga-eme n'okwu a, dọkịta ga-enwe ike nyochaa nha nke cervix nke akpanwa site na transvaginal ultrasound na ọnụnọ nke fibronectin nwa ebu n'afọ na nzuzo nzuzo.

Ihe nlele karịa 30 mm na cervix na-egosi ihe ize ndụ dị ukwuu nke nnyefe n'ime ụbọchị 7 na ụmụ nwanyị ndị nwere uru a kwesịrị ịtụle maka fibronectin. Ọ bụrụ na nwanyị ahụ nwere nha n'etiti 16 na 30 mm mana fibronectin nwa ebu n'afọ na-adịghị mma nwere obere nsogbu nke nnyefe, agbanyeghị, mgbe fibronectin nwa ebu n'afọ dị mma, enwere ihe ize ndụ nke nnyefe n'ime awa 48.

Enwere ike nsogbu

Nsogbu nke ọmụmụ akaghi aka metụtara afọ ime nwa ọhụrụ n'oge ọmụmụ ya, enwere ike:

• Mbido izipu na 23 ruo 25 izu:ọtụtụ ikpe nwere ike ịmalite nkwarụ siri ike, dị ka ọrịa ụbụrụ, ikpu ìsì ma ọ bụ ntị chiri;
• Mbido nnyefe na 26 na 27 izu: ụfọdụ ikpe nwere ike ibute nkwarụ na-agabigaghị oke, dị ka nsogbu anya, enweghị njikwa moto, ụkwara ume ọkụ na-adịghị ala ala na nsogbu na mmụta;
• Mbido izipu na 29 ruo 31 izu: ọtụtụ ụmụaka na-etolite n'enweghị nsogbu, mana ụfọdụ nwere ike ịnwe ụdị nsogbu nro nke nsogbu ụbụrụ na nsogbu anya;
• Birthgha ọmụmụ nwa na 34 ruo izu 36: ụmụaka akaghi aka na-etolite dịka ndị amụrụ na oge, mana o yikarịrị ka ha ga-enwe nsogbu mmepe na mmụta.

N'ozuzu, a na-etinye ụmụaka akaghi aka n'ime ihe mgbochi, ebe ha enweghị ike idebe okpomọkụ nke anụ ahụ. Ya mere, ngwaọrụ a na-ejigide ọnọdụ okpomọkụ na iru mmiri yiri nke akpanwa, na-ekwe ka mmepe ya.

Iesmụaka n'okpuru izu 34 nke ime afọ nwere ike jikọta ha na ngwa iku ume, dịka tupu izu iri atọ na anọ nke afọ ime ha enweghị nnukwu ihe, ihe nke na-eme ka ntinye ikuku dị na ngụgụ na, n'ihi nke a, akara nwere ike ịpụta. na mkpịsị aka aka, egbugbere ọnụ na imi imi.

Na mgbakwunye, ụmụaka akachabeghị aka nọ n'ihe egwu nke retinopathy, nke na-ebelata ikike ịhụ ụzọ, yabụ ụmụaka niile akachaghị aka kwesịrị iyi ihe mgbochi mgbe ha nọ na ICU. A na-ahapụ nwa ọhụrụ n'ụlọ mgbe ọ ruru kilogram 2 na mgbe akụkụ ya amalitelarị, nke mere na ọ ga-eloda na-enweghị ọkpọkọ ma na-eku ume na-enweghị enyemaka nke ngwaọrụ.

Otu esi egbochi ịmụ nwa

Iji zere ịmụ nwa akaghị aka, ihe nwanyị dị ime nwere ike ime n'oge afọ ime ya niile bụ izere imega ahụ gabiga ókè ma soro ntuziaka ndị ọkachamara niile n'oge nkwenye tupu ọmụmụ nwa.

Otú ọ dị, ọ bụrụ na nnyefe amalite tupu oge a tụrụ anya ya, dọkịta na-ahụ anya nwere ike ịkwado iji ọgwụ ndị dị ka corticosteroids ma ọ bụ ndị na-emechi ikuku oxytocin, nke enwere ike iji mee ihe n'etiti 25 na 37 izu nke afọ ime. A ghaghi ime usoro ndi a iji gbochie ịmụ nwa akaghi aka mgbe ha no n'ulo ogwu ma tinye ya n'ọrụ dika uru ndi nne na nwa ha diri.