Odee: Marcus Baldwin
OfbọChị Okike: 21 Juunu 2021
DatebọChị Mmelite: 8 Novemba 2024
Anonim
MDR-TB Module 2: Bedaquiline Substitution Regimen
Vidio: MDR-TB Module 2: Bedaquiline Substitution Regimen

Ndinaya

Ekwesịrị iji ọgwụ Bedaquiline gwọọ ndị nwere ụkwara nta na-eguzogide ọgwụ (MDR-TB; ajọ ọrịa na-emetụta ngụgụ na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ na enweghị ike ịgwọta opekata mpe abụọ n'ime ọgwụ ndị a na-ejikarị gwọọ ọnọdụ ahụ) mgbe enweghị ike iji ọgwụgwọ ndị ọzọ eme ihe. N'ime ọmụmụ ihe ọmụmụ, enwere ọtụtụ ndị nwụrụ n'etiti ndị na-anara ọgwụ karịa ndị na-a takeụghị ọgwụ ahụ. Agbanyeghị, MDR-TB bụ ọrịa na-eyi ndụ egwu, yabụ gị na dọkịta gị nwere ike kpebie na a ga-eji bedaquiline gwọọ gị ma ọ bụrụ na enweghị ike iji ọgwụgwọ ndị ọzọ.

Bedaquiline nwere ike ibute mgbanwe dị egwu ma ọ bụ na-eyi ndụ egwu na ụda obi gị. Kwesiri ịnwe electrocardiogram (ECG; ule nke na-atụle ọrụ eletriki nke obi) tupu ọgwụgwọ gị yana ọtụtụ oge n'oge ọgwụgwọ gị iji hụ otu ọgwụ a si emetụta obi gị. Gwa dọkịta gị ma ọ bụrụ na gị ma ọ bụ onye ọ bụla nọ n’ezinụlọ gị agbatịwo ọrịa QT ruo ogologo oge (nsogbu obi dị ụkọ nke nwere ike ibute ọgbụgba obi na-adịghị agbanwe agbanwe, nkụda mmụọ, ma ọ bụ ọnwụ mberede) yana ọ bụrụ na ị nwere ma ọ bụ nweela mgbe ị na-aga ma ọ bụ nwee nkụda mmụọ na-adịghị ala ala, adịghị arụ ọrụ gland, obere calcium, magnesium, ma ọ bụ potassium n’ime ọbara gị, nkụda obi, ma ọ bụ nkụchi obi. Gwa dọkịta gị na onye na-ere ọgwụ ma ọ bụrụ na ị na-a anyụ nke ọ bụla n'ime ọgwụ ndị a: azithromycin (Zithromax), ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin (Biaxin), clofazimine (Lamprene), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), gemifloxacin (Factive) , levofloxacin (Levaquin), moxifloxacin (Avelox), na telithromycin (Ketek). Ọ bụrụ n’ịzụlite ngwa ngwa obi ma ọ bụ nke na - adịghị agbanwe agbanwe ma ọ bụ ọ bụrụ na ị tụbọọ, kpọọ dọkịta gị ozugbo.


Dọkịta gị ma ọ bụ onye na-ere ọgwụ ga-enye gị mpempe akwụkwọ ozi nke onye na-emepụta ọgwụ (Ntuziaka ọgwụ) mgbe ịmalitere ọgwụgwọ na bedaquiline na oge ọ bụla ị mejupụtara ndenye ọgwụ gị. Jiri nlezianya gụọ ozi ahụ ma jụọ dọkịta gị ma ọ bụ onye na-ere ọgwụ ma ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ ọ bụla. I nwekwara ike ịga na webụsaịtị nri na ọgwụ ọjọọ (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ma ọ bụ webụsaịtị onye nrụpụta iji nweta Ntuziaka Ọgwụ.

Gwa dọkịta gị gbasara ihe ọghọm nke ị ofụ bedaquiline.

A na-eji Bedaquiline yana opekata mpe ọgwụ atọ ọzọ iji gwọ ụkwara nta na-eguzogide ọgwụ (MDR-TB; ọrịa dị njọ nke na-emetụta ngụgụ na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ na enweghị ike ịgwọ ya na ọgwụ ndị ọzọ a na-ejikarị agwọ ya ọnọdụ) na ndị okenye na ụmụaka 5 afọ na okenye nke dịkarịa ala 33 lbs (15 n'arọ) nke emetụtala ngụgụ. Ekwesighi iji Bedaquiline agwọ TB nke kachasị emetụta akụkụ ahụ ndị ọzọ. Bedaquiline nọ na klas nke ọgwụ a na-akpọ anti-mycobacterials. Ọ na-arụ ọrụ site na igbu nje na-akpata MDR-TB.


Bedaquiline na-abịa dị ka mbadamba nkume iji were ọnụ na mmiri. A na-ebukarị ya nri otu ugboro n’ụbọchị ruo izu abụọ, were ya ugboro atọ n’izu maka izu iri abụọ na abụọ. Mgbe ị na-ewere bedaquiline ugboro atọ n'izu, kwe ka ọ dịkarịa ala awa 48 n'etiti usoro. Were bedaquiline n'otu oge nke ụbọchị na n'otu ụbọchị nke izu kwa izu. Soro ntuziaka na akara aha ọgwụ gị nke ọma, jụọ dọkịta gị ma ọ bụ onye na-ere ọgwụ ka ọ kọwaa akụkụ ọ bụla ị na-aghọtaghị. Were bedaquiline dị ka enyere gị ntụziaka. Ejila ihe ma ọ bụ obere karịa ya ma ọ bụ were ya karịa oge dọkịta gị nyere iwu.

Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ nwa gị enweghị ike ilo mbadamba 20 mg dum, ịnwere ike ịkụtu ha na ọkara na akara akara.

Ọ bụrụ na gị onwe gị ma ọ bụ nwa gị enweghị ike ilo mbadamba 20 mg dum ma ọ bụ ọkara, enwere ike igbari mbadamba nkume na 1 teaspoon (5 mL) nke mmiri n'ime iko mmanya (ihe karịrị 5 mbadamba). Can nwere ike ị drinkụ ngwakọta a ozugbo ma ọ bụ mee ka ọ dịkwuo mfe, tinye ma ọ dịkarịa ala 1 teaspoon (5 mL) nke mmiri ọzọ, ngwaahịa mmiri ara ehi, ihe ọ juiceụ appleụ apụl, ihe ọ orangeụ orangeụ oroma, mmiri kranberị, ma ọ bụ ihe ọ carbonụ carbonụ carbonated, ma ọ bụ nke ọzọ, nri dị nro nwere ike tinye. Mgbe ahụ, ilo ngwakọta dum ozugbo. Mgbe ị takingụ ọgwụ ahụ, kpochaa iko ahụ na obere mmiri mmiri ọzọ ma ọ bụ nri dị nro ma were ya ozugbo iji jide n'aka na ị natara ọgwụ niile. Ọ bụrụ n ’ịchọrọ ihe karịrị 20 mg-mbadamba ọgwụ bedaquiline, meghachi ihe ndị ahụ dị n’elu ruo mgbe i ruru ọgwụ i nyere gị.


N'aka nke ọzọ, iji mee ka ọ dịkwuo mfe ilo, ị nwekwara ike ịkụpịa mbadamba 20 mg ma gbakwunye na nri dị nro dịka yogọt, applesauce, banana mashed, ma ọ bụ oatmeal wee ilo ngwakọta dum ozugbo. Mgbe ị takingụchara ọgwụ ahụ, tinye obere nri ọzọ dị nro ma were ya ozugbo iji jide n'aka na ị natara ọgwụ niile.

Ọ bụrụ na ị nwere tube nasogastric (NG), dọkịta gị ma ọ bụ onye na-enye ọgwụ ga-akọwa otu esi akwadebe bedaquiline iji nye site na tube NG.

Nọgide na-ewere bedaquiline ruo mgbe ị gwụchara ndenye ọgwụ ahụ ma echefula usoro, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na ọ dị gị mma. Ọ bụrụ na ịkwụsị ị bụ bedaquiline n'oge na-adịghị anya ma ọ bụ gbanye usoro, ọrịa gị nwere ike ọ gaghị agwọta kpamkpam ma nje ndị ahụ nwere ike iguzogide ọgwụ nje. Nke a ga - eme ka ọrịa gị sie ike ịgwọ n’ọdịniihu. Iji mee ka ọ dịrị gị mfe ị takeụ ọgwụ gị niile dịka enyere gị aka, ị nwere ike isonye na mmemme ọgwụgwọ a na-ahụ anya. N'ime usoro ihe omume a, onye ọrụ ahụike ga-enye gị ọgwụ ọ bụla ma lelee ka ị ilo ọgwụ ahụ.

Enwere ike ịde ọgwụ a maka ojiji ndị ọzọ; jụọ dọkịta gị ma ọ bụ onye na-ere ọgwụ maka ozi ndị ọzọ.

Tupu iwere bedaquiline,

  • gwa dọkịta gị na onye na-ere ọgwụ ma ọ bụrụ na ị na-arịa bedaquiline, ọgwụ ọ bụla ọzọ, ma ọ bụ ihe ọ bụla dị na mbadamba bedaquiline. Jụọ onye na-ere ọgwụ gị ma ọ bụ lelee Ntuziaka Ọgwụ maka ndepụta nke ihe ndị mejupụtara ya.
  • gwa dọkịta gị na onye na-enye ọgwụ ike ụdị ọgwụ na ọgwụ ndị na-edeghị ọgwụ, vitamin, na ihe mgbakwunye na-edozi ahụ ị na-ewere ma ọ bụ na-ezube ị. Jide n'aka na ịdebere ọgwụ ndị edepụtara na ngalaba WARDỌ AKA NA NT IM dị mkpa na nke ọ bụla n'ime ihe ndị a: carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, ndị ọzọ); ọgwụ ụfọdụ maka ọrịa nje (HIV) ọrịa gụnyere efavirenz (Sustiva, na Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (na Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, na Kaletra, na Viekira Pak); itraconazole (Onmel, Sporanox); ketoconazole (Nizoral); nefazodone; phenobarbital; phenytoin (Dilantin); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, na Rifamate, na Rifater); na rifapentine (Priftin). Dọkịta gị nwere ike ịdị mkpa ịgbanwe usoro ọgwụ gị ma ọ bụ nyochaa gị nke ọma maka mmetụta ndị ọzọ. Ọtụtụ ọgwụ ndị ọzọ nwekwara ike soro bedaquiline na-emekọrịta, yabụ kpachara anya gwa dọkịta gị gbasara ọgwụ niile ị na-a takingụ, ọbụlagodi ndị na-apụtaghị na ndepụta a.
  • gwa dọkịta gị ihe ị na-eji ahịhịa na-eme, ọkachasị wort St. John.
  • gwa dọkịta gị ma ọ bụrụ na ịnwee ma ọ bụ nweela HIV, ma ọ bụ ọrịa imeju ma ọ bụ akụrụ.
  • gwa dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị dị ime, na-ezube ịtụrụ ime, ma ọ bụ na-enye nwa ara. Ọ bụrụ na ị dị ime mgbe ị na-ewere bedaquiline, kpọọ dọkịta gị. Ọ bụrụ na ị na-enye ara ara, gwa dọkịta gị ma ọ bụrụ na nwa ọhụrụ gị nwere anya edo edo ma ọ bụ akpụkpọ ahụ ma ọ bụ gbanwee agba nke mmamịrị ha ma ọ bụ stool.
  • zere ị drinkingụ ihe ọ alcoụ alcoụ na-aba n'anya mgbe ị na-a bụ bedaquiline. Ụ mmanya na-aba n'anya na-abawanye ohere na ị ga-enweta nsonaazụ dị egwu site na bedaquiline.

Gwa dọkịta gị banyere iri mkpụrụ osisi grape na ị drinkingụ ihe ọ juiceụ graụ mkpụrụ vaịn mgbe ị na-a medicationụ ọgwụ a.

Ọ bụrụ na ị na-atụ uche ọgwụ n'oge izu 2 mbụ nke ọgwụgwọ gị, mee ka ụbụrụ a na-atụghị anya ya wee nọgide na-eme usoro ihe omume gị. Ejila okpukpu abụọ mejupụta otu efu.

Ọ bụrụ na ị na-atụ uche ọgwụ site na izu nke 3 izu niile fọdụrụnụ nke ọgwụgwọ gị, were ọgwụ a na-atụghị anya ya ozugbo ị chetara ya wee gaa n'ihu oge 3 kwa izu. Jide n'aka na ọ dịkarịa ala awa 24 n'etiti ị doseụ ọgwụ na-efu efu na usoro ọgwụgwọ ọzọ. Ejila okpukpu abụọ mejupụta nke furu efu ma ọ bụ were karịa ọgwụ gị kwa izu na oge 7.

Bedaquiline nwere ike ịkpata mmetụta ndị ọzọ. Gwa dọkịta gị ma ọ bụrụ na otu n’ime mgbaàmà ndị a adị njọ ma ọ bụ na ị gaghị apụ:

  • nkwonkwo mgbu
  • isi ọwụwa
  • ọkụ ọkụ

Mmetụta ụfọdụ nwere ike ịdị njọ. Ọ bụrụ n ’ị hụ otu n’ime mgbaàmà ndị a ma ọ bụ ndị edepụtara na ngalaba WARDỌ AKA NA NT IM dị mkpa, kpọọ dọkịta gị ozugbo ma ọ bụ nweta ọgwụgwọ ahụike mberede:

  • oké ike ọgwụgwụ
  • enweghị agụụ
  • ọgbụgbọ
  • na-acha odo odo nke anụ ahụ ma ọ bụ anya
  • mmamịrị gbara ọchịchịrị
  • ọkụ agba agba agba
  • ihe mgbu na mpaghara aka nri nke afọ
  • ahụ ọkụ
  • ụkwara ọbara
  • obi mgbu

Bedaquiline nwere ike ịkpata mmetụta ndị ọzọ. Kpọọ dọkịta gị ma ọ bụrụ na ịnwee nsogbu ọ bụla dị iche iche mgbe ị na-a medicationụ ọgwụ a.

Ọ bụrụ na ịnweta mmetụta dị egwu, gị ma ọ bụ dọkịta gị nwere ike izipu akụkọ na mmemme nchịkwa nri ọgwụ na nri (FDA) na ntanetị (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ma ọ bụ site na ekwentị ( 1-800-332-1088).

Debe ọgwụ a n'ime akpa ọ batara, mechie emechi, ma ghara iru ụmụaka. Chekwaa ya na ime ụlọ ma pụọ ​​na ọkụ, oke okpomọkụ na mmiri (ọ bụghị n'ime ime ụlọ ịwụ). Debe mpempe mgbochi (onye na-ehicha ihe) na karama ọgwụ iji mee ka mbadamba nkume dị nkụ.

Ọ dị mkpa idobe ọgwụ niile ka anya na iru ụmụaka dị ka ọtụtụ arịa (dịka ndị na-atụ ọgwụ ọgwụ kwa izu na ndị maka anya mmiri, ude, ihe nkedo, na ndị na-ekpo ọkụ) anaghị egbochi ụmụaka ma ụmụaka nwere ike imeghe ha ngwa ngwa. Iji kpuchido umuaka site na nsi, kpochie okpu nchebe oge niile ma tinye ogwu ahu ozugbo na ebe di nma - nke di elu ma puo na anya ha ma rute. http://www.upandaway.org

Ekwesịrị itinye ọgwụ ndị na-achọghị usoro n'ụzọ pụrụ iche iji hụ na anụ ụlọ, ụmụaka, na ndị ọzọ enweghị ike iri ha. Agbanyeghị, ịkwesighi iwepụ ọgwụ a n'ụlọ mposi. Kama nke ahụ, ụzọ kachasị mma iji tufuo ọgwụ gị bụ site na mmemme nloghachi ọgwụ. Gwa onye dibia ogwu gi ma obu kpoturu ndi nkpuru ahihia / ebe ana akpo ahihia ka imuta ihe omumu na obodo gi. Hụ FDA na ebe nchekwa mkpofu nke ọgwụ na weebụsaịtị (http://goo.gl/c4Rm4p) maka ozi ndị ọzọ ma ọ bụrụ na ịnweghị ohere ịnweta usoro mmeghachi omume.

N'ihe banyere nnyefere, kpọọ akara enyemaka nsị na 1-800-222-1222. Ozi dịkwa na ntanetị na https://www.poisonhelp.org/help. Ọ bụrụ na onye ahụ dakwasịrị daa, nwee njide, nwee nsogbu iku ume, ma ọ bụ enweghị ike ịkpọte, kpọọ ndị ọrụ mberede na 911.

Debe ndokwa niile gị na dọkịta gị na ụlọ nyocha. Dọkịta gị ga-enye iwu ụfọdụ nyocha ụlọ nyocha iji lelee nzaghachi ahụ gị na bedaquiline.

Ekwela ka onye ọ bụla ọzọ takeụọ ọgwụ gị. Jụọ onye na-ere ọgwụ gị ajụjụ ọ bụla ị nwere maka imeju ndenye ọgwụ gị.

Ọ dị mkpa ka ị debe ndepụta ederede niile ọgwụ na ọgwụ na-edeghị ọgwụ ị na-a ,ụ, yana ngwaahịa ọ bụla dịka vitamin, mineral, ma ọ bụ ihe mgbakwunye nri ndị ọzọ. Ga-ewere listi a mgbe ọ bụla ị gara ileta dọkịnta maọbụ ọ bụrụ na ị nabatara ụlọ ọgwụ. Ọ dịkwa mkpa ozi ị ga-ebu buru ihe mberede.

  • Sirturo®
Ikpeazụ Nyochaa - 06/02/2022

AkwụKwọ ỌHụRụ

Prednisolone: ​​ihe ọ bụ maka, mmetụta na otu esi ewere

Prednisolone: ​​ihe ọ bụ maka, mmetụta na otu esi ewere

Predni olone bụ teroidal mgbochi mkpali, go iri maka ọgwụgwọ nke n ogbu ndị dị ka rheumati m, mgbanwe mgbanwe nke hormonal, collagen, allergie na anụ na n ogbu anya, ọzịza zuru oke, n ogbu ọbara na n ...
Ihe ngosi 5 nwere ike ịpụta na izu 1st nke afọ ime

Ihe ngosi 5 nwere ike ịpụta na izu 1st nke afọ ime

N’izu izizi nke afọ ime, ihe mgbaàmà ahụ ka dị aghụghọ ma ụmụ nwanyị ole na ole nwere ike ịghọta n’ezie na ihe na-agbanwe n’ahụ ha.Agbanyeghị, ọ bụ n'ime ụbọchị mbụ mgbe njikọta pam nwok...