Nchọgharị nke mpụta ma ọ bụ mmechi

Mgbe ị na-emeghe ịwa ahụ obi, dọkịta na-awa ahụ na-eme nkwụsị (mbepụ) nke na-agbadata n'etiti ọkpụkpụ obi gị (sternum). Mbepụ ahụ na-agakarị n'onwe ya. Mana oge ụfọdụ, enwere nsogbu ndị chọrọ ọgwụgwọ.

Nsogbu ọnya abụọ nke nwere ike ime n'ime ụbọchị 30 nke ịwa ahụ obi bụ:

• Ọrịa na ọnya ma ọ bụ ọkpụkpụ obi. Ihe mgbaàmà ya nwere ike ịbụ ihe mkpasasị ahụ, ahụ ọkụ, ma ọ bụ ike ọgwụgwụ na ọrịa.
• Sternum na-ekewa abụọ. The sternum na obi na-ejighị n'aka. Nwere ike ịnụ ụda ịpị na sternum mgbe ị na-eku ume, ụkwara, ma ọ bụ na-agagharị.

Iji gwọọ nsogbu ahụ, dọkịta na-awa ahụ na-emegheghachi ebe a wara ya. A na-eme usoro ahụ n'ime ime ụlọ ọrụ. Dọkịta na-awa:

• Ewepu wires na-ejide sternum ọnụ.
• Na-eme nnwale nke anụ ahụ na anụ ahụ dị na ọnya ahụ iji lee ihe ịrịba ama nke ibute ọrịa.
• Na-ewepụ anụ ahụ nwụrụ anwụ ma ọ bụ nke oria na ọnya ahụ (wepụ ọnya ahụ).
• Rinses na ọnya na nnu mmiri (saline).

Mgbe ọnya ahụ sachara, dọkịta na-awa ahụ nwere ike ma ọ bụ ghara mechie ọnya ahụ. A na-etinye ọnya ahụ na mgbakwasa. A ga-agbanwe akwa ahụ mgbe mgbe.

Ma ọ bụ dọkịta na-awa gị nwere ike iji akwa ejiji VAC (ihe mkpuchi enyere aka). Ọ bụ uwe mgbali adịghị mma. Ọ na - eme ka ọbara na - erugharị na sternum ma meziwanye ọgwụgwọ.

Akụkụ nke ejiji VAC bụ:

• Agụụ mgbapụta
• Amfụfụ mpempe bee dabara ọnya
• Agụụ tube
• Clear mgbakwasa nke na-etere n'elu

A na-agbanwe mpempe ụfụfụ kwa ụbọchị abụọ ruo ụbọchị atọ.

Dọkịta dọkịta nwere ike itinye gị ihe mkpuchi obi. Nke a ga - eme ka okpukpu obi buru ibu.

Ọ nwere ike were ụbọchị, izu ụka, ma ọ bụ ọnwa ole na ole tupu ọnya ahụ adị ọcha, na-ekpochapụ ọrịa, na-emecha mechaa.

Ozugbo nke a mere, dọkịta na-awa ahụ nwere ike iji akwara ahụ kpuchie ma mechie ọnya ahụ. Enwere ike iwepu aka gị n'isi gị, ubu gị, ma ọ bụ n'akpa obi gị.

O nwere ike ịbụ na ị natalarị ọnya ma ọ bụ ọgwụgwọ na ọgwụ nje.

Enwere isi ihe abụọ kpatara ịme nyocha na mmechi usoro maka ọnya obi mgbe ịwachara obi:

• Bibie ọrịa
• Kwusi sternum na obi

Ọ bụrụ na dọkịta na-awa ahụ chere na ị nwere ọrịa na mbepụ obi gị, a na-emekarị ihe ndị a:

• A na-ewepụta ihe nlele site na drainage, akpụkpọ, na anụ ahụ
• A na-ewere ihe nlele nke ara ahụ maka biopsy
• A na-eme nyocha ọbara
• A ga-enyocha gị maka etu ị si eri nri ma nweta uru nri
• A ga-enye gị ọgwụ nje

Eleghị anya ị ga-anọ n ’ụlọ ọgwụ ọ dịkarịa ala ụbọchị ole na ole. Mgbe nke ahụ gasị, ị ga-aga:

• Lọ na soro onye dọkịta na-awa gị. Ndị nọọsụ nwere ike ịbịa n'ụlọ gị inye aka na nlekọta.
• Aga ebe a na-elekọta ndị ọrịa ka ha nyere gị aka ịgbake.

N'ebe ọ bụla, ịnwere ike ịnweta ọgwụ mgbochi ọtụtụ izu na akwara gị (IV) ma ọ bụ site n'ọnụ gị.

Nsogbu ndị a nwere ike ịkpata nsogbu dịka:

• Mgbidi obi dara ada
• Ogologo oge (ala ala) mgbu
• Mbelata ọrụ ume
• Ọnwụ ọnwụ ka ukwuu
• Ọrịa ndị ọzọ
• Mkpa ikwugharị ma ọ bụ gbanwee usoro ahụ

VAC - mmechi agụụ enyere aka - ọnya stern; Shishee shishịan; Ọrịa na-efe efe

Kulaylat MN, Dayton MT. Nsogbu ịwa ahụ. Na: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Akwụkwọ Sabiston nke gerywa Ahụ. Agba nke 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 12.

Lazar HL, Salm TV, Engelman R, Orgill D, Gordon S. Mgbochi na njikwa nke ọnya ọnya sternal. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016; 152 (4): 962-972. PMID: 27555340 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27555340/.