Esophagectomy - meghee

Mepee esophagectomy bụ ịwa ahụ iji wepu akụkụ ma ọ bụ esophagus niile. Nke a bụ ọkpọkọ nke na - ebugharị nri si akpịrị gị gaa n’afọ gị. Mgbe ewepụsịrị ya, a ghazigharị esophagus n’akụkụ afọ gị ma ọ bụ akụkụ akụkụ eriri afọ gị buru ibu.

Ọtụtụ oge, a na-eme esophagectomy iji na-agwọ kansa nke esophagus ma ọ bụ afọ buru ibu mebiri emebi.

N’oge esophagectomy ghe oghe, otu ma obu otutu ogwugwo (mbepu) ka emere n’ime afo, n’obi, ma obu olu. (Wayzọ ọzọ iji wepu akpịrị bụ laparoscopically. A na-awa ahụ site n'ọtụtụ obere mbepụ, na-eji akụkụ elele.)

Isiokwu a tụlere ụdị ịwa ahụ atọ. Mgbe ịwa ahụ ọ bụla, ị ga-enweta ọgwụ (anesthesia) nke ga-eme ka ị hie ụra ma nwekwaa mgbu.

Okpo esophagectomy:

• Onye dọkịta na-awa ahụ na-eme nnukwu ọnya abụọ. Otu mbepu di na olu gi ma otu di na afo gi di elu.
• Site na ịkpụ na afọ, dọkịta na-awa ahụ na-eme ka afọ na akụkụ ala nke esophagus na-esi na anụ ahụ dị nso. Site na ịkpụ n’olu, a na-ahapụ ihe ndị ọzọ nke akpịrị.
• Dọkịta na-awa ahụ wepụrụ akụkụ akụkụ akpịrị gị ebe ọrịa kansa ma ọ bụ nsogbu ọzọ dị.
• A na-emegharị afọ gị ka ọ bụrụ ọkpọkọ ka ọ bụrụ akpịrị ọhụrụ. E jikọtara ya na akụkụ nke akụkụ nke esophagus gị na staples ma ọ bụ stitches.
• N'oge ịwa ahụ, enwere ike iwepụ mkpụrụ lymph n'olu na afọ gị ma ọ bụrụ na ọrịa kansa agbasaala ha.
• A na-etinye ọkpọ nri n'ime obere eriri afọ gị ka e wee nye gị nri mgbe ị na-agbake ịwa ahụ.
• Enwere ike ịhapụ tubes na-agba mmiri n'ime obi iji wepụ mmiri mmiri.

Esophagectomy Transthoracic: A na-eme ịwa ahụ a n'ụzọ yiri nke transhiatal. Ma a na-eme ka ịkpụ aka gị n’obi aka nri gị, ọ bụghị n’olu.

En na-esochigectomy:

• Dọkịta na-awa ahụ na-eme nnukwu ebepụ gị n'olu, n'obi, na n'afọ. A na-ewepụ akpịrị gị niile na akụkụ nke afọ gị.
• A na-agbanwe akụkụ afọ gị ndị ọzọ n'ime ọkpọkọ ma tinye n'ime obi gị iji dochie akpịrị gị. A na-ejikọta eriri afọ na esophagus fọdụrụ n'olu.
• Dọkịta na-awa ahụ na-ewepụkwa akụkụ lymph niile dị n'obi gị, n'olu, na afọ.

Imirikiti ọrụ ndị a na-ewe 3 ruo 6 awa.

A nwere ike ịwa ahụ iji wepu esophagus dị ala iji gwọọ:

• Ọnọdụ nke mgbanaka akwara na esophagus anaghị arụ ọrụ nke ọma (achalasia)
• Nnukwu mmebi nke eriri akpịrị nke nwere ike ibute kansa (Barrett esophagus)
• Oké trauma
• Ebibi akpịrị
• Oke njọ afọ

Nke a bụ nnukwu ịwa ahụ ma nwee ọtụtụ ihe egwu. Offọdụ n’ime ha dị njọ. Jide n'aka na gị na dọkịta na-awa gị na-ekwurịta ihe ize ndụ ndị a.

Ihe ize ndụ nke ịwa ahụ a, ma ọ bụ maka nsogbu mgbe ịwachara ahụ, nwere ike ịdị ukwuu karịa nkịtị ma ọ bụrụ na ị:

• Enweghị ike ịga ije, ọbụlagodi obere oge (nke a na - eme ka ohere ịkpụkọ ọbara, nsogbu ngụgụ, na ọnya nrụgide)
• Emeela agadi
• Ha bụ ndị na-ese anwụrụ
• Ndi buru oke ibu
• Your tufuo ọtụtụ ibu site na kansa gị
• Na-a steroidụ ọgwụ steroid
• Nwere ọrịa siri ike site na esophagus mebiri emebi / afọ
• Natara ọgwụ cancer (chemotherapy) tupu ịwa ahụ

Ihe ize ndụ maka ọgwụ nchịkwa na ịwa ahụ n'ozuzu ya bụ:

• Nwee nfụkasị na ọgwụ
• Nsogbu iku ume
• Ọbara, mkpụkọ ọbara, ma ọ bụ ọrịa

Ihe egwu dị na ịwa ahụ a bụ:

• Acid na-agbapụta agbapụta
• Mmetụta nke afọ, eriri afọ, ngụgụ, ma ọ bụ akụkụ ndị ọzọ n'oge ịwa ahụ
• Mgbapu nke ọdịnaya nke akpịrị gị ma ọ bụ afọ ebe dọkịta na-awa ahụ sonyeere ha
• Na-ebelata njikọ dị n'etiti afọ na akpịrị
• Nsogbu ilo ma ọ bụ ikwu okwu
• Imechi eriri afọ

Ga-enwe ọtụtụ nleta dọkịta na nyocha ahụike tupu ịwa ahụ, gụnyere:

• Nyocha zuru oke nke anụ ahụ.
• Gị ileta dọkịta gị iji jide n'aka na nsogbu ahụike ndị ọzọ ị nwere ike ịnwe, dị ka ọrịa shuga, ọbara mgbali elu, na nsogbu obi ma ọ bụ akpa ume na-achịkwa.
• Ndụmọdụ na-edozi ahụ.
• Nleta ma ọ bụ klaasị iji mụta ihe na-eme n'oge ịwa ahụ, ihe ị kwesịrị ịtụ anya mgbe emechara, yana ihe egwu ma ọ bụ nsogbu nwere ike ịme ma emesịa.
• Ọ bụrụ na ọ dịbeghị anya ị bịara felata, dọkịta gị nwere ike itinye gị n’ihe oriri na-edozi ọnụ ma ọ bụ nke IV ruo ọtụtụ izu tupu ịwa ahụ.
• Nyocha CT iji lee akpịrị.
• PET nyocha iji chọpụta ọrịa cancer na ọ bụrụ na ọ gbasaa.
• Endoscopy iji chọpụta ma mara etu ọrịa kansa gafere.

Ọ bụrụ na ị na-ese anwụrụ, ị ga-akwụsị ị smokingụ sịga ọtụtụ izu tupu ịwa ahụ. Onye na-ahụ maka ahụike gị nwere ike inyere aka.

Gwa onye na enye gi ya:

• Ọ bụrụ na ị dị ma ọ bụ nwee ike ime ime
• Kedu ọgwụ, vitamin, na ọgwụ ndị ọzọ ị na-ewere, ọbụlagodi ndị ị zụtara na-enweghị ọgwụ
• Nnɛ nnipa pii nnya nnii mfe aduonu

N'ime izu tupu ịwa ahụ:

• Enwere ike ịgwa gị ka ị kwụsị ị medicinesụ ọgwụ ndị na-ebelata ọbara. Offọdụ n’ime ha bụ aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, warfarin (Coumadin), na clopidogrel (Plavix), ma ọ bụ ticlopidine (Ticlid).
• Jụọ dọkịta gị ọgwụ ndị ị ka kwesịrị ị takeụ n’ụbọchị ịwa ahụ.
• Kwadebe ụlọ gị maka ịwa ahụ.

N'ụwa nke ịwa ahụ:

• Soro ntuziaka mgbe ị ga-akwụsị iri nri na ị drinkingụ ihe ọ beforeụ beforeụ tupu ịwa ahụ.
• Were ọgwụ ndị dọkịta gwara gị were obere mmiri wee takeụọ.
• Abịa n’ụlọ ọgwụ n’oge.

Imirikiti ndị mmadụ na-anọ n'ụlọ ọgwụ maka ụbọchị 7 ruo 14 mgbe ịwa ahụ a. Nwere ike nọrọ ụbọchị 1 ruo ụbọchị 3 na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ ozugbo ịwachara ahụ.

N'ime oge ị nọ n'ụlọ ọgwụ, ị ga-:

• Gwa gị ka ịnọdụ ala n'akụkụ ihe ndina gị ma jee ije n'otu ụbọchị ma ọ bụ ụbọchị mgbe ịwachara ahụ.
• Enweghi ike iri nri ma ọ dịkarịa ala ụbọchị mbụ 5 ruo 7 mgbe ịwachara ahụ. Mgbe nke ahụ gasị, enwere ike ịmalite ịmalite mmiri mmiri. A ga-enye gị nri site na tube nri nke etinyebere n'ime eriri afọ gị oge ịwa ahụ.
• Mee ka ọkpọkọ si n’akụkụ obi gị pụta ka ị drainụọ mmiri mmiri na-eto.
• Yiri sọks pụrụ iche n’ụkwụ na n’ụkwụ gị iji gbochie mkpụkọ ọbara.
• Anata gbaa iji gbochie mkpụkọ ọbara.
• Nweta ọgwụ mgbu site na IV ma ọ bụ were ọgwụ. Inwere ike ịnata ọgwụ mgbu gị site na mgbapụta pụrụ iche. Site na mgbapụta a, ị pịa bọtịnụ iji nyefee ọgwụ mgbu mgbe ịchọrọ ya. Nke a na - enye gị ohere ijikwa ọnụọgụ ọgwụ mgbu ị nwetara.
• Mee mmega iku ume iji gbochie ọrịa nje.

Youla la, soro ntuziaka ka ị ga-esi lekọta onwe gị ka ị na-agwọ ọrịa. A ga-enye gị ozi gbasara nri na iri nri. Jide n'aka na ị gbasoro ntụziaka ndị ahụ.

Ọtụtụ ndị gbakere nke ọma site na ịwa ahụ a wee nwee ike iri nri nkịtị. Ha gbakee, ha nwere ike rie obere nri ma rie nri karịa.

Ọ bụrụ na ịwa ahụ maka kansa, gwa dọkịta gị ihe ndị ọzọ ị ga-eme iji gwọọ ọrịa kansa.

Trans-hiatal esophagectomy; Ntughari uzo-thoracic; En bloc esophagectomy; Mwepụ nke esophagus - meghee; Ivor-Lewis esophagectomy, Iberibe esophagectomy; Ọrịa Esophageal - esophagectomy - emeghe; Ọrịa cancer nke esophagus - esophagectomy - meghere

• Clear mmiri mmiri nri
• Nri na iri nri mgbe esophagectomy
• Esophagectomy - ihapu
• Gastrostomy nri tube - bolus

• Ọrịa Esophageal

Weebụsaịtị National Cancer Institute. Ọgwụgwọ Esophageal (PDQ) - ụdị ọkachamara ahụike. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq. Emelitere November 12, 2019. Nabata November 19, 2019.

Spicer JD, Dhupar R, Kim JY, Sepesi B, Hofstetter W. Esophagus. Na: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Akwụkwọ Sabiston nke gerywa Ahụ. Agba nke 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 41.