Esophagectomy - nke na-ebuso mpe

Obere nke na-ebibi esophagectomy bụ ịwa ahụ iji wepu akụkụ ma ọ bụ esophagus niile. Nke a bụ ọkpọkọ nke na - ebugharị nri si akpịrị gị gaa n’afọ gị. Mgbe ewepụsịrị ya, a ghazigharị esophagus n’akụkụ afọ gị ma ọ bụ akụkụ akụkụ eriri afọ gị buru ibu.

Ọtụtụ oge, a na-eme esophagectomy iji na-agwọ kansa nke esophagus. Enwere ike ịwa ahụ ahụ iji gwọọ esophagus ma ọ bụrụ na ọ naghịzi arụ ọrụ ịkwaga nri n'ime afọ.

Mgbe a na-eme mkparịta ụka ntakịrị, a na-eme obere ịwa ahụ (oghere) n'afọ gị, obi, ma ọ bụ n'olu gị. A na-etinye oghere (laparoscope) na ngwaọrụ ịwa ahụ site na mbepụ iji rụọ ịwa ahụ. (Mwepụ nke esophagus nwekwara ike ime site na iji ụzọ emeghe. Gerywa ahụ na-eme site na nnukwu mbepụ.)

A na-eme ịwa ahụ laparoscopic n'ụzọ dị otú a:

• Ga-enweta ọgwụ mgbochi ọrịa n’oge ịwa ahụ gị.Nke a ga - eme ka ị hie ụra ma nwekwaa mgbu.
• Dọkịta na-awa ahụ na-eme obere mbepụ 3 ruo 4 na afọ gị dị elu, n'obi, ma ọ bụ n'olu dị ala. Mbepu ndị a dị ihe dị ka sentimita asatọ n’ogologo.
• A na-etinye laparoscope site na otu n'ime mbelata n'ime afọ gị dị elu. Akụkụ a nwere ọkụ na igwefoto na njedebe. Vidio sitere na igwefoto na-egosi na ileba anya na ime ụlọ ọrụ. Nke a na-eme ka dọkịta na-awa ahụ lelee ebe a na-awa ahụ. A na-etinye ngwaọrụ ndị ọzọ na-awa ahụ site na nkwụsị ndị ọzọ.
• Dọkita na-awa ahụ na-eme ka akpịrị ghara ịna-adị n’akụkụ ahụ́ ndị dị ya nso. Dabere na ole nke akpịrị gị na-arịa ọrịa, ewepụ akụkụ ma ọ bụ ọtụtụ n'ime ya.
• Ọ bụrụ na ewepụ akụkụ nke akpịrị gị, a na-ejikọ ọnụ nke fọdụrụ site na iji staples ma ọ bụ stitches. Ọ bụrụ na e wepụ ọtụtụ akpịrị gị, dọkịta na-awa ahụ na-agbanwe afọ gị n’ime tub ka ọ bụrụ esophagus ọhụrụ. E jikọtara ya na akụkụ nke fọdụrụ nke esophagus.
• N'oge a na-awa ahụ, enwere ike iwepụ mkpụrụ lymph ndị dị n'obi gị na n'afọ gị ma ọ bụrụ na ọrịa kansa agbasaala ha.
• A na-etinye ọkpọ nri n'ime obere eriri afọ gị ka e wee nye gị nri mgbe ị na-agbake ịwa ahụ.

Fọdụ ụlọ ọgwụ na-arụ ọrụ a site na iji ịwa ahụ robotic. N'ime ụdị ịwa ahụ a, a na-etinye obere akụrụngwa na ngwaọrụ ndị ọzọ site na obere mbepụ na akpụkpọ ahụ. Dọkịta na-awa ahụ na-achịkwa ohere na akụrụngwa mgbe ọ na-anọdụ ọdụ ọdụ kọmputa ma na-elele ihe nlele.

Gerywa ahụ na-ewekarị awa 3 ruo 6.

Ihe kachasị mkpa maka iwepụ akụkụ, ma ọ bụ ihe niile nke akpịrị gị bụ ịgwọ kansa. Nwekwara ike ịnwe ọgwụgwọ radieshon ma ọ bụ chemotherapy tupu ma ọ bụ mgbe ịwachara ahụ.

A nwere ike ịwa ahụ iji wepu esophagus dị ala iji gwọọ:

• Ọnọdụ nke mgbanaka akwara na esophagus anaghị arụ ọrụ nke ọma (achalasia)
• Nnukwu mmebi nke eriri akpịrị nke nwere ike ibute kansa (Barrett esophagus)
• Oké trauma

Nke a bụ nnukwu ịwa ahụ ma nwee ọtụtụ ihe egwu. Offọdụ n’ime ha dị njọ. Jide n'aka na gị na dọkịta na-awa gị na-ekwurịta ihe ize ndụ ndị a.

Ihe egwu dị na ịwa ahụ a, ma ọ bụ maka nsogbu mgbe ịwachara ahụ, nwere ike ịdị elu karịa nkịtị ma ọ bụrụ na ị:

• Enweghị ike ịga ije ọbụlagodi dị mkpirikpi (nke a na - eme ka ihe ize ndụ maka mkpụkọ ọbara, nsogbu ngụgụ, na ọnya nrụgide)
• Agadi ogo iri isii rue iri isii na ise
• Ha bụ ndị na-ese anwụrụ
• Ndi buru oke ibu
• Your tufuo ọtụtụ ibu site na kansa gị
• Na-a steroidụ ọgwụ steroid
• Nwere ọgwụ cancer tupu ịwa ahụ

Ihe ize ndụ maka ọgwụ nchịkwa na ịwa ahụ n'ozuzu ya bụ:

• Nwee nfụkasị na ọgwụ
• Nsogbu iku ume
• Ọbara, mkpụkọ ọbara, ma ọ bụ ọrịa

Ihe egwu dị na ịwa ahụ a bụ:

• Acid na-agbapụta agbapụta
• Mmetụta nke afọ, eriri afọ, ngụgụ, ma ọ bụ akụkụ ndị ọzọ n'oge ịwa ahụ
• Mgbapu nke ọdịnaya nke akpịrị gị ma ọ bụ afọ ebe dọkịta na-awa ahụ sonyeere ha
• Na-ebelata njikọ dị n'etiti afọ na akpịrị
• Ọrịa oyi

Ga-enwe ọtụtụ nleta dọkịta na nyocha ahụike tupu ịwa ahụ. Offọdụ n'ime ha bụ:

• Nyocha zuru oke nke anụ ahụ.
• Gị ileta dọkịta gị iji jide n'aka na nsogbu ahụike ndị ọzọ ị nwere ike ịnwe, dị ka ọrịa shuga, ọbara mgbali elu, na nsogbu obi ma ọ bụ akpa ume, na-achịkwa.
• Ndụmọdụ na-edozi ahụ.
• Nleta ma ọ bụ klaasị iji mụta ihe na-eme n'oge ịwa ahụ, ihe ị kwesịrị ịtụ anya mgbe emechara, yana ihe egwu ma ọ bụ nsogbu nwere ike ịme ma emesịa.
• Ọ bụrụ na ọ dịbeghị anya ị bịara felata, dọkịta gị nwere ike itinye gị n’ihe oriri na-edozi ọnụ ma ọ bụ nke IV ruo ọtụtụ izu tupu ịwa ahụ.
• Nyocha CT iji lee akpịrị.
• PET nyocha iji chọpụta ọrịa cancer na ọ bụrụ na ọ gbasaa.
• Endoscopy iji chọpụta ma mara etu ọrịa kansa gafere.

Ọ bụrụ na ị na-ese anwụrụ, ị kwesịrị ịkwụsị ọtụtụ izu tupu ịwa ahụ. Jụọ onye nlekọta ahụike gị maka enyemaka.

Gwa onye na enye gi ya:

• Ọ bụrụ na ị dị ma ọ bụ nwee ike ime ime.
• Kedu ọgwụ, vitamin, na ihe mgbakwunye ndị ọzọ ị na-a evenụ, ọbụlagodi ndị ị zụtara na-enweghị ndenye ọgwụ.
• Nnɛ nnipa pii nnya nnii mfe aduonu.

N'ime izu tupu ịwa ahụ:

• Enwere ike ịgwa gị ka ị kwụsị ị takingụ ọgwụ na-eme ka ọbara dị gị mma. Offọdụ n’ime ha bụ aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, warfarin (Coumadin), na clopidogrel (Plavix), ma ọ bụ ticlopidine (Ticlid).
• Jụọ dọkịta gị ọgwụ ndị ị ka kwesịrị ị takeụ n’ụbọchị ịwa ahụ.
• Kwadebe ụlọ gị maka ịwa ahụ.

N'ụwa nke ịwa ahụ:

• Soro ntuziaka mgbe ị ga-akwụsị iri nri na ị drinkingụ ihe ọ beforeụ beforeụ tupu ịwa ahụ.
• Were ọgwụ ndị dọkịta gwara gị were obere mmiri wee takeụọ.
• Abịa n’ụlọ ọgwụ n’oge.

Imirikiti ndị mmadụ na-anọ n'ụlọ ọgwụ maka ụbọchị 7 ruo 14 mgbe ha nwesịrị esophagectomy. Ogologo oge ị ga-anọ ga-adabere n'ụdị ịwa ahụ ị nwere. Nwere ike nọrọ ụbọchị 1 ruo ụbọchị 3 na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ ozugbo ịwachara ahụ.

N'ime oge ị nọ n'ụlọ ọgwụ, ị ga-:

• Gwa gị ka ịnọdụ ala n'akụkụ ihe ndina gị ma jee ije n'otu ụbọchị ma ọ bụ ụbọchị mgbe ịwachara ahụ.
• Enweghi ike iri nri ma ọ dịkarịa ala ụbọchị mbụ ruo ụbọchị 7 mgbe ịwachara ahụ. Mgbe nke ahụ gasị, ị nwere ike ibido iji mmiri. A ga-enye gị nri site na tube nri nke etinyebere n'ime eriri afọ gị oge ịwa ahụ.
• Mee ka ọkpọkọ si n’akụkụ obi gị pụta ka ị drainụọ mmiri mmiri na-eto.
• Yiri sọks pụrụ iche n’ụkwụ na n’ụkwụ gị iji gbochie mkpụkọ ọbara.
• Anata gbaa iji gbochie mkpụkọ ọbara.
• Nweta ọgwụ mgbu site na IV ma ọ bụ were ọgwụ. Inwere ike ịnata ọgwụ mgbu gị site na mgbapụta pụrụ iche. Site na mgbapụta a, ị pịa bọtịnụ iji nyefee ọgwụ mgbu mgbe ịchọrọ ya. Nke a na - enye gị ohere ijikwa ọnụọgụ ọgwụ mgbu ị nwetara.
• Mee mmega iku ume.

Youla la, soro ntuziaka ka ị ga-esi lekọta onwe gị ka ị na-agwọ ọrịa. A ga-enye gị ozi gbasara nri na iri nri. Jide n'aka na ị gbasoro ntụziaka ndị ahụ.

Ọtụtụ mmadụ gbakere nke ọma site na ịwa ahụ a wee nwee ike iri nri dị mma. Ha gbakee, ha nwere ike rie obere nri ma rie nri karịa.

Ọ bụrụ na ịwa ahụ maka kansa, gwa dọkịta gị ihe ndị ọzọ ị ga-eme iji gwọọ ọrịa kansa.

Obere mmebe esophagectomy; Robotic esophagectomy; Mwepụ nke esophagus - nke na-enweghị ihe mgbochi; Achalasia - esophagectomy; Barrett esophagus - esophagectomy; Ọrịa kansa a na-edozi - esophagectomy - laparoscopic; Ọrịa cancer nke esophagus - esophagectomy - laparoscopic

• Clear mmiri mmiri nri
• Nri na iri nri mgbe esophagectomy
• Esophagectomy - ihapu
• Gastrostomy nri tube - bolus

• Ọrịa Esophageal

Donahue J, Carr SR. Obere mkpari esophagectomy. Na: Cameron JL, Cameron AM, eds. Usoro ọgwụgwọ nke oge a. Agba nke iri na abụọ. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1530-1534.

Weebụsaịtị National Cancer Institute. Ọgwụgwọ Esophageal (PDQ) - ụdị ọkachamara ahụike. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq. Emelitere November 12, 2019. Nabata November 18, 2019.

Spicer JD, Dhupar R, Kim JY, Sepesi B, Hofstetter W. Esophagus. Na: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Akwụkwọ Sabiston nke gerywa Ahụ. Agba nke 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 41.