Total proctocolectomy na ụlọostomy

Total proctocolectomy with ileostomy bụ ịwa ahụ iji wepu colon niile (nnukwu eriri afọ) na ikensi.

Ga-enweta anesthesia izugbe tupu ịwa ahụ gị. Nke a ga - eme ka i hie ụra ma nwekwaa mgbu.

Maka proctocolectomy gị:

• Dọkịta dọkịta gị ga-eme ịwa ahụ na afọ gị.
• Mgbe ahụ dọkịta na-awa gị ga-ewepu eriri afọ gị na ikensi.
• Dọkịta na-awa gị nwekwara ike lee lymph gị ma nwee ike wepu ụfọdụ n'ime ha. A na-eme nke a ma ọ bụrụ na a na-awa gị ahụ iji wepu kansa.

Ọzọ, dọkịta na-awa gị ga-emepụta ụlọestomy:

• Dọkịta dọkịta gị ga-eme obere ịwa ahụ n'afọ gị. Ọtụtụ oge a na-eme ya n'akụkụ aka nri ala nke afọ gị.
• Akụkụ ikpeazụ nke eriri afọ gị (ileum) na-adọta site na ịwa ahụ a. A na-ekezi ya na afọ gị.
• A na-akpọ oghere a n’ime afọ gị nke ụlọ gị mebere ka stoma. Ifu ga-aputa n’oghere a wee kpokota n’akpa mmiri a ga-ekekorita gi.

Fọdụ ndị dọkịta na-awa ahụ na-eji igwefoto arụ ọrụ a. A na-eji ịwa ahụ na obere obere ịwa ahụ, na mgbe ụfọdụ nnukwu ịkpụ ka onye dọkịta na-awa ahụ nwee ike iji aka nyere aka. Uru nke ịwa ahụ a, nke a na-akpọ laparoscopy, bụ mgbake ngwa ngwa, obere ihe mgbu, na ọ bụ naanị obere obere egbutu.

A na-eme mkpokọta proctocolectomy na ịwa ahụ nke ụlọ mgbe ọgwụ ọgwụgwọ ndị ọzọ anaghị enyere nsogbu na nnukwu eriri afọ gị aka.

A na-emekarị ya na ndị nwere ọrịa obi na-afụ ụfụ. Nke a gụnyere ọnya afọ ma ọ bụ ọrịa Crohn.

Enwere ike ime ịwa ahụ a ma ọ bụrụ na ịnwee:

• Ọkpụkpụ eriri afọ ma ọ bụ ikensi afọ
• Polyposis ezinụlọ
• Ọbara ọgbụgba na eriri afọ gị
• Mmebi ọmụmụ nke mebiri eriri afọ gị
• Mbibi nsia site na ihe mberede ma ọ bụ mmerụ ahụ

Total proctocolectomy with ileostomy na-adịkarị nchebe. Ihe ize ndụ gị ga-adabere na ahụike gị n'ozuzu gị. Jụọ onye na-elekọta ahụike gị gbasara nsogbu ndị a enwere ike.

Ihe ize ndụ nke ọgwụ nchịkwa na ịwa ahụ n'ozuzu ya bụ:

• Mmeghachi omume na ọgwụ
• Nsogbu iku ume
• Ọbara ọgbụgba, mkpụkọ ọbara
• Ofufe Ọrịa

Ihe ize ndụ nke ịwa ahụ a bụ:

• Mmebi nke akụkụ ndị dị nso na ahụ na akwara na pelvis
• Ọrịa, gụnyere na ngụgụ, akpa mamịrị, na afọ
• Akụ na - afụ ụfụ n’eriri afọ nwere ike ibute ngọngọ nke eriri afọ
• Ọnya gị nwere ike ịgbaji ma ọ bụ gwọọ gị
• Enweghị ezigbo nri nke nri
• Phantom ikensi, a mmetụta na gị ikensi ka bụ (dị ka ndị mmadụ na-mbepụ nke a N'ịdị)

Na-agwa onye na-eweta ọrụ gị oge niile ọgwụ ndị ị na-a ,ụ, ọbụnadị ọgwụ, ọgwụ mgbakwunye, ma ọ bụ ahịhịa ị zụtara na-enweghị ndenye ọgwụ. Jụọ ọgwụ ndị ị ga-a takeụ n'ụbọchị ịwa ahụ gị.

Soro ndị na-eweta ọrụ gị kwurịtara ihe ndị a tupu ịwa ahụ:

• Mmekọrịta na inwe mmekọahụ
• Egwuregwu
• Ọrụ
• Ime afọ ime

N'ime izu 2 tupu ịwa ahụ gị:

• Enwere ike ịgwa gị ka ị kwụsị ị takingụ ọgwụ na-eme ka ọbara sie gị ike. Ndị a gụnyere aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), Naprosyn (Aleve, Naproxen), na ndị ọzọ.
• Ụ sịga, gbalịa ịkwụsị ya. Jụọ onye na-enye gị ọrụ ka o nyere gị aka.
• Na-agwa onye na-eweta gị mgbe niile ma ọ bụrụ na ị nwere oyi, flu, fever, herpes breakout, ma ọ bụ ọrịa ndị ọzọ tupu ịwa ahụ.

Beforebọchị tupu ịwa ahụ gị:

• Enwere ike ịgwa gị ka ị drinkụọ mmiri mmiri doro anya, dịka broth, ihe ọ juiceụ juiceụ doro anya, na mmiri, mgbe oge ụfọdụ gasịrị.
• Soro ntuziaka enyerela gị mgbe ị ga-akwụsị iri nri na ị drinkingụ ihe ọ drinkingụ drinkingụ.
• Nwere ike iji enemas ma ọ bụ laxatives iji kpochapụ eriri afọ gị. Onye na-eweta gị ga-enye gị ntuziaka maka nke a.

N'ụbọchị ịwa ahụ gị:

• Were ọgwụ ndị a gwara gị were obere mmiri pụọ.
• A ga-agwa gị mgbe ị ga-abata n'ụlọ ọgwụ.

Will ga-anọ n'ụlọ ọgwụ maka ụbọchị atọ rue asaa. Nwere ike ịnọ ogologo oge ma ọ bụrụ na ịwa ahụ a n'ihi ihe mberede.

Enwere ike inye gị mkpụrụ osisi ice iji belata akpịrị ịkpọ nkụ gị n'otu ụbọchị ahụ ịwa ahụ. Ka ọ na-erule n’echi ya, ikekwe a ga-ahapụ gị ka ị drinkụọ ezigbo mmiri. Will ga-eji nwayọ nwee ike ịgbakwunye oke mmiri ma rie nri dị nro na nri gị ka afọ gị na-amalite ịrụ ọrụ ọzọ. May nwere ike iri nri rọrọ arọ 2 ụbọchị ịwachara ịwa ahụ.

Mgbe ị nọ n'ụlọ ọgwụ, ị ga-amụta otu esi elekọta ụlọ gị.

Ga-enwe akpa ime ụlọ gị nke etinyere gị. Draine n'ime akpa gị ga-adịgide. Ikwesiri iyi obere akpa mgbe niile.

Imirikiti ndị nwere ịwa ahụ a na-enwe ike ịme ọtụtụ ọrụ ha na-eme tupu ịwa ahụ ha. Nke a na-agụnye ọtụtụ egwuregwu, njem, ịkọ ugbo, njem ugwu, na omume ndị ọzọ dị n'èzí, na ọtụtụ ụdị ọrụ.

Nwere ike ịchọ ọgwụgwọ na-aga n'ihu ma ọ bụrụ na ị nwere ọrịa na-adịghị ala ala, dị ka:

• Ọrịa Crohn
• Ọrịa afọ

• Lọ ịsa ahụ maka ụlọ maka ndị okenye
• Bland nri
• Ileostomy na nwa gi
• Ileostomy na nri gị
• Ileostomy - ilekọta stoma gị
• Ileostomy - ịgbanwe obere akpa gị
• Ileostomy - igbapu
• Ileostomy - ihe ị ga-ajụ dọkịta gị
• Ibi na gị ụlọostomy
• Nri oriri na-adịghị ala
• Na-egbochi ọdịda
• Total colectomy ma ọ bụ proctocolectomy - orùrù
• Ofdị ileostomy
• Mgbe ị na-agbọ agbọ na agbọ

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon na ikensi. Na: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Akwụkwọ Sabiston nke gerywa Ahụ. Agba nke 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomies, colostomies, obere akpa, na anastomoses. Na: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ọrịa Cancer Sleisenger na Ọrịa Cancer nke Fordtran. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Isi nke 117.