Urinary incontinence - retropubic nkwusioru

Retropubic nkwusioru bụ ịwa ahụ iji nyere aka ịchịkwa nrụgide ekweghị ekwe. Nke a bụ mmamịrị ọgbụgba nke na-eme mgbe ị na-achị ọchị, ụkwara, zaazụ, bulie ihe, ma ọ bụ mmega ahụ. Surgerywa ahụ na-enyere aka imechi urethra na eriri afo. Urethra bụ tube nke na-esi na eriri afọ ebua mamịrị n’èzí. Olu eriri afọ bụ akụkụ nke eriri afo na-ejikọ na urethra.

Nata anesthesia izugbe ma ọ bụ ọgwụ mgbochi azụ tupu ịwa ahụ amalite.

• Na ọgwụ mgbochi ọrịa n'ozuzu, ị na-ehi ụra, ị nweghịkwa ihe mgbu.
• Na ị anụ nsị nsị, ị na-eteta mana ị na-ada ụda site n'úkwù gbadaa ma ghara ịnwe ụfụ.

A na - etinye catheter (tube) n’ime eriri afo gị ka ọpụpụ mamịrị gị na eriri afọ gị.

Enwere ụzọ 2 iji mee ka nkwusiochi: ịwa ahụ na-emeghe ma ọ bụ ịwa ahụ laparoscopic. Kedu ụzọ ọ bụla, ịwa ahụ nwere ike iwe ihe dị ka awa 2.

N'oge ịwa ahụ na-emeghe:

• A wara (mbepụ) a na-mere na ala akụkụ nke afọ gị.
• Site na mbelata eriri afo a. Dọkịta na-adụ (sutures) olu eriri afo, akụkụ nke mgbidi nke ikpu, na urera na ọkpụkpụ na akwara na pelvis gị.
• Nke a na - ewelite eriri afọ na urethra ka ha wee nwee ike imechi karịa.

N'oge ịwa ahụ laparoscopic, dọkịta na-eme obere ịkpụ n'ime afọ gị. A na-etinye ngwaọrụ yiri nke tube nke na-eme ka dọkịta hụ akụkụ ahụ gị (laparoscope) n'ime afọ gị site na nkwụsị a. Dọkịta na-adụ eriri eriri afọ ya, akụkụ nke mgbidi nke ikpu, yana urethra na ọkpụkpụ na akwara na pelvis.

A na-eme usoro a iji mesoo nrụgide enweghị nchekasị.

Tupu ikwurịta banyere ịwa ahụ, dọkịta gị ga-anwale ịnwalegharị eriri afọ, mmega Kegel, ọgwụ, ma ọ bụ nhọrọ ndị ọzọ. Ọ bụrụ n’ịnwale ndị a ma ka na-enwe nsogbu mamịrị ọgbụgba, ịwa ahụ nwere ike bụrụ nhọrọ kachasị mma gị.

Ihe ize ndụ maka ịwa ahụ ọ bụla bụ:

• Ọbara ọgbụgba
• Ọbara na-ehicha mmadụ n’ụkwụ nke nwere ike ịga ngụgụ
• Nsogbu iku ume
• Ofufe Ọrịa na ịwa ahụ ịkpụ, ma ọ bụ mmeghe nke ịkpụ
• Ọrịa ọzọ

Ihe egwu dị na ịwa ahụ a bụ:

• Ọdịiche na-adịghị mma (fistula) n'etiti ikpu na akpụkpọ ahụ
• Mmebi na urethra, eriri afo, ma obu ikpu
• Akpịrị akpịrị, na-eme ka ọ dị mkpa urinate mgbe mgbe
• Nsogbu siri ike karịa ibupụta eriri afọ gị, ma ọ bụ mkpa ọ dị iji catheter
• Na-akawanye njọ nke nsị

Gwa onye na-elekọta ahụike gị ọgwụ ndị ị na-a .ụ. Ndị a gụnyere ọgwụ, ihe mgbakwunye, ma ọ bụ ahịhịa ị zụtara n’agwọghị ọgwụ.

N'ime ụbọchị tupu ịwa ahụ:

• Enwere ike ịgwa gị ka ị kwụsị ị aspụ ọgwụ aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), na ọgwụ ọ bụla ọzọ na - eme ka ọbara sie gị ike ịgbachi.
• Jụọ ọgwụ ndị ị ga-a takeụ n'ụbọchị ịwa ahụ gị.
• Ụ sịga, gbalịa ịkwụsị ya. Onye na-enye gị nwere ike inyere gị aka.

N'ụbọchị ịwa ahụ gị:

• Enwere ike ịgwa gị ka ị ghara ị drinkụ ma ọ bụ rie ihe ọ bụla maka awa 6 ruo 12 tupu ịwa ahụ.
• Were ọgwụ ndị a gwara gị were obere mmiri pụọ.
• A ga-agwa gị mgbe ị ga-abata n'ụlọ ọgwụ. Jide n'aka na ị bịara n'oge.

O yikarịrị ka ị ga-enwe catheter na urethra gị ma ọ bụ n'ime afọ gị n'elu ọkpụkpụ gị na-eto eto (suprapubic catheter). The catheter na-eji igbapu mmamịrị si eriri afo. May nwere ike laa n'ụlọ na catheter ka nọ ebe. Ma ọ bụ, ọ nwere ike ịdị gị mkpa ịrụ catheterization na-adịghị akwụsị akwụsị. Nke a bụ usoro ị na-eji catheter naanị mgbe ịchọrọ urinate. A ga-akuziri gị otu esi eme nke a tupu ị pụọ n'ụlọ ọgwụ.

May nwere ike ịnwe ngwongwo gauze na ikpu mgbe ịwachara ahụ iji nyere aka ịkwụsị ọbara ọgbụgba. A na-ewepụkarị ya awa ole na ole mgbe ịwachara ahụ.

Nwere ike ịhapụ ụlọ ọgwụ otu ụbọchị ịwa ahụ. Ma ọ bụ, ịnwere ike ịnọ ụbọchị 2 ma ọ bụ 3 mgbe ịwachara ịwa ahụ.

Soro ntuziaka banyere etu esi elekọta onwe gị mgbe ịlachara ụlọ. Debe ndokwa niile.

Ringba mmiri Urinary na-ebelata maka ọtụtụ ụmụ nwanyị nwere ịwa ahụ a. Mana ị ka nwere ike ịpụ apụ. Nke a nwere ike ịbụ maka na nsogbu ndị ọzọ na-eme ka mamịrị gị anaghị arụ ọrụ nke ọma. Ka oge na-aga, ụfọdụ ma ọ bụ mpepe mmiri ahụ nwere ike ịlaghachi.

Mepee colposuspension retropubic; Usoro Marshall-Marchetti-Krantz (MMK); Laparoscopic retropubic colposuspension; Agịga nkwusioru; Burch ngwakọta

• Omume Kegel - ilekọta onwe gị
• Onwe gi - nwanyi
• Suprapubic catheter na-elekọta
• Urinary catheters - ihe ị ga-ajụ dọkịta gị
• Urinary incontinence ngwaahịa - nlekọta onwe onye
• Urinary incontinence ịwa ahụ - nwanyị - ihapu
• Urinary incontinence - ihe ịjụ dọkịta gị
• Mmamịrị drainage akpa
• Mgbe onyonyo na enweghi nsogbu

Chapple CR. Ropwa ahụ nkwughachi nkwupute na-enweghị nsogbu na ụmụ nwanyị. Na: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Ulology nke Campbell-Walsh. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: isi 82.

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Na nwunye gị Mmelite nke ndu AUA banyere ịwa ahụ nke nrụgide urinary incontinence. J Urol. Ọrịa. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Kirby AC, Lentz GM. Ọrụ urinary nke ala na nsogbu: physiology of micturition, voiding dysfunction, urinary incontinence, urinary tract infections, na ihe mgbu eriri afo syndrome. Na: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology zuru ezu. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 21.