Ugboro abụọ uzo aka ekpe

Ugboro abụọ ntinye aka ekpe (DILV) bụ nkwarụ obi nke dị site na ọmụmụ (congenital). Ọ na-emetụta valves na ụlọ nke obi. Iesmụaka amụrụ n ’ọnọdụ a nwere naanị otu ụlọ eji agbapụta mmiri (ventricle) n’obi ha.

DILV bụ otu n'ime ọtụtụ ntụpọ obi a maara dị ka ntụpọ otu (ma ọ bụ nke nkịtị). Ndị nwere DILV nwere nnukwu aka ekpe na obere aka nri. Oghere aka ekpe bụ ụlọ mgbapụta nke obi nke na-eziga ọbara oxygen na ahụ. Oghere aka nri bụ ụlọ mgbapụta nke na-eziga ọbara oxygen-na akpa ume na ngụgụ.

N'ime obi nkịtị, ventricles aka nri na aka ekpe na-anata ọbara site n'aka nri na aka ekpe atria. Atria bu ulo elu nke obi.Ọbara oxygen na-adịghị n'anụ ahụ na-alọta na-aga n'akụkụ mbata na nri aka nri. Akụkụ aka nri ahụ na-agbazi ọbara na akwara akpa ume. Nke a bụ arịa ọbara nke na-ebuga ọbara na ngụgụ iji bulie oxygen.

Ọbara nwere ezigbo oxygen na-alaghachi na atrium aka ekpe yana aka ekpe ekpe. Aorta na-eburu ọbara oxygen na-ebute akụkụ ahụ ndị ọzọ site na aka ekpe aka ekpe. Aorta bụ akwara bụ isi na - eduga n'obi.

Na ndị nwere DILV, naanị ventricle aka ekpe ka emepụtara. Ha abụọ atria ọbara efu n'ime oghere a. Nke a pụtara na ọbara oxygen nwere ọgaranya na-agwakọta na ọbara oxygen-dara ogbenye. Ngwakọta ahụ na-agbapụtazi ya ahụ na akpa ume.

DILV nwere ike ime ma ọ bụrụ na nnukwu arịa ọbara ndị na-esite n'obi na-anọ n'ọnọdụ adịghị mma. Aorta na-esite na obere oghere aka nri na akwara pulmonary na-esite na aka ekpe ekpe. O nwekwara ike ime mgbe akwara ndị ahụ nọ n'ọnọdụ ndị ọzọ ma bilie site na ventricles ndị a na-ahụkarị. N'okwu a, ọbara na-esi n'aka ekpe gaa n'aka nri ventricle site na oghere dị n'etiti ụlọ ndị a na-akpọ ntụpọ ventricular septal (VSD).

DILV dị ezigbo ụkọ. A maghị ezigbo ihe kpatara ya. Nsogbu nwere ike ibute na mmalite afọ ime, mgbe obi nwa ahụ bidoro. Ndị nwere DILV nwekwara nsogbu obi ndị ọzọ, dịka:

• Coarctation nke aorta (ibelata aorta)
• Pulmonary atresia (akpa ume nke obi adịghị emepụta nke ọma)
• Pulmonary valve stenosis (ibelata nke akpa ume akpa ume)

Mgbaàmà nke DILV nwere ike ịgụnye:

• Agba Bluish na anụ ahụ na egbugbere ọnụ (cyanosis) n'ihi obere oxygen na ọbara
• Enweghị ike iburu ibu ma too
• Icha dị ọcha (pallor)
• Nri na-adịghị mma site na ike ọgwụgwụ
• Sụsọ
• Fụrụ akpụ ụkwụ ma ọ bụ afọ
• Nsogbu iku ume

Ihe ịrịba ama nke DILV nwere ike ịgụnye:

• Ọrịa obi na-adịghị mma, dị ka a hụrụ na electrocardiogram
• Mkpokọta mmiri mmiri dị n’akpa ume
• Obi mgbawa
• Obi na-atamu ntamu
• Otito otiti

Ule iji chọpụta DILV nwere ike ịgụnye:

• Igbe x-ray
• Mmetụta nke ọrụ eletriki dị n'ime obi (electrocardiogram, ma ọ bụ ECG)
• Nyocha nke Ultrasound nke obi (echocardiogram)
• Gafe eriri dị gịrịgịrị ma na-agbanwe agbanwe n'ime obi iji nyochaa akwara akwara (cardiac catheterization)
• Obi MRI

Gerywa ahụ dị mkpa iji melite mgbasa ọbara site na ahụ na n'ime akpa ume. Surwa ahụ kachasịkarị iji gwọọ DILV bụ usoro ọrụ abụọ ruo atọ. Surwa ahụ dị ka nke ejiri agwọ ọrịa obi hypoplastic nke aka ekpe na tricuspid atresia.

Surgerywa ahụ nke mbụ nwere ike ịdị mkpa mgbe nwa ahụ dị naanị ụbọchị ole na ole. N'ọtụtụ ọnọdụ, nwa ahụ nwere ike isi n'ụlọ ọgwụ laa n'ụlọ. Nwa ahụ ga-achọkarị ị medicinesụ ọgwụ kwa ụbọchị ma onye dọkịta na-ahụ maka ọrịa ụmụaka (onye na-ahụ maka obi) ga-esochi ya. Dọkịta nwa ahụ ga-ekpebi mgbe a ga-eme ọkwa nke abụọ nke ịwa ahụ.

Surgerywa ahụ na-esote (ma ọ bụ ịwa ahụ mbụ, ma ọ bụrụ na nwa ahụ achọghị usoro dịka nwa amụrụ ọhụrụ) ka a na-akpọ bidirectional Glenn shunt ma ọ bụ usoro Hemifontan. A na-eme ịwa ahụ a mgbe nwatakịrị dị ọnwa 4 ruo 6.

Ọbụna mgbe arụ ọrụ ndị a dị n'elu, nwatakịrị ahụ ka nwere ike ịdị na-acha anụnụ anụnụ (cyanotic). A na-akpọ usoro ikpeazụ usoro Fontan. A na-eme ịwa ahụ a mgbe nwatakịrị dị ọnwa 18 ruo afọ 3. Mgbe usoro ikpeazụ a gasịrị, nwa ahụ adịkwaghị acha anụnụ anụnụ.

Ọrụ Fontan anaghị emepụta nrugharị nkịtị na ahụ. Ma, ọ na - eme ka ọbara gbasaa ka nwatakịrị nwee ike ibi ma too.

Nwa nwere ike chọkwuo ịwa ahụ maka nrụrụ ndị ọzọ ma ọ bụ ịgbatị ndụ mgbe ọ na-eche usoro Fontan.

Nwa gị nwere ike ị toụ ọgwụ tupu na mgbe a wachara ya ahụ. Ndị a nwere ike ịgụnye:

• Anticoagulants iji gbochie mkpụkọ ọbara
• Ndị na-egbochi ACE iji belata ọbara mgbali
• Digoxin iji nyere obi aka
• Mkpụrụ ọgwụ mmiri (diuretics) iji belata ọzịza na ahụ

Enwere ike ịkwado imegharị obi, ma ọ bụrụ na usoro ndị a dị n'elu ada.

DILV bụ ọrịa obi dị mgbagwoju anya nke na-adịghị mfe ịgwọ. Otu nwa si eme nke ọma dabere na:

• Ọnọdụ nwa ọhụrụ n'ozuzu oge nchoputa na ọgwụgwọ.
• Ọ bụrụ na enwere nsogbu obi ndị ọzọ.
• Kedu ụdị ntụpọ ahụ siri ike.

Mgbe ọgwụgwọ gasịrị, ọtụtụ ụmụ ọhụrụ nwere DILV na-adị ndụ ruo okenye. Ma, ha ga-achọ nsonye oge niile. Ha nwekwara ike iche nsogbu ihu ma ọ bụ belata ihe omume ha.

Nsogbu nke DILV gụnyere:

• Clubbing (ndim nke ntu ntu) na mkpịsị ụkwụ na mkpịsị aka (mbubreyo ịrịba ama)
• Obi mgbawa
• Pneumonia ugboro ugboro
• Nsogbu obi
• Ọnwụ

Kpọọ onye nlekọta ahụike gị ma nwa gị:

• O yiri ka ike gwụrụ ngwa ngwa
• Enwere nsogbu iku ume
• Nwere bluish akpụkpọ ma ọ bụ egbugbere ọnụ

Gwaakwara onye na-enye gị ọrụ okwu ma ọ bụrụ na nwa gị anaghị eto eto ma ọ bụ na-ebu ibu.

Enweghị mgbochi a maara.

DILV; Otu ventricle; Azụ nkịtị; Univentricular obi; Obi na-adighi iche nke udiri aka ekpe; Ọrịa obi congenital - DILV; Obi obi Cyanotic - DILV; Omumu omumu - DILV

• Ugboro abụọ uzo aka ekpe

Kanter KR. Nchịkwa nke otu ventricle na njikọ cavopulmonary. Na: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Istwa Ahụ Sabiston na Spencer nke Obi. Agba nke 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: isi 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ. Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Schor NF. Ọrịa obi congenital congenital: ọnya metụtara ọbara ọgbụgba na-arị elu. Na: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọrịa edimụaka. 21nke. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 458.

Wohlmuth C, Gardiner HM. Obi. Na: Pandya PP, Oepkes D, Sebire NJ, Wapner RJ, eds. Ọgwụ Fetal: Basic Science na Clinical Practice. Nke atọ ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 29.