Dọkịta ọkachamara n'ịgwọ ọrịa (MD)

Enwere ike ịchọta MDs n'ọtụtụ usoro omume, gụnyere omume nzuzo, omume otu, ụlọ ọgwụ, ụlọ ọrụ mmezi ahụike, ụlọ ọrụ nkuzi, yana ndị ọrụ ahụike ọha na eze.

Omume nke ọgwụ na United States bidoro n'oge colonial (mbido 1600s). Na mbido narị afọ nke 17, e kewara usoro ịgwọ ọrịa na England ụzọ atọ: ndị dibia, ndị dọkịta na-awa ahụ, na ndị na-ebu ọgwụ.

A hụrụ ndị dibia bekee dị ka ndị oke ozu. Ha na-enwekarị akara mmụta mahadum. A na-azụkarị ndị dọkịta na-awa ahụ n'ụlọ ọgwụ ma ha mụọ ọrụ. Ha na-arụkarị ọrụ abụọ nke onye na-awa ahụ. Ndị Apothecaries mụtara ọrụ ha (ịkọ ọgwụ, imepụta, na ire ọgwụ) site na ọrụ ọmụmụ, oge ụfọdụ n'ụlọ ọgwụ.

Ọdịiche a dị n'etiti ọgwụ, ịwa ahụ, na ahịa ọgwụ adịghị adịgide na America. Mgbe MDs kwadebere mahadum si England rutere America, a tụrụ anya na ha ga-awa ahụ ma kwadebe ọgwụ.

Jerseylọ Ọrụ Ahụike New Jersey, nke ahaziri na 1766, bụ nzukọ mbụ nke ndị ọkachamara n'ịgwọ ọrịa na mpaghara. Emepụtara ya ka "mepụta mmemme na-anabata ihe niile metụtara ọrụ ahụ kachasị: ụkpụrụ omume; ụkpụrụ agụmakwụkwọ maka ndị na-amụ ọrụ; usoro ego; yana ụkpụrụ ụkpụrụ omume." Ka oge na-aga, nzukọ a ghọrọ Medical Society of New Jersey.

Professionaltù ndị ọkachamara malitere ịhazi usoro ọgwụgwọ site n'inyocha na ndị na-enye ikikere ikike na mbido 1760. Ka ọ na-erule mmalite 1800s, ụlọ ọrụ ahụike na-ahụ maka ịtọpụta ụkpụrụ, ụkpụrụ omume, na asambodo ndị dọkịta.

Nzọụkwụ ọzọ e bu pụta ụwa bụ ka obodo ndị a wee nwee mmemme ọzụzụ nke ha maka ndị dọkịta. Akpọrọ mmemme ndị nwere mmekọ nke ọha mmadụ "kọleji" ọgwụ.

Nke mbụ n'ime usoro ihe omume ndị a bụ kọleji ahụike nke Medical Society nke County nke New York, hiwere na Machị 12, 1807. Mmemme ndị nwere nke onwe ha bidoro pụta ebe niile. Ha dọtara ọtụtụ ụmụ akwụkwọ n'ihi na ha wepụrụ ụzọ abụọ nke ụlọ akwụkwọ ọgwụ na mahadum: agụmakwụkwọ agụmakwụkwọ ogologo oge na okwu nkuzi ogologo.

Iji lebara ọtụtụ mmetọ a na-arụ n'ụlọ akwụkwọ ọgwụ anya, e nwere mgbakọ mba na Mee 1846. Ntuziaka sitere na mgbakọ ahụ gụnyere ndị na-esonụ:

• Standardkpụrụ ụkpụrụ omume maka ọrụ ahụ
• N'iji usoro nke usoro agụmakwụkwọ ka elu maka MDs, gụnyere usoro agụmakwụkwọ premedical
• Okike nke otu ndi otu ndi ogwu

Na May 5, 1847, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị nnọchi anya 200 na-anọchite anya ụlọ ọrụ ahụike 40 na kọleji 28 sitere na steeti 22 na District nke Columbia. Ha kpebiri onwe ha na nnọkọ mbụ nke American Medical Association (AMA). A họpụtara Nathaniel Chapman (1780-1853) ka ọ bụrụ onye isi oche mbụ nke mkpakọrịta ahụ. AMA abụrụla otu nzukọ nwere nnukwu mmetụta metụtara metụtara ahụike na United States.

AMA setịpụrụ ụkpụrụ mmụta maka MDs, gụnyere ihe ndị a:

• Agụmakwụkwọ na-akụzi ihe na nka na sayensị
• Akwụkwọ nke gụsịrị akwụkwọ tupu ị banye mahadum kọleji
• Ugo mmụta MD nke kpuchiri afọ 3 nke ọmụmụ, gụnyere nnọkọ nkuzi ọnwa isii, ọnwa 3 etinye aka na nkesa, yana opekata mpe nnọkọ ọnwa isii nke ịga ụlọ ọgwụ.

Na 1852, edegharịrị ụkpụrụ ndị ahụ iji tinyekwuo ihe ndị achọrọ:

• Schoolslọ akwụkwọ ọgwụ ga-ewepụta izuụka 16 nke nkuzi gụnyere ahu, ọgwụ, ịwa ahụ, midwifery, na kemistri
• Ndị gụsịrị akwụkwọ ga-abụrịrị afọ iri abụọ na otu
• Mụ akwụkwọ ga-agwụcha ma ọ dịkarịa ala afọ 3 nke ọmụmụ, afọ 2 bụ nke nọ n'okpuru ọkachamara na-anabata

N'agbata 1802 na 1876, 62 guzobere ụlọ akwụkwọ ahụike mara mma. Na 1810, e nwere ụmụ akwụkwọ 650 debanyere aha na 100 ndị gụsịrị akwụkwọ n'ụlọ akwụkwọ ọgwụ na United States. Ka ọ na-erule 1900, ọnụ ọgụgụ a eruwo ụmụ akwụkwọ 25,000 na 5,200 ndị gụsịrị akwụkwọ. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị niile gụsịrị akwụkwọ bụ ụmụ nwoke ọcha.

Daniel Hale Williams (1856-1931) bụ otu n’ime ndị isi ojii MD. Mgbe ọ gụsịrị akwụkwọ na Mahadum Northwest na 1883, Dr. Williams mere ịwa ahụ na Chicago ma mesịa bụrụ isi ike n'ịmebe ụlọ ọgwụ Provident, nke ka na-eje ozi na Chicago's South Side. N'oge gara aga, ndị dọkịta ojii ojii achọpụtaghị ihe ùgwù inweta ọgwụ n'ụlọ ọgwụ.

Elizabeth Blackwell (1821-1920), mgbe ọ gụsịrị akwụkwọ na Geneva College of Medicine na mgbago ugwu New York, ghọrọ nwanyị izizi enyere akara MD na United States.

Openedlọ akwụkwọ ọgwụ na Mahadum Johns Hopkins mepere na 1893. Edere ya dịka ụlọ akwụkwọ ọgwụ mbụ na America nke "ezigbo ụdị mahadum, nwere onyinye zuru oke, ụlọ akwụkwọ ejikere nke ọma, ndị nkuzi nke oge a etinyela aka na nyocha ahụike na nkuzi, yana nke ya ụlọ ọgwụ ebe ọzụzụ nke ndị dibia na ịgwọ ndị ọrịa jikọtara ọnụ na ezigbo uru nke ha abụọ. " A na-ahụta ya ka nke izizi, na ihe nlere maka mahadum nyocha niile emechara. Johns Hopkins Medical School jere ozi dị ka ihe atụ maka ịhazigharị nke mmụta ọgwụ. Mgbe nke a gasị, emechiri ọtụtụ ụlọ akwụkwọ ọgwụ dị obere.

Schoolslọ akwụkwọ nke ọgwụ aghọgoro nnukwu ebe a na-akụpụta diplọma, belụsọ ụlọ akwụkwọ ole na ole na obodo ukwu. Ihe omume abụọ gbanwere nke ahụ. Nke mbu bu “akuko Flexner,” nke ebiputara n’afo 1910. Abraham Flexner bu onye ndu ndi nkuzi nke agwara ka oguru akwukwo banyere ogwu ogwu nke ndi America. Akụkọ ya na-adịghị mma ma na-atụ aro maka imeziwanye ihe dugara na mmechi nke ọtụtụ ụlọ akwụkwọ na-adịghị mma na ịmepụta ụkpụrụ nke kacha mma maka agụmakwụkwọ ahụike n'ezie.

Ihe mmepe ọzọ sitere n'aka Sir William Osler, onye Canada bụ otu n'ime ndị prọfesọ ọgwụ kachasị na akụkọ ntolite nke oge a. Ọ rụrụ ọrụ na Mahadum McGill dị na Canada, wee rụ ọrụ na Mahadum Pennsylvania, tupu ewere ya ka ọ bụrụ onye isi dibia mbido na otu n’ime ndị bidoro Mahadum Johns Hopkins. N'ebe ahụ, ọ malitere ọzụzụ izizi mbụ (mgbe gụsịrị akwụkwọ na ụlọ akwụkwọ ahụike) ma bụrụ onye mbụ kpọbatara ụmụ akwụkwọ n'akụkụ akwa onye ọrịa. Tupu oge ahụ, ụmụ akwụkwọ ahụike mụtara akwụkwọ site na akwụkwọ naanị ruo mgbe ha ga-aga ọrụ, yabụ ha enwechaghị ahụmịhe bara uru. Osler dekwara akwụkwọ nke mbụ, akwụkwọ sayensị nke ọgwụ ma mesịa gaa Oxford dị ka prọfesọ Regent, ebe e gburu ya. O guzobere nlekọta ahụike na ọtụtụ ụkpụrụ na ụkpụrụ sayensị.

Ka ọ na-erule 1930, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ụlọ akwụkwọ ahụike niile chọrọ akara ugo mmụta maka nnabata ma nye usoro mmụta akara ugo 3 ruo 4 na ọgwụ na ịwa ahụ. Ọtụtụ steeti chọkwara ndị ga-emecha mezue ọrụ afọ 1 na ụlọ ọgwụ mgbe ha natachara akara si n'ụlọ akwụkwọ ahụike amaara ama iji nye ikike ikike ọgwụ.

Ndị dọkịta America amaliteghị ọkachamara ruo mgbe etiti narị afọ nke 20. Ndị na-ajụ ọpụrụiche na-ekwu na "ọpụrụiche na-arụ ọrụ na-ezighi ezi n'ebe dọkịta ahụ nọ, na-egosi na o rughị eru ịgwọ ụdị ụfọdụ nke ọrịa." Ha kwukwara na iche ọkachamara ichebela dibia bekee n'ihu ọha. Otú ọ dị, ka ihe ọmụma banyere nkà ọgwụ na nkà mmụta sayensị na-amụba ọtụtụ ndị dọkịta họọrọ itinye uche n'ihe ụfọdụ kpọmkwem ma ghọta na nkà ha nwere ike inye aka karịa n'ọnọdụ ụfọdụ.

Economics rụkwara ọrụ dị mkpa, n'ihi na ndị ọkachamara na-enweta ego dị elu karịa ndị dọkịta na-ahụkarị. Arụmụka dị n'etiti ndị ọkachamara na ndị ọkachamara n'ozuzu na-aga n'ihu, n'oge na-adịbeghị anya, nsogbu ndị metụtara mmezi nlekọta ahụike nke oge a.

OPLỌ EGO

Omume nke ọgwụ gụnyere nchoputa, ọgwụgwọ, ndozi, ndụmọdụ, ma ọ bụ ndenye ọgwụ maka ọrịa ọ bụla mmadụ, ọrịa, mmerụ ahụ, nkwarụ, nrụrụ, mgbu, ma ọ bụ ọnọdụ ọzọ, anụ ahụ ma ọ bụ nke uche, ezigbo ma ọ bụ n'echiche.

Iwu nke ọrụ

Ọgwụ bụ ọrụ mbụ chọrọ ikikere. Iwu obodo banyere ikikere ahụike gosipụtara “nyocha” na “ọgwụgwọ” nke ọnọdụ mmadụ na ọgwụ. A ga-ebo onye ọ bụla chọrọ ịchọpụta ma ọ bụ mesoo ya dịka akụkụ nke ọrụ ahụ ebubo "ịmụ ọgwụ na-enweghị ikike."

Taa, a na-achịkwa ọgwụ, dị ka ọtụtụ ọrụ ndị ọzọ, n'ọtụtụ ọkwa dị iche iche:

• Schoolslọ akwụkwọ ahụike ga-agbaso ụkpụrụ nke American Association of Medical Colleges
• Ikike ikikere bụ usoro na-ewere ọnọdụ na ọkwa steeti dịka iwu steeti siri kwuo
• Asambodo guzobere site na otu ndị otu mba nwere ihe chọrọ mba na -achọkarị maka ụkpụrụ omume ọkachamara dị ntakịrị

Akwụkwọ ikike: Steeti niile chọrọ ka ndị chọrọ maka akwụkwọ ikike nke MD bụrụ ndị gụsịrị akwụkwọ n'ụlọ akwụkwọ ahụike akwadoro ma mezue Ule Ọgwụ Nlekọta Ahụike nke United States (USMLE) Nzọụkwụ 1 ruo 3. Emechara Nzọụkwụ 1 na 2 ka nọ n'ụlọ akwụkwọ ọgwụ na Nzọụkwụ 3 ka emechara mgbe ụfọdụ ọzụzụ ahụike. (na-adịkarị n’agbata ọnwa iri na abụọ ruo ọnwa iri na asatọ, ọ bụ site na steeti). Ndị nwetara akara mmụta ahụike na mba ndị ọzọ ga-emerịrị ihe ndị a tupu ha emee ọgwụ na United States.

Site na iwebata telemedicine, enweela nchegbu maka etu esi edozi ikikere ikikere nke steeti mgbe a na-ekerịta ọgwụ n'etiti steeti site na nkwukọrịta. A na-agwa iwu na ntuziaka. Statesfọdụ steeti ebidola usoro dị iche iche iji mata akwụkwọ ikikere nke ndị dibịa na-arụ ọrụ na steeti ndị ọzọ n'oge mberede, dị ka ajọ ifufe ma ọ bụ ala ọmajiji.

Asambodo: MDs chọrọ ịkacha mara ga-emezigharị afọ 3 ruo 9 ọzọ nke postgraduate ọrụ na mpaghara ha pụrụ iche, wee gafee asambodo nyocha nke ụlọ. Ọgwụ Ezinaụlọ bụ ọpụrụiche na oke ọzụzụ na omume. Dọkịta na-azọrọ na ha na-arụ a ọpụrụiche kwesịrị-osisi-gbaara na na kpọmkwem ebe omume. Agbanyeghị, ọ bụghị "asambodo" niile sitere na ụlọ ọrụ agụmakwụkwọ amaara ama. Imirikiti ụlọ ọrụ na-akwado ụlọ ọrụ bụ akụkụ nke American Board of Medical Specialties. Ọtụtụ ụlọ ọgwụ agaghị ekwe ka ndị dọkịta ma ọ bụ ndị dọkịta na-awa ahụ rụọ ọrụ na ndị ọrụ ha ma ọ bụrụ na ha abanyeghị na ụlọ ọrụ kwesịrị ekwesị.

Dibia

• Dị ndị na-ahụ maka ahụike

Federation nke websitelọ Ọrụ Ahụike Ọchịchị na steeti. Banyere FSMB. www.fsmb.org/about-fsmb/. Nabata February 21, 2019.

Goldman L, Schafer AI. Bịakwute ọgwụ, onye ọrịa, na ọkachamara ahụike: ọgwụ dị ka ọrụ mmụta na nke mmadụ. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke iri abụọ na ise. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: isi 1.

Kaljee L, Stanton BF. Okwu ọdịbendị na nlekọta ụmụaka. Na: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọrịa edimụaka. Agba nke 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: isi 4.