Brachial plexus mmerụ ahụ amụrụ amụrụ ọhụrụ

Plexus brachial bụ otu akwara gburugburu ubu. Ọnwụ nke mmegharị ma ọ bụ adịghị ike nke ogwe aka nwere ike ime ma ọ bụrụ na akwara ndị a emebi. A na-akpọ mmerụ a neonatal brachial plexus palsy (NBPP).

Akwara nwere ike imetụta irighiri akwara nke brachial site na mkpakọ n'ime afọ nne ma ọ bụ n'oge nnyefe siri ike. Enwere ike kpatara mmerụ ahụ site na:

• Isi nwatakịrị ahụ na olu ya na-adọta n'akụkụ dị ka ubu gafere ọwa ọmụmụ
• Mgbatị n'ubu nwa ọhụrụ n'oge nnyefe isi-nke mbụ
• Nrụgide na ogwe aka weliri elu nke nwa ahụ n'oge nnyefe breech (ụkwụ-mbụ)

E nwere ụdị NBPP dị iche iche. Typedị ahụ dabere na ọnụọgụ nke ogwe aka:

• Brachial plexus palsy na-emetụtakarị naanị ogwe aka elu. A na-akpọkwa ya Duchenne-Erb ma ọ bụ Erb-Duchenne ahumkponwu.
• Klumpke ahumkponwu na-emetụta aka na aka. Nke a dị obere.

Ihe ndị a na - eme ka ohere NBPP dịkwuo elu:

• Nnyefe Breech
• Ibu oke nne
• Nwa amụrụ ọhụrụ buru ibu (dịka nwa ọhụrụ nne nne na-arịa ọrịa shuga)
• O siri ike inyefe ubu nwa ahụ mgbe isi apụọla (akpọrọ shoulder dystocia)

NBPP dị obere karịa oge gara aga. A na-ejikarị nnyefe oge arụ ọrụ mgbe enwere nchegbu gbasara nnyefe siri ike. Ọ bụ ezie na ngalaba C na-ebelata ihe ize ndụ nke mmerụ ahụ, ọ naghị egbochi ya. Akụkụ C na-ebutekwa ihe egwu ndị ọzọ.

NBPP nwere ike inwe mgbagwoju anya na ọnọdụ akpọrọ pseudoparalysis. A na-ahụ nke a mgbe nwatakịrị ahụ nwere mgbaji ọkpụkpụ ma ọ naghị agagharị ogwe aka n'ihi ụfụ, mana enweghị mmebi akwara.

Enwere ike ịhụ ihe mgbaàmà ozugbo ma ọ bụ obere oge amuchara nwa. Ha nwere ike ịgụnye:

• Ọ dịghị agagharị na aka aka aka elu ma ọ bụ aka elu ma ọ bụ aka aka
• Moro na-anọghị na ya n'akụkụ akụkụ ahụ metụtara
• Ogwe aka agbatị (kwụ ọtọ) na ikpere aka ma jide ya
• Mbelata aka na akụkụ ahụ emetụtara (dabere na saịtị nke mmerụ ahụ)

Nnwale anụ ahụ na-egosipụtakarị na nwa ọhụrụ anaghị emegharị aka aka ma ọ bụ aka elu ma ọ bụ aka. Ogwe aka emetụtara nwere ike ịgbatu mgbe a na-akpụgharị nwa ọhụrụ ahụ site n’otu akụkụ gaa n’akụkụ.

Onye nlegharị anya Moro anọghị n'akụkụ mmerụ ahụ.

Ndị na-ahụ maka ahụike ga-enyocha olu olu iji chọọ mgbaji. Nwa ọhụrụ nwere ike chọọ ịnwe x-ray nke collarbone.

N'ọnọdụ ndị dị nro, onye na-eweta ọrụ ga-atụ aro:

• Nwayọọ ịhịa aka nke ogwe aka
• Omume dịgasị iche iche

Nwa ahụ nwere ike chọọ ka ndị ọkachamara hụ ya ma ọ bụrụ na mmebi ahụ dị oke njọ ma ọ bụ na ọnọdụ ahụ emezighi mma n'izu ole na ole mbụ.

Enwere ike ịtụle ịwa ahụ ma ọ bụrụ na ike adịghị mma site na ọnwa 3 ruo ọnwa 9.

Imirikiti ụmụ ọhụrụ ga-agbake n'ụzọ zuru oke n'ime ọnwa 3 ruo 4. Ndị na-adịghị agbake n'oge a nwere echiche dara ogbenye. N'okwu ndị a, enwere ike inwe nkewa nke mgbọrọgwụ akwara site na ọkpụkpụ azụ (avulsion).

O doro anya ma ịwa ahụ iji dozie nsogbu akwara ahụ nwere ike inyere aka. Wa ahụ nwere ike ịgụnye nkedo akwara ma ọ bụ ịnyefe akwara. Ọ nwere ike were ọtụtụ afọ tupu ọgwụgwọ amalite.

N'ọnọdụ nke pseudoparalysis, nwatakịrị ahụ ga-amalite iji ogwe aka emetụtara dịka mgbaji mgbaji. Ọkpụkpụ na ụmụ ọhụrụ na-agwọ ngwa ngwa na ngwa ngwa n'ọtụtụ ọnọdụ.

Nsogbu gụnyere:

• Mmekọrịta akwara na-adịghị ahụkebe (nkwekọrịta) ma ọ bụ ikwekọ akwara. Ndị a nwere ike na-adịgide adịgide.
• Na-adịgide adịgide, ele mmadụ anya n'ihu, ma ọ bụ ngụkọta nke ọrụ nke irighiri akwara, na-akpata ahumkponwu nke ogwe aka ma ọ bụ ogwe aka adịghị ike.

Kpọọ onye na-ahụ maka ọrụ gị ma ọ bụrụ na nwa amụrụ gị egosighi ngagharị ọ bụla.

O siri ike igbochi NBPP. Ime ihe iji zere nnyefe siri ike, mgbe ọ bụla enwere ike, belata ihe egwu ahụ.

Klumpke mkpọnwụ; Mkpọnwụ Erb-Duchenne; Nsogbu Erb; Palsy na-arịa ọrịa; Brachial plexopathy; Obstetrical brachial plexus palsy; Ọmụmụ ọmụmụ metụtara brachial plexus; Neonatal brachial plexus akpịrị; NBPP

Nchịkọta Executive: neonatal brachial plexus palsy. Nkwupụta nke kọleji American nke Obstetricians and Gynecologists ’Task Force na neonatal brachial plexus palsy. Obstet Gynecol. 2014; 123 (4): 902-904. PMID: 24785634 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24785634/.

Park TS, Ranalli NJ. Ọmụmụ brachial plexus mmerụ. Na: Winn HR, ed. Youmans na ịwa ahụ na-agwọ ọrịa Winn. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 228.

Prazad PA, Rajpal MN, Mangurten HH, Puppala BL. Ọrịa ọmụmụ. Na: RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff na Martin nke Neonatal-Perinatal Medicine. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 29.