Ọrịa Lambert-Eaton

Lambert-Eaton syndrome (LES) bụ ọrịa na-adịghị ahụkebe nke nkwukọrịta na-ezighi ezi n'etiti akwara na akwara na-eduga n'adịghị ike ahụ.

LES bụ nsogbu onwe onye. Nke a pụtara na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-ezubere iche sel na anụ ahụ dị mma n'ahụ. Na LES, ihe ndị na-alụso ọrịa ọgụ nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ mepụtara na-awakpo mkpụrụ ndụ akwara. Nke a na - eme ka akwara irighiri akwara ghara ịhapụ ịhapụ kemịkal a na - akpọ acetylcholine. Chemical a na-ebufe ihe n’etiti akwara na akwara. Ihe si na ya pụta bụ adịghị ike ahụ ike.

LES nwere ike ime na ọrịa cancer dịka obere ọrịa cancer akpa ume ma ọ bụ nsogbu autoimmune dị ka vitiligo, nke na-eduga na ọnwụ nke akpụkpọ anụ.

LES na-emetụta ụmụ nwoke karịa ụmụ nwanyị. Afọ na-adịkarịkarị gbara afọ iri isii. LES dị obere na ụmụaka.

Adịghị ike ma ọ bụ mmebi ije nke nwere ike ịdị ma ọ bụ karịa njọ, gụnyere:

• O siri ike ịrị steepụ, ịga ije, ma ọ bụ bulie ihe elu
• Mgbu mgbu
• Drooping nke isi
• Mkpa ọ dị iji aka bilie ọtọ ma ọ bụ dinara ala
• Nsogbu ikwu
• Nsogbu ndị a na-ata ata ma ọ bụ ilo ihe, nke nwere ike ịgụnye ịta aka ma ọ bụ ịkingụ ihe
• Ọhụụ na-agbanwe, dịka ọhụhụ na-adịghị ahụ, ọhụụ abụọ, na nsogbu na-elegide anya otu ebe

Adịghị ike na-adịkarị nwayọọ na LES. A na-emetụta akwara ụkwụ. Adịghị ike nwere ike ịka mma mgbe emechara ahụ, mana mgbatị na-aga n'ihu na-akpata ike ọgwụgwụ n'ọnọdụ ụfọdụ.

Mgbaàmà metụtara akụkụ ndị ọzọ nke ụjọ ahụ na-emekarị, ma gụnye:

• Ọbara mgbali agbanwe
• Ntughari n'elu eguzo
• Akọrọ ọnụ
• Erectile adịghị arụ ọrụ
• Anya kpọrọ nkụ
• Afọ ntachi
• Mbelata ọsụsọ

Onye nlekọta ahụike ga-eme nyocha anụ ahụ ma jụọ maka ihe mgbaàmà ahụ. Ule ahụ nwere ike igosi:

• Mbelata nke uche
• Enwere ike ida nke anụ ahụ
• Adịghị ike ma ọ bụ mkpọnwụ nke na-akawanye mma karịa ịrụ ọrụ

Ule iji nyere aka chọpụta ma gosipụta LES nwere ike ịgụnye:

• Nyocha ọbara iji chọpụta ihe nje ndị na-awakpo akwara
• Electromyography (EMG) iji nwalee ahụike nke eriri anụ ahụ
• Ntinye akwara mbufe (NCV) iji nwalee ọsọ nke ọrụ eletriki na akwara

Nyocha CT na MRI nke obi na afọ, na-esote bronchoscopy maka ndị na-ese anwụrụ ọkụ nwere ike ime ewepu kansa. A pụkwara ime nyocha PET ma ọ bụrụ na a na-enyo enyo na-arịa ọrịa ngụgụ.

Ebumnuche bụ isi bụ:

• Chọpụta ma gwọọ nsogbu ọ bụla na-akpata, dị ka ọrịa cancer akpa ume
• Nye ọgwụgwọ iji nyere aka na adịghị ike

Plasma mgbanwe, ma ọ bụ plasmapheresis, bụ ọgwụgwọ na-enyere aka wepu n’ahụ ihe ọ bụla protein na-emerụ ahụ (nje) nke na-egbochi ọrụ akwara. Nke a gụnyere iwepụ plasma ọbara nwere ihe ndị na-alụso ọrịa ọgụ. A na-etinyezi protein ndị ọzọ (dị ka albumin) ma ọ bụ plasma e nyere n’onye n’ime ahụ.

Usoro ọzọ gụnyere iji intravenous immunoglobulin (IVIg) gbanye nnukwu ọgwụ nje ahụ n’ime ọbara.

Ọgwụ ndị nwekwara ike ịnwale gụnyere:

• Ọgwụ nke na-egbochi nzaghachi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ
• Anticholinesterase ọgwụ iji melite ụda akwara (ọ bụ ezie na ndị a adịchaghị mma mgbe enyere naanị ha)
• Ọgwụ nke na-eme ka ntọhapụ nke acetylcholine si na mkpụrụ ndụ akwara

Mgbaàmà nke LES nwere ike ịmalite site na ịgwọ ọrịa na-akpata, igbochi usoro mgbochi, ma ọ bụ wepụ ihe ndị na-alụso ọrịa ọgụ. Agbanyeghị, Paraneoplastic LES nwere ike ọ gaghị azaghachi yana ọgwụgwọ. (Paraneoplastic LES mgbaàmà bụ n'ihi mgbanwe usoro nchebe na-agbanwe agbanwe na akpụ). Ọnwụ bụ n'ihi malignancy na-akpata.

Nsogbu nke LES nwere ike ịgụnye:

• Ike iku ume, gụnyere iku ume iku ume (adịghị ama ama)
• Nsogbu ilo
• Ọrịa, dị ka oyi baa
• Mmetụta site na ọdịda na nsogbu na nhazi

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na mgbaàmà nke LES amalite.

Ọrịa Myasthenic; Ọrịa Eaton-Lambert; Lambert-Eaton ọrịa myasthenic; LEMS; LES

• Elu ihu akwara

Evoli A, Vincent A. Nsogbu nke nnyefe neuromuscular. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 394.

Moss O. Eyelid na ihu mgbarụ ọrịa. Na: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe, na Galetta Neuro-Ophthalmology. Nke atọ ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 14.

Sanders DB, Guptill JT. Ọgba aghara nke nnyefe neuromuscular. Na: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ọkpụkpụ Bradley na Clinical Practice. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: isi 109.