Ọrịa Antiphospholipid - APS

Ọrịa Antiphospholipid (APS) bụ nsogbu autoimmune nke metụtara mkpụkọ ọbara ugboro ugboro (thromboses).Mgbe ị nwere ọnọdụ a, usoro ahụ gị ji alụso ọrịa ọgụ na-eme protein na-adịghị mma nke na-awakpo mkpụrụ ndụ ọbara na mkpuchi nke arịa ọbara. Ọnụnọ nke nje ndị a nwere ike ịkpata nsogbu na ọbara na-eduga na mkpụkọ dị ize ndụ na arịa ọbara n'ime ahụ dum.

A maghị ezigbo ihe kpatara APS. Certainfọdụ mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa na ihe ndị ọzọ (dị ka ọrịa) nwere ike ịkpata nsogbu ahụ.

A na-ahụkarị ya na ndị nwere ọrịa autoimmune ndị ọzọ, dị ka systemic lupus erythematosus (SLE). Ọnọdụ a na-abụkarị ụmụ nwanyị karịa ụmụ nwoke, A na-ahụkarị ya na ụmụ nwanyị nwere akụkọ ihe mere eme nke ime ọpụpụ ugboro ugboro.

Peoplefọdụ ndị na-ebu nje ndị ahụ a kpọtụrụ aha n’elu, mana ha enweghị APS. Trigfọdụ ihe na-akpata nwere ike ime ka ndị a nwee mkpụkọ ọbara, gụnyere:

• Okingụ sịga
• Ogologo ụra dinara
• Ime afọ ime
• Usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ ọgwụ mgbochi ịmụ nwa
• Ọrịa cancer
• Ọrịa akụrụ

Nwere ike ị gaghị enwe mgbaàmà ọ bụla, n'agbanyeghị na ị nwere mgbochi. Mgbaàmà nwere ike ime gụnyere:

• Ọbara na-egbochi mkpụ ụkwụ, ogwe aka ma ọ bụ ngụgụ. Ihe mgbochi nwere ike ịbụ ma ọ bụ veins ma ọ bụ na akwara.
• Ime ọpụpụ ugboro ugboro ma ọ bụ ịmụ nwa ọzọ.
• Rash, na ụfọdụ ndị mmadụ.

N'ọnọdụ ndị na-adịkarịghị, mkpụkọ mkpụkọ na mberede na-amalite n'ọtụtụ akwara na mberede ruo ọtụtụ ụbọchị. A na-akpọ nke a catastrophic mgbochi-phospholipid syndrome (CAPS). O nwere ike ibute ọrịa strok yana mkpụkọ nke akụrụ, imeju, na akụkụ ndị ọzọ n'akụkụ ahụ dum, na gangrene na aka na ụkwụ.

Enwere ike ime ule maka lupus anticoagulant na antiphospholipid antibodies mgbe:

• Mmetụta ọbara na-atụghị anya ya na-eme, dị ka ndị na-eto eto ma ọ bụ ndị na-enweghị ihe ndị ọzọ na-akpata ọbara ọgbụgba.
• Nwanyị nwere akụkọ ihe mere eme nke afọ ime ugboro ugboro.

Nnwale lupus na-egbochi ọgwụ mgbochi bụ ule ọbara ọgbụgba. Ihe mgbochi antiphospholipid (aPL) na-eme ka ule ahụ ghara ịdị njọ na ụlọ nyocha ahụ.

Ofdị ule nyocha ọbara nwere ike ịgụnye:

• Oge ọrụ thromboplastin na-arụ ọrụ (aPTT)
• Russell viper oge nsi
• Nnwale mgbochi Thromboplastin

A ga-eme nyocha maka usoro nje antiphospholipid (aPL). Ha gụnyere:

• Anticardiolipin mgbochi ule
• Ihe mgbochi nke beta-2-glypoprotein I (Beta2-GPI)

Onye na-ahụ maka ahụike gị ga-achọpụta ọrịa antiphospholipid antibody syndrome (APS) ma ọ bụrụ na ịnwere ule dị mma maka aPL ma ọ bụ lupus anticoagulant, yana otu ma ọ bụ karịa n'ime ihe ndị a:

• Ọbara ọbara
• Mmeghari ugboro ugboro

Ekwesiri ikwenye ule di nma mgbe izu iri na abuo gasiri. Ọ bụrụ na ịnwere ule dị mma na-enweghị atụmatụ ndị ọzọ nke ọrịa ahụ, ị ​​gaghị enwe nyocha nke APS.

Ọgwụgwọ maka APS na-eduzi na igbochi nsogbu sitere na mkpụkọ ọbara ọhụrụ na-akpụ ma ọ bụ mkpụkọ dị ugbu a na-ebuwanye ibu. Ikwesiri iwere udiri ogwu nke na eme ka ọbara ghara izu ike. Ọ bụrụ na ị nwekwara ọrịa autoimmune, dị ka lupus, ọ ga-adị mkpa ka ị dozie ọnọdụ ahụ.

Uzo ogwu gha agha dabere na udiri onodu gi na Nsogbu O n’enye.

ANTIPHOSPHOLIPID ANTIBODY SYNDROME (APS)

N'izugbe, ị ga-achọ ọgwụgwọ na onye na-edozi ọbara maka ogologo oge ma ọ bụrụ na ị nwere APS. Ọgwụgwọ mbụ nwere ike ịbụ heparin. A na-enye ọgwụ ndị a ọgwụ ogwu.

N'ọtụtụ oge, warfarin (Coumadin), nke a na-enye n'ọnụ, na-amalite. Ọ dị mkpa iji nyochaa oge nke anticoagulation. A na-eme nke a site na iji ule INR.

Ọ bụrụ na ị nwere APS ma dịrị ime, ọ ga-adị mkpa ka onye na-eweta ọrụ onye ọkachamara n'ọrịa a soro gị nke ọma. Gaghị ewere warfarin n'oge afọ ime, mana a ga-enye gị heparin gbaa kama.

Ọ bụrụ n’inwere SLE na APS, onye na - eweta gị ga - ekwukwa ka ị were hydroxychloroquine.

Ka ọ dị ugbu a, a naghị akwado ụdị ọgwụ ndị ọzọ na-eme ka ọbara belata.

CATASTROPHIC ANTIPHOSPHOLIPID ọrịa (okpu)

Ọgwụgwọ maka CAPS gụnyere nchikota nke ọgwụgwọ anticoagulation, ọtụtụ ọgwụ corticosteroids, na mgbanwe plasma arụ ọrụla n'ọtụtụ mmadụ. Mgbe ụfọdụ IVIG, rituximab ma ọ bụ eculizumab na-ejikwa ya maka ikpe dị oke njọ.

Ezigbo ule maka LUPUS ANTICOAGULANT MA Ọ B AP APL

Gaghị achọ ọgwụgwọ ma ọ bụrụ na ịnweghị mgbaàmà, ọnwụ nke afọ ime, maọbụ ọ bụrụ na ịnwetụbeghị ọbara ọbara.

Mee ihe ndị a iji nyere aka gbochie mkpụkọ ọbara ịmalite:

• Zere imirikiti ọgwụ mgbochi ọmụmụ ma ọ bụ ọgwụgwọ hormone maka menopause (ụmụ nwanyị).
• A NOTA sịga ma ọ bụ jiri ụtaba ndị ọzọ.
• Bilie ma na-agagharị n’oge ụgbọ elu dị ogologo ma ọ bụ n’oge ndị ọzọ mgbe ị ga-anọdụ ma ọ bụ dinara ala ruo ogologo oge.
• Bugharịa nkwonkwo ụkwụ gị elu na ala mgbe ị na-enweghị ike ịgagharị.

A ga-ekenye gị ọgwụ ndị na-eme ka ọbara dị (dị ka heparin na warfarin) iji nyere aka gbochie mkpụkọ ọbara:

• Mgbe ịwa ahụ
• Mgbe agbaji ọkpụkpụ
• Na-arịa ọrịa kansa
• Mgbe ịchọrọ ịnọ ọdụ ma ọ bụ dinara ala ogologo oge, dịka n'oge ịnọ n'ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ịgbake n'ụlọ

Nwekwara ike ịchọrọ ịmịcha ọbara maka izu 3 ruo 4 mgbe ịwachara ahụ iji belata ihe ize ndụ gị nke mkpụkọ ọbara.

Enweghị ọgwụgwọ, ndị nwere APS ga-emegharị ọzọ. Ọtụtụ oge, nsonaazụ dị mma na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, nke gụnyere ọgwụgwọ mgbochi ogologo oge. Peoplefọdụ ndị mmadụ nwere ike ịnwe mkpụkọ ọbara nke siri ike ịchịkwa n'agbanyeghị ọgwụgwọ. Nke a nwere ike iduga CAPS, nke nwere ike iyi ndụ egwu.

Kpọọ onye na-enye gị ọrụ ma ọ bụrụ na ị hụ mgbaàmà nke ọgbụgba ọbara, dị ka:

• Mgbapu ma ọ bụ ọbara ọbara na ụkwụ
• Iku ume ọkụ ọkụ
• Mgbu, ụfụ, na ụcha akpụkpọ ahụ aka ma ọ bụ aka

Gwa onye na-enye gi okwu ma oburu na onwere otutu oge ime gi (ime ime).

Ihe mgbochi nje Anticardiolipin; Ọrịa Hughes

• Systemic lupus erythematosus rash na ihu
• Ọbara ọbara

Amigo MI, Khamashta MA. Ọrịa Antiphospholipid: pathogenesis, nchoputa, na njikwa. Na: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 148.

Cervera R, Rodríguez-Pintó I, Colafrancesco S, et ọzie 14th International Congress on Antiphospholipid Antibodies Task Force akụkọ banyere ọdachi antiphospholipid syndrome. Autoimmun Rev. 2014; 13 (7): 699-707. PMID: 24657970 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24657970.

Dufrost V, Risse J, Wahl D, Zuily S. Na-eduzi ndị na-egbochi ọgwụ mgbochi na-eji ọrịa antiphospholipid: ọgwụ ndị a hà dị irè na nchebe ọzọ na warfarin? Nyochaa usoro nyocha nke akwụkwọ: nzaghachi maka ịza ajụjụ. Curr Rheumatol Rep. Ọrịa. 2017; 19 (8): 52. PMID: 28741234 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28741234.

Erkan D, Salmon JE, Lockshin MD. Ọrịa mgbochi-phospholipid. Na: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Akwụkwọ Kelley na Firestein nke Rheumatology. Nke iri. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 82.

Nnukwu mkpokọta National Heart, Lung, na Blood Institute. Antiphospholipid mgbochi ọrịa. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/antiphospholipid-antibody-syndrome. Nabata June 5, 2019.