Hemolytic-uremic ọrịa

Nsí nsị dị ka Shiga E coli hemolytic-uremic syndrome (STEC-HUS) bụ ọgba aghara nke na-apụtakarị mgbe nrịanrịa na usoro nsị na-emepụta ihe na-egbu egbu.Ihe ndị a na-ebibi mkpụrụ ndụ ọbara uhie ma na-ebute mmerụ ahụ.

Hemolytic-uremic syndrome (Hus) mgbe mgbe emee mgbe a eriri afọ ọrịa na E coli nje (Escherichia coli O157: H7). Ma, ọnọdụ a jikọtara ya na ọrịa ndị ọzọ na-efe efe, gụnyere shigella na salmonella. O jikọtakwara ya na ọrịa nongastrointestinal.

HUS na-ahụkarị ụmụaka. Ọ bụ ihe kachasị akpata nnukwu ọdịda akụrụ na ụmụaka. Ejikọtara ọtụtụ ọnụọgụ dị ukwuu na anụ hamburger na-adịghị mma E coli.

E coli nwere ike ibunye site na:

• Ikpọtụrụ onye ọzọ
• Na-eri nri esighị esi, dịka mmiri ara ehi ma ọ bụ anụ ehi

STEC-HUS agagh enwe mgbagwoju anya ya na ulo aturu puru iche (aHUS) nke n’enweghi oria. O yitere oria ozo nke ana akpo thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP).

STEC-HUS na-amalitekarị site na ịgbọ agbọ na afọ ọsịsa, nke nwere ike ịbụ ọbara. N’ime otu izu, onye ahụ nwere ike ịmalite inwe ume ọkụ na iwe. Ndị nwere ụdị ọrịa a nwere ike isi na mamịrị na-epe mpe. Ihe mmamịrị nwere ike ịkwụsị.

Mbibi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-ebute mgbaàmà nke anaemia.

Mgbaàmà mbụ:

• Ọbara na stool
• Iwe
• Ahụ ọkụ
• Ike ọgwụgwụ
• Akpịrị na afọ ọsịsa
• Adịghị ike

Mgbaàmà ndị ọzọ:

• Na-akụda
• Mbelata nke uche
• Mmiri mmamịrị dị ala
• Enweghị mmamịrị ọ bụla
• Okpokoro
• Ọdịdọ - obere
• Akpụkpọ anụ ahụ dị ka ọmarịcha uhie uhie (petechiae)

Onye nlekọta ahụike ga-eme nyocha anụ ahụ. Nke a nwere ike igosi:

• Imeju ma ọ bụ splin ọzịza
• Erjọ na-agbanwe agbanwe

Laboratory ule ga-egosi ihe ịrịba ama nke hemolytic anaemia na nnukwu gbasara akụrụ odida. Ule nwere ike ịgụnye:

• Nnwale ọbara na-acha ọbara ọbara (PT na PTT)
• Comprehensive metabolic panel nwere ike igosi mmụba nke BUN na creatinine
• Ọnụọgụ ọbara zuru oke (CBC) nwere ike igosi ọnụọgụ ọbara ọcha na-arị elu ma belata ọnụ ọgụgụ ọbara uhie
• A na-ebelata ọnụ ọgụgụ platelet
• Urinalysis nwere ike ikpughe ọbara na protein na mmamịrị
• Mmamịrị protein ịmịkọrọ nwere ike igosi ọnụọgụ protein dị na mmamịrị

Ule ndị ọzọ:

• Omenala stool nwere ike ịdị mma maka otu ụdị E coli nje ma ọ bụ nje ndị ọzọ
• Nnyocha
• Akụrụ biopsy (na obere okwu)

Ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye:

• Ọrịa
• Ọgwụ, dị ka corticosteroids
• Nchịkwa nke mmiri na electrolytes
• Mmịnye nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na platelet jupụtara n'ọtụtụ

Nke a bụ ajọ ọrịa ma ụmụaka ma ndị toro eto, ọ na-akpatakwa ọnwụ. Site na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, ihe karịrị ọkara mmadụ ga-agbake. Nsonaazụ dị mma karịa ụmụaka karịa ndị okenye.

Nsogbu nwere ike ịgụnye:

• Nsogbu ọgbụgba ọbara
• Ọbara Hemolytic
• Akụrụ ọdịda
• Ọbara mgbali elu nke na-eduga njide, mgbakasị, na nsogbu sistemụ ụjọ ndị ọzọ
• Obere platelet (thrombocytopenia)
• Uremia

Kpọọ onye na-eweta ọrụ gị ma ọ bụrụ na ị mepee mgbaàmà nke HUS. Ihe mgbaàmà mberede gụnyere:

• Ọbara na stool
• Enweghị urination
• Belata ịmụrụ anya (nsụhọ)

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na ị nweela oge nke HUS na mmamịrị gị na-ebelata, ma ọ bụ ị mepee mgbaàmà ọhụụ ndị ọzọ.

Nwere ike igbochi ihe kpatara amara, E coli, site na isi nri hamburger na anụ ndị ọzọ nke ọma. I kwesịkwara izere ịkpọtụrụ mmiri na-adịghị ọcha ma soro usoro ịsa aka kwesịrị ekwesị.

OKWU; STEC-HUS; Hemolytic-uremic ọrịa

• Usoro urinary nwoke

Alexander T, Licht C, Na-ekpo ọkụ WE, Rosenblum ND. Ọrịa nke akụrụ na urinary tract na ụmụaka. Na: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner na Rector nke akụrụ. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi: 72.

Mele C, Noris M, Remuzzi G. Hemolytic uremic syndrome. Na: Ronco C, Bellomo R, Kellum JA, Ricci Z, eds. Nlekọta Na-adịghị Anya Nephrology. Nke atọ ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 50.

Schneidewend R, Epperla N, Friedman KD. Thrombotic thrombocytopenic purpura na hemolytic uremic syndromes nwere nkwupụta ụda. Na: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ndị ọzọ. Hematology: ickpụrụ na Omume. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: isi 134.