Lupus erythematosus sistemụ
Lupus erythematosus sistemụ (SLE) bụ ọrịa autoimmune. Na ọrịa a, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nke anụ ahụ na-awakpo anụ ahụ dị mma. Ọ nwere ike imetụta akpụkpọ, nkwonkwo, akụrụ, ụbụrụ, na akụkụ ndị ọzọ.
Amaghi ihe kpatara SLE. Enwere ike jikọta ya na ihe ndị a:
- Mkpụrụ ndụ ihe nketa
- Gburugburu ebe obibi
- Hormonal
- Medicinesfọdụ ọgwụ
A na-ahụkarị SLE na ụmụ nwanyị karịa ụmụ nwoke n'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 10 ruo 1. Ọ nwere ike ịda n'oge ọ bụla. Agbanyeghị, ọ na-apụtakarị ụmụ agbọghọ na-eto eto nọ n’agbata afọ 15 na 44. Na United States, ọrịa a na-ahụkarị ndị Africa America, Asia America, ndị Afrika Caribbean, na ndị America Hispanic.
Mgbaàmà na-adịgasị iche site na mmadụ gaa na mmadụ, ọ nwere ike ịbịa ma laa. Onye ọ bụla nwere SLE nwere ihe mgbu na nkwonkwo oge ụfọdụ. Fọdụ na-ebute ọrịa ogbu na nkwonkwo. SLE na-emetụtakarị njikọta mkpịsị aka, aka, nkwojiaka, na ikpere.
Ihe mgbaàmà ndị ọzọ gụnyere:
- Obi mgbu mgbe ị na-eku ume miri emi.
- Ike ọgwụgwụ.
- Ahụ ọkụ n’enweghị ihe kpatara ya.
- Ahụhụ zuru oke, ahụ erughị ala, ma ọ bụ mmetụta na-arịa ọrịa (ahụ ike).
- Ntutu ntutu.
- Iwetulata ibu.
- Ọnụ ọnya.
- Iche echiche nke ìhè anyanwụ.
- Akpụkpọ anụ - A "urukurubụba" ọkụ na-amalite n'ihe dị ka ọkara ndị nwere SLE. A na-ahụkarị ọkụ ọkụ na agba na akwa imi. Ọ nwere ike gbasaa ebe niile. Ọ na-akawanye njọ na ìhè anyanwụ.
- Ọrịa lymph fụrụ akpụ.
Mgbaàmà ndị ọzọ na ihe ịrịba ama na-adabere na akụkụ nke ahụ metụtara:
- Usoro ụbụrụ na ụjọ - Isi ọwụwa, adịghị ike, ụfụ, tingling, ọdịdọ, nsogbu ọhụụ, ncheta na mgbanwe mmadụ
- Okpukpo nri - Akpari mgbu, ọgbụgbọ, na ịgba agbọ
- Obi - Nsogbu valvụ, mbufụt nke akwara obi ma ọ bụ akwa obi (pericardium)
- Lung - Buildup nke mmiri na pleural ohere, ike iku ume, coughing ọbara
- Skin - Akpịrị na ọnụ
- Akụrụ - Ọzịza na ụkwụ
- Nrugharị - Mpekere na akwara ma ọ bụ akwara, mbufụt nke arịa ọbara, igbochi akwara ọbara na nzaghachi oyi (ihe Raynaud)
- Ọdịiche nke ọbara dịka anaemia, obere ọbara ọcha ma ọ bụ akara platelet
Fọdụ ndị nwere naanị ihe mgbaàmà nke anụ ahụ. Nke a ka a na-akpọ discoid lupus.
Iji chọpụta ọrịa lupus, ị ga-enwerịrị 4 ihe ịrịba ama iri na otu nke ọrịa a. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị niile nwere ọrịa lupus nwere ule dị mma maka mgbochi antinuclear antibody (ANA). Agbanyeghị, inwe ANA naanị apụtaghị na ị nwere lupus.
Onye nlekọta ahụike ga-eme nyocha ahụ zuru oke. Nwere ike ịnwe ọkụ, ogbu na nkwonkwo, ma ọ bụ edema na nkwonkwo ụkwụ. Enwere ike ịnwe ụda na-adịghị mma nke a na-akpọ obi esemokwu obi ma ọ bụ rubọ mgbatị pleural. Onye na-eweta gị ga-emekwa nyocha sistemụ ụjọ.
Ule ejiri iji chọpụta SLE nwere ike ịgụnye:
- Ihe mgbochi antiinuclear (ANA)
- CBC nwere ọdịiche
- Igbe x-ray
- Ọbara creatinine
- Urinalysis
Inwere ike ịnwale ule ndị ọzọ iji mụtakwuo banyere ọnọdụ gị. Offọdụ n'ime ha bụ:
- Antinuclear antibody (ANA) panel
- Mmeju ihe (C3 na C4)
- Ihe mgbochi nke DNA
- Coombs nwale - kwụ ọtọ
- Cryoglobulins
- ESR na CRP
- Akụrụ ọrụ ọbara ule
- Imeju ọbara ule ọbara
- Rheumatoid ihe
- Antiphospholipid nje na lupus anticoagulant ule
- Akụrụ biopsy
- Nyocha nke obi, ụbụrụ, ngụgụ, nkwonkwo, akwara ma ọ bụ eriri afọ
SLE enweghị ọgwụgwọ. Ebumnuche nke ọgwụgwọ bụ ịchịkwa mgbaàmà. Ihe mgbaàmà siri ike nke metụtara obi, ngụgụ, akụrụ, na akụkụ ndị ọzọ na-achọkarị ndị ọkachamara. Onye ọ bụla nwere SLE chọrọ nyocha gbasara:
- Kedu ka ọrịa si arụ ọrụ
- Kedu akụkụ nke ahụ na-emetụta
- Kedu ụdị ọgwụgwọ dị mkpa
Ilddị nwayọọ nke ọrịa nwere ike ịgwọta:
- NSAIDs maka mgbaàmà nkwonkwo na pleurisy. Gwa onye na-enye gị ọrụ tupu ị takingụ ọgwụ ndị a.
- Ọdịdị dị ala nke corticosteroids, dị ka prednisone, maka akpụkpọ na ogbu na nkwonkwo mgbaàmà.
- Corticosteroid creams maka akpụkpọ rashes.
- Hydroxychloroquine, ọgwụ e ji agwọ ịba.
- Enwere ike iji Methotrexate belata ọgwụ nke corticosteroids
- Belimumab, ọgwụ ndu, nwere ike inye aka na ụfọdụ ndị.
Ọgwụ maka SLE siri ike karị nwere ike ịgụnye:
- Akwa-ogwu corticosteroids.
- Ọgwụ mgbochi (ọgwụ ndị a na-egbochi usoro mgbochi). A na-eji ọgwụ ndị a eme ihe ma ọ bụrụ na ị nwere lupus siri ike nke na-emetụta usoro ụjọ, akụrụ ma ọ bụ akụkụ ndị ọzọ. Enwere ike iji ha ma ọ bụrụ na ịrịaghị corticosteroids, ma ọ bụ ọ bụrụ na mgbaàmà gị na-akawanye njọ mgbe ị kwụsịrị ị cụ corticosteroids.
- Ọgwụ ndị a na-ejikarị gụnyere mycophenolate, azathioprine na cyclophosphamide. N'ihi nsí ya, cyclophosphamide dị mkpụmkpụ nke ọnwa 3 ruo 6. A na-ejikwa Rituximab (Rituxan) n'ọnọdụ ụfọdụ.
- Ndị na-edozi ọbara, dị ka warfarin (Coumadin), maka nsogbu ọgbụgba dị ka ọrịa antiphospholipid.
Ọ bụrụ na ị nwere SLE, ọ dịkwa mkpa:
- Yiri uwe nchebe, ugogbe anya maka anwụ, na mkpuchi anwụ mgbe anwụ na-acha.
- Nweta nlekọta obi mgbochi.
- Nọgide na-aga n'ihu na ọgwụ mgbochi.
- Nwee ule nyocha maka ịkpụkpụ nke ọkpụkpụ (osteoporosis).
- Zere ụtaba ma drinkụọ obere mmanya.
Ndụmọdụ na ndị otu nkwado nwere ike inye aka n'okwu mmetụta mmụọ metụtara ọrịa ahụ.
Nsonaazụ maka ndị nwere SLE ka mma na afọ ndị gara aga. Ọtụtụ ndị nwere SLE nwere mgbaàmà nwayọ. Otú ị ga-esi mee nke ọma dabere n’otú ọrịa ahụ si dị njọ. Imirikiti ndị nwere SLE ga-achọ ọgwụ maka ogologo oge. Fọrọ nke nta niile ga-achọ hydroxychloroquine mgbe ebighị ebi. Agbanyeghị, na US, SLE bụ otu n'ime isi ihe 20 na-akpata ọnwụ na ụmụ nwanyị nọ n'agbata afọ 5 na 64. A na-amụ ọtụtụ ọgwụ ọhụụ iji meziwanye nsonaazụ ụmụ nwanyị nwere SLE.
Ọrịa ahụ na-arụ ọrụ karị:
- N'ime afọ ndị mbụ mgbe nyochachara ọrịa
- Na ndị nọ n'okpuru afọ 40
Ọtụtụ ụmụ nwanyị nwere SLE nwere ike ịtụrụ ime ma wepụta nwa dị mma. Ezigbo ihe ga - eme ka ụmụ nwanyị na - anata ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị ma ghara inwe nsogbu obi ma ọ bụ akụrụ. Otú ọ dị, ọnụnọ nke ụfọdụ nje SLE ma ọ bụ antiphospholipid na-alụso ọrịa ọgụ na-ebuli ihe ize ndụ nke ime ọpụpụ.
LUPUS NEPHRITIS
Fọdụ ndị nwere SLE nwere ihe mgbochi na-adịghị ahụkebe n'ime mkpụrụ ndụ akụrụ. Nke a na - ebute ọnọdụ akpọrọ lupus nephritis. Ndị nwere nsogbu a nwere ike ibute ọdịda akụrụ. Ha nwere ike chọ dialysis ma ọ bụ transplant akụrụ.
A na-eme biopsy akwara iji chọpụta ókè mbibi akụrụ arụrụ yana iji nyere aka duzie ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na nephritis na-arụ ọrụ dị, ọgwụgwọ na ọgwụ ndị na-egbochi nrụgide na-agụnye ọgwụ dị elu nke corticosteroids yana ma cyclophosphamide ma ọ bụ mycophenolate dị mkpa.
Akụkụ ndị ọzọ nke ahụ
SLE nwere ike imebi ihe n'ọtụtụ akụkụ ahụ, gụnyere:
- Ọbara ọbara na akwara akwara nke ụkwụ, ngụgụ, ụbụrụ, ma ọ bụ eriri afọ
- Mbibi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie ma ọ bụ anaemia nke ọrịa ogologo oge (ala ala)
- Fluid gburugburu obi (pericarditis), ma ọ bụ mbufụt nke obi (myocarditis ma ọ bụ endocarditis)
- Fluan gburugburu akpa ume na mmebi nke akpa ume anụ ahụ
- Nsogbu afọ ime, gụnyere ime ọpụpụ
- Ọkụ
- Imeju afọ na eriri afọ na igbochi
- Mbufụt ke eriri afọ
- Plategụ platelet ọbara dị ala nke ukwuu (platelet dị mkpa iji kwụsị ọbara ọ bụla)
- Mbufụt nke arịa ọbara
SLE NA afọ ime
SLE na ụfọdụ ọgwụ eji eme SLE nwere ike imebi nwa ebu n’afọ. Gwa onye na-enye gị ọrụ tupu ị tụrụ ime. Ọ bụrụ na ị dị ime, chọta onye na-eweta ọrụ nwere ahụ lupus na afọ ime.
Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà nke SLE. Kpọọ ma ọ bụrụ na ị nwere ọrịa a na mgbaàmà gị na-akawanye njọ ma ọ bụ ihe mgbaàmà ọhụrụ na-apụta.
Gbasaa lupus erythematosus; LELỌ Lupus; Lupus erythematosus; Butterfly rash - SLE; Chọpụta lupus
- Lupus erythematosus sistemụ
- Lupus, discoid - lee ọnya dị n’obi
- Lupus - ịchọpụta ihe na ihu nwatakịrị
- Systemic lupus erythematosus rash na ihu
- Ihe mgbochi
Arntfield RT, Hicks mm. Lupus erythematosus sistemụ na vasculitides. Na: Mgbidi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ngwọta Mberede nke Rosen: Echiche na usoro ọgwụgwọ. Agba nke 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: isi 108.
Okpu MK. Etiology na pathogenesis nke systemic lupus erythematosus. Na: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Akwụkwọ Kelley na Firestein nke Rheumatology. Nke iri. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi nke 79.
Fanouriakis A, Kostopoulou M, Alunno A, et al. Nwelite 2019 nke usoro EULAR maka njikwa nke lupus erythematosus systemic. Ann Rheum Dis. 2019; 78 (6): 736-745. PMID: 30926722 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30926722/.
Hahn BH, McMahon MA, Wilkinson A, et al. Na Na Na Na Na Ntụziaka American College of Rheumatology maka nyocha, ọgwụgwọ, na njikwa nke lupus nephritis. Ọrịa Ogbu na nkwonkwo (Hoboken). 2012; 64 (6): 797-808. PMID: 22556106 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22556106/.
van Vollenhoven RF, Mosca M, Bertsias G, et al. Mgbakwunye Nlekọta-iche na systemic lupus erythematosus: nkwenye sitere na ndị ọrụ ọrụ mba ụwa. Ann Rheum Dis. 2014; 73 (6): 958-967. PMID: 24739325 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24739325/.
Yen EY, Singh RR. Akụkọ mkpirikpi: lupus - ihe kpatara ọnwụ nke ụmụ nwanyị na-amaghị nke ọma: nnyocha ọmụmụ nke ndị mmadụ na-eji asambodo ọnwụ nke mba niile, 2000-2015. Ogbu na nkwonkwo Rheumatol. 2018; 70 (8): 1251-1255. PMID: 29671279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29671279/.