Ọrịa Cushing n'ihi ụkwara adrenal

Ọrịa Cushing n'ihi ụkwara adrenal bụ ụdị Cushing syndrome. Ọ na - eme mgbe ụbụrụ nke adrenal gland weputara oke nke hormone cortisol.

Ọrịa Cushing bụ nsogbu na-eme mgbe ahụ gị nwere ogo karịa ọkwa nkịtị nke homonụ cortisol. A na-eme hormone a na gland. Oke cortisol nwere ike ịbụ n'ihi nsogbu dị iche iche. Otu nsogbu dị otú ahụ bụ etuto dị na otu n'ime oghere adrenal. Adrenal tumo na-ahapụ cortisol.

Adrenal etuto dị obere. Ha nwere ike ịbụ ndị na-adịghị arụ ọrụ ma ọ bụ nke na-adịghị mma.

Ọrịa na-enweghị atụ nke nwere ike ibute ọrịa Cushing gụnyere:

• Adrenal adenomas, etuto ahụ na-adịkarị anaghị emekarị cortisol
• Hyperplasia nke Macronodular, nke na - eme ka adrenal gland buo ibu ma mee ka cortisol mebiga ihe ókè

Ọrịa cancer na-ebute ọrịa nwere ike ibute ọrịa Cushing gụnyere carcinoma adrenal. Nke a bụ akpụ dị obere, mana ọ na - emekarị cortisol.

Imirikiti ndị nwere ọrịa Cushing nwere:

• Gburugburu, acha uhie uhie, ihu zuru ezu (ọnwa ọnwa)
• Uto na-eto eto n’etiti ụmụaka
• Arọ ibu na abụba ìgwè na akpati, ma abụba ọnwụ si ogwe aka, ụkwụ, na buttocks (Central ibu)

Skin mgbanwe na-hụrụ mgbe:

• Ọrịa akpụkpọ
• Akara pọpụl pọpụl (ọkara abụọ ma ọ bụ sentimita 1 ma ọ bụ karịa n'obosara), a na-akpọ striae, n'akpụkpọ ụkwụ afọ, apata ụkwụ, ogwe aka aka, na ara
• Akpụkpọ ahụ dị nro na-emerụ ahụ

Mgbanwe akwara na ọkpụkpụ gụnyere:

• Azụ mgbu, nke na-eme na-eme ihe omume
• Ọkpụkpụ mgbu ma ọ bụ ịdị nro
• Nchịkọta abụba dị n'agbata ubu na n'elu ọkpụkpụ olu akwa
• Ọkpụkpụ Rib na ọkpụkpụ azụ nke ịkpụkpụ nke ịkpụkpụ
• Ahụ na-esighị ike, karịsịa nke hips na ubu

Ahụ niile (usoro) mgbanwe gụnyere:

• Pịnye ụdị ọrịa shuga abụọ
• Ọbara mgbali elu
• Cholesterol na triglycerides na-arịwanye elu

Mụ nwanyị na-enwekarị:

• Nwebiga ntutu dị ukwuu na ihu, olu, obi, afọ, na apata ụkwụ (nke a na-ahụkarị karịa ụdị ọrịa Cushing ndị ọzọ)
• Oge nke na-agbanwe ma ọ bụ kwụsị

Maymụ nwoke nwere ike ịnwe:

• Ibelata ma ọ bụ enweghị agụụ mmekọahụ (obere libido)
• Nsogbu erection

Mgbaàmà ndị ọzọ nwere ike ime gụnyere:

• Mgbanwe echiche, dị ka ịda mba, nchegbu, ma ọ bụ mgbanwe omume
• Ike ọgwụgwụ
• Isi ọwụwa
• Mụbara akpịrị ịkpọ nkụ na mmamịrị

Onye nlekọta ahụike ga-eme nyocha anụ ahụ ma jụọ maka ihe mgbaàmà gị.

Nyocha iji kwado ọrịa Cushing:

• 24-awa mmamịrị sample iji tụọ cortisol na creatinine etoju
• Nyocha ọbara ka ị chọpụta ACTH, cortisol, na ọkwa potassium
• Nyocha Dexamethasone suppression
• Ọbara cortisol ọbara
• Ọbara DHEA ọkwa
• Saliva cortisol larịị

Ule iji chọpụta ihe kpatara ya ma ọ bụ nsogbu gụnyere:

• Ime CT
• ACTH
• Ọkpụkpụ ịnweta njupụta
• Cholesterol
• Glucose na-ebu ọnụ

A na-arụ ọrụ ịwa ahụ iji wepu ụbụrụ adrenal. Ọtụtụ mgbe, a na-ewepụ gland niile.

A na-achọkarị ọgwụgwọ ọgwụgwọ Glucocorticoid ruo mgbe gland ọzọ na-agbake site na ịwa ahụ. May nwere ike ịchọ ọgwụgwọ a maka ọnwa 3 ruo 12.

Ọ bụrụ na ịwa ahụ agaghị ekwe omume, dịka n'ihe banyere ọrịa kansa adrenal agbasawo (metastasis), enwere ike iji ọgwụ kwụsị ịkwụsị ntọhapụ nke cortisol.

Ndị mmadụ na-arịa ọrịa ịwa ahụ nwere ịwa ahụ nwere echiche magburu onwe ya. Maka adrenal cancer, ịwa ahụ anaghị ekwe omume oge ụfọdụ. Mgbe a na-awa ahụ, ọ naghị agwọ ọrịa kansa mgbe niile.

Ọrịa cancer adrenal nwere ike gbasaa na imeju ma ọ bụ ngụgụ.

Kpọọ onye na-eweta ọrụ gị ma ọ bụrụ na ị mepee mgbaàmà ọ bụla nke ọrịa Cushing.

Usoro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị nke etuto ahụ nwere ike belata ihe ize ndụ nke nsogbu na ụfọdụ ndị nwere ọrịa Cushing metụtara ọrịa adrenal.

Adrenal tumor - Ọrịa Cushing

• Ọgwụ endocrine
• Adrenal metastases - Nyocha CT
• Adrenal Tumor - CT

Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Ọrịa cancer nke usoro endocrine. Na: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. Nke isii. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi nke 68.

Nieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. Ọgwụgwọ ọrịa nke Cushing: usoro nlekọta ahụike nke Endocrine Society. J Ọgwụ Endocrinol Metab. 2015; 100 (8): 2807-2831. PMID: 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757.

Stewart PM, Newell-Ahịa JDC. Na adrenal cortex. Na: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Akwụkwọ ọgụgụ Williams nke Endocrinology. Nke 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: isi 15.