Ọrịa shuga insipidus

Ọrịa shuga insipidus (DI) bụ ọnọdụ a na - adịghị ahụkebe nke akụrụ na - enweghị ike igbochi mwepu mmiri.

DI abụghị otu ụdị nke 1 na 2. Ọ bụ ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga, n'agbanyeghị na enweghị ọgwụgwọ, ma DI na ọrịa shuga na-akpata akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile na urination ugboro ugboro. Ndị na-arịa ọrịa shuga na-arịa shuga dị elu (glucose) n'ihi na ahụ anaghị enwe ike iji shuga shuga maka ike. Ndị nwere DI nwere ogo shuga dị n'ọbara, ma akụrụ ha enweghị ike ịmezi mmiri n'ime ahụ.

N’ụbọchị, akụrụ gị na-asacha ọbara gị niile ọtụtụ oge. Dị ka ọ na-adị, a na-emegharị ọtụtụ mmiri, ọ bụkwa naanị ntakịrị mmamịrị na-anyụpụ. DI na-apụta mgbe akụrụ enweghị ike itinye aka na mmamịrị nke ọma, a na-ewepụkwa nnukwu mmamịrị ọgbụgba.

A na-ejikwa mmiri ọgwụ anyụpụ na mmamịrị ahụ na-egbochi hormone antidiuretic (ADH). ADH na-akpọkwa vasopressin. A na-emepụta ADH n’akụkụ ụbụrụ a na-akpọ hypothalamus. A na-echekwa ya ma wepụta ya na pituitary gland. Nke a bụ obere gland dị n'okpuru isi ụbụrụ.

DI kpatara enweghi ADH a na - akpọ Central insipidus ọrịa shuga. Mgbe DI na-ebute ọdịda nke akụrụ iji zaghachi ADH, a na-akpọ ọnọdụ ahụ nephrogenic diabetes insipidus. Nephrogenic pụtara metụtara akụrụ.

Enwere ike ibute Central DI site na mmebi nke hypothalamus ma ọ bụ pituitary gland n'ihi:

• Nsogbu mkpụrụ ndụ ihe nketa
• Isi mmerụ
• Ofufe Ọrịa
• Nsogbu nke mkpụrụ ndụ ADH na-emepụta n'ihi ọrịa autoimmune
  
• Ọnwụ nke ọbara na pituitary gland
• Wa ahụ na mpaghara nke pituitary gland ma ọ bụ hypothalamus
• Tumo na ma ọ bụ dị nso na pituitary gland

Nephrogenic DI gụnyere ntụpọ na akụrụ. N'ihi ya, akụrụ anaghị azaghachi ADH. Dị ka etiti DI, nephrogenic DI dị obere. Nephrogenic DI nwere ike kpatara:

• Medicinesfọdụ ọgwụ, dị ka lithium
• Nsogbu mkpụrụ ndụ ihe nketa
• Oke calcium dị na ahụ (hypercalcemia)
• Ọrịa akụrụ, dịka ọrịa akụrụ polycystic

Mgbaàmà nke DI gụnyere:

• Oké akpịrị ịkpọ nkụ nke pụrụ ịbụ nke siri ike ma ọ bụ nke a na-apụghị ịchịkwa achịkwa, na-abụkarị mkpa ọ dị ị drinkụ nnukwu mmiri ma ọ bụ nwee agụụ inweta mmiri ice
• Oke mmamịrị dị ukwuu
• Urinmacha mamịrị, ọ na-achọkarị ịmịchaa awa ọ bụla n’ehihie na abalị
• Nnọọ itughari, icha mmirimmiri

Onye nlekọta ahụike ga-ajụ maka akụkọ gbasara ahụike gị na mgbaàmà ya.

Ule ndị a pụrụ inye iwu gụnyere:

• Ọbara sodium na osmolality
• Desmopressin (DDAVP) nsogbu
• MRI nke isi
• Urinalysis
• Mgbapu na osmolality
• Mmamịrị mmepụta

Onye na-enye gị ọrụ nwere ike ị ga-ahụ dọkịta onye ọkachamara n’ọbara ọrịa pituitary iji nyere aka chọpụta ihe gbasara DI.

A ga-agwọ ihe kpatara ọnọdụ kpatara nsogbu mgbe enwere ike.

Central DI nwere ike ijikwa vasopressin (desmopressin, DDAVP). Na-ewere vasopressin dị ka ogwu ogbugba, ihe ịgba agba, ma ọ bụ mbadamba.

Ọ bụrụ na ọgwụ na-akpata DI nephrogenic, ịkwụsị ọgwụ ahụ nwere ike inye aka weghachite ọrụ akụrụ. Mana mgbe ọtụtụ afọ jiri ụfọdụ ọgwụ, dị ka lithium, nephrogenic DI nwere ike ịdịgide.

A na-agwọ DI nephrogenic DI na lithium nke na-akpata nephrogenic DI site n'ị drinkingụ mmiri zuru oke iji kwekọọ na mmamịrị. Ọgwụ ndị na-agbada mmamịrị na-adị mkpa ka e were.

A na-agwọ Nephrogenic DI na ọgwụ ndị na-egbu egbu na diuretics (ọgwụ mmiri).

Ihe si na ya pụta dabere na nsogbu ahụ. Ọ bụrụ na agwọ ya, DI anaghị ebute oke nsogbu ma ọ bụ ebute ọnwụ n'oge.

Ọ bụrụ na njikwa akpịrị ịkpọ nkụ nke ahụ gị dị mma ma nwee ike ị drinkụ mmiri mmiri zuru oke, enweghị mmetụta dị mkpa na mmiri ahụ ma ọ bụ nnu nnu.

Notụchaghị mmiri ọ enoughụ enoughụ nke ọma nwere ike ibute akpịrị ịkpọ nkụ na adịghị mma nke electrolyte, nke nwere ike ịdị oke egwu.

Ọ bụrụ na a na-agwọ DI na vasopressin na njikwa akpịrị ịkpọ nkụ nke anụ ahụ abụghị ihe nkịtị, ị drinkingụ ihe ọ fluụ moreụ karịa ka ahụ gị chọrọ nwekwara ike ịkpata ahaghị nhata nke electrolyte.

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na ị mepụtara mgbaàmà nke DI.

Ọ bụrụ na ị nwere DI, kpọtụrụ onye na-enye gị ma ọ bụrụ na mmamịrị ugboro ugboro ma ọ bụ oké akpịrị na-alaghachi.

• Ọgwụ endocrine
• Osmolality ule

Hannon MJ, Thompson CJ. Vasopressin, insipidus na-arịa ọrịa shuga, na ọrịa nke antidiuresis na-ekwesịghị ekwesị. Na: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ndị ọzọ. Endocrinology: Okenye na Ọrịa edimụaka. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: isi 18.

Verbalis JG. Ọgba aghara nke nhazi mmiri. Na: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner na Rector nke akụrụ. Nke iri. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: isi 16.