Toxic Epidermal Necrolysis: ihe ọ bụ, mgbaàmà na otu esi eme ọgwụgwọ
Ndinaya
Sistem epidermal necrolysis, ma ọ bụ NET, bụ ọrịa akpụkpọ anụ na-adịghị ahụkebe nke ọdịdị nke ọnya niile nwere ike iduga na-adịgide adịgide akpụkpọ anụ. Ọrịa a kachasị na-ebute site na iji ọgwụ ndị dị ka Allopurinol na Carbamazepine, mana ọ nwekwara ike ịbụ nsonaazụ nke nje ma ọ bụ nje virus, dịka ọmụmaatụ.
NET na-egbu mgbu ma nwee ike ịnwụ ihe ruru 30% nke ikpe, yabụ ozugbo mgbaàmà mbụ pụtara, ọ dị mkpa ịkpọtụrụ onye na-ahụ maka ọgwụ maka ọrịa ka enwere ike ikwenye na nyocha ahụ malitere.
A na-eme ọgwụgwọ a na Ngalaba Nlekọta Ahụhụ Kachasị Ahụ ma na-eme ya karịsịa na nkwụsị nke ọgwụ na-ebute ọrịa ahụ. Tụkwasị na nke ahụ, n'ihi ikpughe nke anụ ahụ na mucosa, a na-eme ihe mgbochi iji zere ọrịa ụlọ ọgwụ, nke nwere ike imebi ọnọdụ ahụike nke onye ọrịa ahụ.
NET mgbaàmà
Ihe mgbaàmà kachasị nke epidermal necrolysis na-egbu egbu bụ mmebi anụ ahụ karịa 30% nke ahụ nwere ike ịgba ọbara ma zoo mmiri mmiri, na-akwado akpịrị ịkpọ nkụ na ọrịa.
Ihe mgbaàmà kachasị dị ka flu, dịka ọmụmaatụ:
- Malaise;
- Ahụ ọkụ;
- Kwara;
- Akwara na nkwonkwo mgbu.
Ihe mgbaàmà ndị a, na-apụ n'anya ụbọchị 2-3 ma soro:
- Akpịrịkpa anụ ahụ, nke nwere ike ịgba ọbara ma bụrụ ihe na-egbu mgbu;
- Ebe necrosis gbara gburugburu ọnya ndị ahụ;
- Akpụcha akpụkpọ ahụ;
- Ihe ojoo;
- Mgbanwe na usoro nsị n'ihi ọnụnọ nke ọnya na mucosa;
- Mmepụta nke ọnya na ọnụ, akpịrị na ike, obere oge;
- Ọzịza nke anya.
Ọrịa sitere na epidermal necrolysis na-egbu egbu na-eme ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ahụ dum, n'adịghị ka Stevens-Johnson Syndrome, n'agbanyeghị agbanyeghị otu ngosipụta ahụike, nyocha na ọgwụgwọ, ọnya ndị ahụ na-elekwasịkarị anya na akpati, ihu na obi. Mụtakwuo banyere ọrịa Stevens-Johnson.
Isi ihe kpatara ya
Ihe na-akpata epidermal necrolysis na-egbu egbu na-abụkarị ọgwụ, dị ka Allopurinol, Sulfonamide, anticonvulsants ma ọ bụ antiepileptics, dịka Carbamazepine, Phenytoin na Phenobarbital, dịka ọmụmaatụ. Na mgbakwunye, ndị nwere ọrịa autoimmune, dị ka Systemic Lupus Erythematosus, ma ọ bụ nwee usoro mgbochi ọgụ, dịka AIDS, nwere ike ịnwe ọnya anụ ahụ nke necrolysis.
Na mgbakwunye na ịbụ ndị ọgwụ kpatara, ọnya anụ nwere ike ime n'ihi ọrịa site na nje, fungi, protozoa ma ọ bụ nje na ọnụnọ etuto. Ọrịa a nwekwara ike ịmetụta nká na mkpụrụ ndụ ihe nketa.
Otu esi eme ọgwụgwọ ahụ
Ngwọta nke epidermal necrolysis na-egbu egbu na-eme na Ngalaba Nlekọta Ahụhụ maka ọkụ ọkụ ma mejupụta mkpochapu ọgwụ nke onye ọrịa na-eji, ebe ọ bụ na NET na-abụkarị nsonazụ ọjọọ na ọgwụ ụfọdụ.
Tụkwasị na nke ahụ, ngbanwe nke mmiri mmiri na electrolytes furu efu n'ihi ọtụtụ ọnya akpụkpọ ahụ na-eme site n'ịgbanye ọbara n'ime akwara. Nọọsụ na-elekọta kwa ụbọchị maka mmerụ ahụ iji zere akpụkpọ anụ ma ọ bụ ọrịa izugbe, nke nwere ike ịdị oke njọ ma mekwuo ahụike onye ọrịa ahụ.
Mgbe ọnya ahụ ruru mucosa, nri nwere ike isiri onye ahụ ike ma, ya mere, a na-etinye nri na intravenously ruo mgbe a ga-enwetaghachi akpụkpọ anụ mucous ahụ.
Iji belata ahụ erughị ala nke ọnya ahụ kpatara, a pụkwara iji mpịakọta mmiri oyi ma ọ bụ iji ude na-anọpụ iche kwalite hydration akpụkpọ. Na mgbakwunye, dọkịta ahụ nwekwara ike ịkwado iji ọgwụ na-egbochi ọgwụ allergens, corticosteroids ma ọ bụ ọgwụ nje mee ihe, dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na NET na-akpata nje bacteria ma ọ bụ ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ enweta ọrịa dị ka nsonaazụ nke ọrịa ahụ na nke ahụ nwere ike ịka njọ ọnọdụ ahụike ahụ. .
Kedu ka esi eme nchoputa
A na-eme nchoputa ahụ dabere na njirimara ọnya ndị ahụ. Enweghị ule laabu nwere ike igosipụta ọgwụ nke kpatara ọrịa a na egosighi ihe mkpali na nke a, ebe ọ nwere ike ime ka ọrịa ahụ ka njọ. Ya mere, ọ dị mkpa ka onye ahụ gwa dọkịta ma ọ bụrụ na ọ nwere ọrịa ọ bụla ma ọ bụ ọ bụrụ na ọ na-eji ọgwụ ọ bụla, ka dọkịta wee nwee ike gosipụta nchoputa nke ọrịa ahụ ma mata ihe kpatara ya.
Na mgbakwunye, iji gosi nchoputa ahụ, dọkịta na-arịọkarị biopsy akpụkpọ anụ, na mgbakwunye na nyocha ọbara zuru oke, ule microbiological nke ọbara, mmamịrị na ọnya ọnya, iji chọpụta ọrịa ọ bụla, yana usoro ọgwụgwọ nke ụfọdụ ihe kpatara maka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nzaghachi.