Lactate: ihe ọ bụ na ihe kpatara ya ji dị elu

Ndinaya

• Mgbe iji ule lactate
• Kedu ihe lactate dị elu pụtara

Lactate bụ ngwaahịa glucose metabolism, ya bụ, ọ bụ nsonaazụ nke usoro ịgbanwe glucose ka ọ bụrụ ume maka mkpụrụ ndụ mgbe enweghị oxygen zuru oke, usoro akpọrọ anaerobic glycolysis. Agbanyeghị, ọbụlagodi na ọnọdụ ikuku, nke ikuku oxygen dị, a na-emepụta lactate, mana obere pere mpe.

Lactate bụ ihe dị mkpa, ebe ọ bụ na a na-ahụta ya dị ka ihe mgbaàmà nye Central Nervous System, biomarker nke mgbanwe nhụjuanya na anụ ahụ hypoperfusion, nke obere oxygen na-erute na anụ ahụ, yana ike ike ọrụ na ike ọgwụgwụ, ebe ọ bụ na ókè ọrụ a na-esikwu ike karị, otú ahụ ka ọ dịwanye mkpa maka ikuku oxygen na ume, nke na-eduga n'ịmepụta lactate ka ukwuu.

Mgbe iji ule lactate

A na-eji ule lactate eme ihe n'ọtụtụ ebe n'ụlọ ọgwụ na ndị ọrịa nọ n'ụlọ ọgwụ yana dịka ngosipụta nke ike ọrụ ahụ na ike ọgwụgwụ ahụ ike. N'ụlọ ọgwụ, usoro ọgwụgwọ dị mkpa iji chọpụta ọnọdụ onye ọrịa n'ozuzu ya ma nyochaa nzaghachi na ọgwụgwọ. A na-eme usoro ọgwụgwọ ahụ na ndị ọrịa nọ n'ụlọ ọgwụ ndị a na-enyo enyo ma ọ bụ ndị a chọpụtara na sepsis ma ọ bụ septic septic, nke bụ ọnọdụ ndị lactate dị elu karịa 2 mmol / L na mgbakwunye na mgbali elu ọbara, iku ume ngwa ngwa, belata mmamịrị na mgbagwoju anya nke uche.

Ya mere, mgbe ị na-eme ọgwụ lactate, ọ ga-ekwe omume ịlele ma onye ọrịa ahụ na-aza ọgwụgwọ ma ọ bụ na ọ dị mkpa ịgbanwe usoro ọgwụgwọ na ịbawanye nlekọta dịka mbelata ma ọ bụ mmụba na ọkwa lactate.

N'egwuregwu, usoro nke lactate na-enye ohere ịchọpụta ogo arụmọrụ nke onye na-eme egwuregwu na ike mmega ahụ. N'ime arụ ọrụ siri ike ma ọ bụ ogologo oge, ọnụọgụ nke ikuku oxygen adịghị ezu mgbe niile, na-achọ mmepụta nke lactate iji jigide ọrụ nke sel. Yabụ, ịlele ọnụọgụ lactate mgbe emechara ahụ na-enye onye nkuzi ahụ ike igosi atụmatụ ọzụzụ dabara adaba maka onye na-eme egwuregwu.

A na-ewere uru lactate dị ka ihe nkịtị mgbe ọ pere mpe ma ọ bụ hara nha 2 mmol / L. Ihe dị elu nke lactate, nke ka njọ nke ọrịa ahụ. N'ihe banyere sepsis, dịka ọmụmaatụ, a pụrụ ịchọta mgbatị nke 4.0 mmol / L ma ọ bụ karịa, nke na-egosi na ekwesịrị ịmalite ọgwụgwọ ozugbo enwere ike iji zere nsogbu.

Iji mee ule lactate, ọ dịghị mkpa ibu ọnụ, agbanyeghị ọ na-atụ aro ka onye ahụ nọrọ jụụ, ebe ọ bụ na mmega ahụ nwere ike ịgbanwe ọkwa lactate ma, ya mere, na-emetụta nsonaazụ ule ahụ.

Kedu ihe lactate dị elu pụtara

Mmụba nke ịta ahụhụ nke lactate na-ekesa, a na-akpọ hyperlactemia, nwere ike ime n'ihi mmụba nke lactate, mgbanwe nke nnweta oxygen na anụ ahụ ma ọ bụ ụkọ na mkpochapu ihe a site na ahụ, na-ebute nchịkọta ya n'ime ọbara. Yabụ, akwa lactate nwere ike ime n'ihi:

• Sepsis na septic ujọ, nke, n'ihi mmepụta nke toxins site na microorganisms, enwere mbelata nke ikuku oxygen na-eru anụ ahụ, na-abawanye na mmepụta lactate;
• Physicalrụsi ọrụ ike, n'ihi na n'ọnọdụ ụfọdụ oke ikuku oxygen iji rụọ ọrụ ahụ ezughị, na mmụba nke mmepụta lactate;
• Ike ọgwụgwụ nke akwara, n'ihi nnukwu lactate a chịkọbara na akwara;
• Ọrịa na-agwọ ọrịa na-agwọ ọrịa (SIRS), dị ka enwere mgbanwe nrugharị ọbara na sel sistemu nchekwa, na-ebute mmepụta lactate na-arịwanye elu n'ime mgbalị iji nọgide na-arụ ọrụ cellular ma na-enyere aka na ngwọta nke mbufụt. A na-ejikarị usoro ọgwụgwọ lactate n'ọnọdụ a eme ihe iji nyochaa nzaghachi nke onye ọrịa ma tụọ ihe ize ndụ nke ọdịda akụkụ ahụ, ịbụ ihe ngosi nke prognosis;
• Cardiogenic ujo, nke enwere mgbanwe ngbanwe obara nye obi na, n'ihi ya, ikuku oxygen;
• Hypovolemic ujo, nke enwere oke mmiri na ọbara, na-agbanwe nkesa ọbara na anụ ahụ;

Na mgbakwunye, ụfọdụ ọmụmụ egosila na mmụba nke lactate nwere ike ime n'ihe gbasara nsogbu imeju na akụrụ, ọrịa shuga, nsị site na ọgwụ na toxins na metabolic acidosis, dịka ọmụmaatụ. Ya mere, dabere na nyocha nke ịdọ aka ná ntị lactate, ọ ga-ekwe omume ịme nchoputa nke ọrịa, nyochaa mmalite nke onye ọrịa na nzaghachi na ọgwụgwọ ma buru amụma ihe ga-esi na ya pụta.