Kedu ka esi edozi ọgwụgwọ maka ọrụ MS?

Ndinaya

• Ọrụ nke mkpụrụ ndụ B na sel T
• Cladribine (Mavenclad)
• Dimethyl fumarate (Tecfidera)
• Diroximel fumarate (Ike)
• Fingolimod (Gilenya)
• Siponimod (Mayzent)
• Teriflunomide (Aubagio)
• Ọgwụ ndị ọzọ na-agbanwe ọrịa
• Ihe egwu nwere ike ibute mmetụta sitere na DMT
• Ijikwa ihe ize ndụ nke mmetụta
• Wepu
• Nke a bụ Ihe Ọ Na-adị Ka Ọ Dị Ndụ na MS

Otutu sclerosis (MS) bụ nsogbu autoimmune nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-awakpo mkpuchi nchedo gburugburu irighiri akwara na etiti gị (CNS). CNS gụnyere ụbụrụ gị na ọgidigi azụ.

Usoro ọgwụgwọ na-agbanwe ọrịa (DMTs) bụ ọgwụgwọ akwadoro iji nyere aka belata mmepe nke MS. DMTs nwere ike inye aka gbuo oge nkwarụ ma belata iwe ọkụ na ndị nwere ọnọdụ ahụ.

Nchịkwa nri na ọgwụ ọjọọ (FDA) akwadola ọtụtụ DMT iji mesoo ụdị MS dị iche iche, gụnyere DMT isii a na-eji ọnụ ekwu dị ka capsules ma ọ bụ mbadamba.

Guo ka ịmụtakwu gbasara DMT ọnụ na otu ha si arụ ọrụ.

Ọrụ nke mkpụrụ ndụ B na sel T

Iji ghọta otú DMTS ọnụ si enyere MS aka, ịkwesịrị ịma banyere ọrụ ụfọdụ mkpụrụ ndụ na-adịghịzi na MS.

Ọtụtụ ụdị mkpụrụ ndụ na ụmụ irighiri ihe na-emetụta ọrịa na-adịghị mma nke na-akpata mbufụt na mmebi na MS.

Ndị a gụnyere mkpụrụ ndụ T na mkpụrụ ndụ B, ụdị mkpụrụ ndụ ọbara ọcha abụọ a maara dị ka lymphocytes. A na-emepụta ha na sistemụ lymph ahụ gị.

Mgbe mkpụrụ ndụ T na-esi na sistemụ lymphatic gị banye n'ọbara gị, ha nwere ike ịga CNS gị.

Typesfọdụ ụdị mkpụrụ ndụ T na-emepụta protein ndị a maara dị ka cytokines, nke na-ebute mbufụt. N'ime ndị nwere MS, cytokines pro-inflammatory na-akpata mmebi nke sel na akwara.

Mkpụrụ ndụ B na-ewepụtakwa cytokines pro-inflammatory, nke nwere ike inye aka ịkwanye ọrụ nke mkpụrụ ndụ T na-akpata ọrịa na MS. Mkpụrụ ndụ B na-emekwapụtakwu nje, nke nwere ike ịrụ ọrụ na MS.

Ọtụtụ DMT na-arụ ọrụ site na ịbelata ọrụ, nlanarị, ma ọ bụ mmeghari nke sel T, sel B, ma ọ bụ ha abụọ. Nke a na-enyere aka belata mbufụt na mmebi na CNS. DMfọdụ DMT na-echebe mkpụrụ ndụ akwara site na mmebi n'ụzọ ndị ọzọ.

Cladribine (Mavenclad)

FDA kwadoro iji cladribine (Mavenclad) emeso ụdị MS na-adaghachi azụ na ndị okenye. Ruo ugbu a, ọ nweghị ọmụmụ ihe agwụla maka Mavenclad na ụmụaka.

Mgbe mmadụ na-a medicationụ ọgwụ a, ọ na-abanye na sel T na sel B na ahụ ha ma gbochie ikike mkpụrụ ndụ iji mepụta ma mezie DNA. Nke a na - eme ka mkpụrụ ndụ nwụọ, na - ebelata ọnụ ọgụgụ T na mkpụrụ ndụ B n’usoro ọgụ ha.

Ọ bụrụ na ị nweta ọgwụgwọ na Mavenclad, ị ga-ewere usoro ọmụmụ abụọ nke ọgwụ karịrị afọ 2. Usoro ọ bụla ga-agụnye izu ọgwụgwọ 2, nkewawara site na ọnwa 1.

N'ime izu ọgwụgwọ ọ bụla, dọkịta gị ga - adụ gị ọdụ ka ị were otu ọgwụ doses kwa ụbọchị maka ụbọchị 4 ma ọ bụ 5.

Dimethyl fumarate (Tecfidera)

FDA kwadoro dimethyl fumarate (Tecfidera) maka ịgwọ ụdị azụ MS na okenye.

FDA akwadobeghị Tecfidera maka ịgwọ MS na ụmụaka. Otú ọ dị, ndị dọkịta nwere ike inye ụmụaka ọgwụ a na omume a maara dị ka ojiji "apụ-label".

Ọ bụ ezie na nyocha dị mkpa karị, ihe ọmụmụ ruo taa na-egosi na ọgwụ a dị mma ma dị irè maka ịgwọ MS na ụmụaka.

Ndị ọkachamara amaghị kpọmkwem otu Tecfidera si arụ ọrụ. Otú ọ dị, ndị nchọpụta achọpụtawo na ọgwụ a nwere ike belata ụba nke ụfọdụ ụdị mkpụrụ ndụ T na mkpụrụ ndụ B, yana proto inflammatory cytokines.

Tecfidera na - egosikwa na ọ na - arụ ọrụ protein nke a maara dị ka ihe nuklia erythroid 2 metụtara (NRF2). Nke a na-ebute nzaghachi cellular nke na-enyere aka kpuchido mkpụrụ ndụ akwara site na nrụgide oxidative.

Ọ bụrụ na edepụtara gị Tecfidera, dọkịta gị ga - adụ gị ọdụ ka ị were ọgwụ abụọ 120-milligram (mg) kwa ụbọchị maka ụbọchị 7 mbụ nke ọgwụgwọ. Mgbe izu mbụ gasịrị, ha ga-agwa gị ka ị were ọgwụ 240-mg abụọ kwa ụbọchị na-aga n'ihu.

Diroximel fumarate (Ike)

FDA anabatala diroximel fumarate (Vumerity) iji mesoo ụdị MS na-adaghachi azụ na ndị okenye. Ndị ọkachamara amabeghị ma ọgwụ a ọ dị mma ma ọ bụ dị irè na ụmụaka.

Vumerity bụ akụkụ nke otu usoro ọgwụ dị ka Tecfidera. Dị ka Tecfidera, ekwenyere na ọ ga-eme ka protein NRF2 rụọ ọrụ. Nke a na - ewepụ azịza cellular nke na - enyere aka igbochi mmebi nke sel akwara.

Ọ bụrụ na atụmatụ ọgwụgwọ gị gụnyere Vumerity, dọkịta gị ga - adụ gị ọdụ ka ị were 231 mg nke ọgwụ ahụ ugboro abụọ kwa ụbọchị maka ụbọchị 7 mbụ. Site n'oge ahụ gaa n'ihu, ị kwesịrị ị thenụ ọgwụ 462 mg ugboro abụọ kwa ụbọchị.

Fingolimod (Gilenya)

FDA kwadoro fingolimod (Gilenya) maka ịgwọ ụdị MS na-alọghachi na ndị okenye yana ụmụaka dị afọ 10 ma ọ bụ karịa.

FDA anabatabeghị ọgwụ a maka ịgwọ ụmụaka, ma ndị dọkịta nwere ike ịkọwa ya na ụmụaka ndị na-erubeghị afọ 10.

Ọgwụ a na-egbochi ụdị molekul mgbaàmà a maara dị ka sphingosine 1-phosphate (S1P) site na njikọta na sel T na sel B. N’aka nke ya, nke a na - egbochi sel ndị ahụ ịbanye n’ọbara ma na-aga CNS.

Mgbe a kwụsịrị mkpụrụ ndụ ndị ahụ ịga njem na CNS, ha enweghị ike ibute mbufụt na mmebi ebe ahụ.

A na-ewere Gilenya otu ugboro n'ụbọchị. N'ime ndị mmadụ karịa 88 pound (kilogram 40), usoro a na-atụ aro kwa ụbọchị bụ 0,5 mg. N'ime ndị na-erughị nke ahụ, ihe a na-atụ aro kwa ụbọchị bụ 0,25 mg.

Ọ bụrụ n ’ịmalite ọgwụgwọ na ọgwụ a wee kwụsị ị itụ ya, ịnwere ike ịnwe oke iwe.

Fọdụ ndị nwere MS amalitela oke nkwarụ na ụbụrụ ụbụrụ ụbụrụ mgbe ha kwụsịrị ị takingụ ọgwụ a.

Siponimod (Mayzent)

FDA kwadoro siponimod (Mayzent) maka ịgwọ ụdị MS na-alọghachi na ndị okenye. Ruo ugbu a, ndị na-eme nchọpụta emechabeghị ihe ọmụmụ gbasara ọgwụ a ụmụaka.

Mayzent nọ n'otu klaasị ọgwụ ọjọọ dị ka Gilenya. Dị ka Gilenya, ọ na-egbochi S1P site na njikọta na sel T na sel B. Nke a na - egbochi mkpụrụ ndụ ndị ahụ na - enweghị ike ịga ụbụrụ na ụbụrụ, ebe ha nwere ike imebi ihe.

A na-ewere Mayzent otu ugboro kwa ụbọchị. Iji chọpụta ụdị ọgwụgwọ kachasị mma kwa ụbọchị, dọkịta gị ga-amalite site na ịlele gị maka akara mkpụrụ ndụ ihe nketa nke nwere ike inyere aka ịkọ nzaghachi gị na ọgwụ a.

Ọ bụ nsonaazụ mkpụrụ ndụ ihe nketa gị na-egosi na ọgwụ a nwere ike ịrụ ọrụ nke ọma maka gị, dọkịta gị ga-akọwa obere ọgwụ iji malite. Ha ga - eji nke nta nke nta mụbaa ọgwụ ị nyere gị na usoro nke akpọrọ titration. Ebumnuche bụ ịkwalite uru ndị bara uru yana ịbelata mmetụta ndị ọzọ.

Ọ bụrụ nara ọgwụ a wee kwụsị ị andụ ya, ọnọdụ gị nwere ike njọ.

Teriflunomide (Aubagio)

FDA kwadoro iji teriflunomide (Aubagio) maka ịgwọ ụdị MS na-alọghachi na ndị okenye. Ọ dịbeghị ọmụmụ e bipụtara ugbu a banyere ọgwụ a na ụmụaka.

Aubagio gbochie enzyme a maara dị ka dihydroorotate dehydrogenase (DHODH). Enzyme a gụnyere na mmepụta nke pyrimidine, ngọngọ ụlọ DNA nke achọrọ maka njikọ DNA na sel T na sel B.

Mgbe enzyme a enweghị ike ịnweta pyrimidine zuru oke iji mepụta DNA, ọ na-egbochi nhazi nke sel T ọhụrụ na sel B.

Ọ bụrụ na ị nweta ọgwụgwọ na Aubagio, dọkịta gị nwere ike ịnye ọgwụ 7- ma ọ bụ 14-mg kwa ụbọchị.

Ọgwụ ndị ọzọ na-agbanwe ọrịa

Na mgbakwunye na ọgwụ ndị a na-eji ọnụ ekwu, FDA akwadoro ọtụtụ DMT ndị a na-agbanye n'okpuru anụ ahụ ma ọ bụ nye site na nsị nsị.

Ha gụnyere:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• acetate glatiramer (Copaxone, Glatect)
• interferon beta-1 (Avonex)
• interferon beta-1a (Rebif)
• interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• mitoxantrone (Novantrone)
• ezechukwu (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)
• peginterferon beta-1a (Plegridy)

Gwa dọkịta gị ka ị mụtakwuo banyere ọgwụ ndị a.

Ihe egwu nwere ike ibute mmetụta sitere na DMT

Ọgwụgwọ na DMT nwere ike ibute nsonaazụ, nke n'ọnọdụ ụfọdụ dị njọ.

Mmetụta mmetụta ọgwụgwọ nwere ike ịdị iche iche dabere n'ụdị DMT a kapịrị ọnụ ị na-ewere.

Fọdụ mmetụta dị egwu gụnyere:

• isi ọwụwa
• ọgbụgbọ
• agbọ agbọ
• afọ ọsịsa
• akpụkpọ anụ
• ntutu isi
• ngwa ngwa ngwa ngwa
• ọdịdị ihu flushing
• erughị ala nke afọ

DMT nwekwara ihe jikọrọ ya na ọnụọgụ ọrịa, dịka:

• influenza
• bronchitis
• ụkwara nta
• shingles
• ụfọdụ ọrịa fungal
• na-aga n'ihu multifocal leukoencephalopathy, a obere ụdị ụbụrụ ọrịa

Ihe ize ndụ dị ukwuu nke ibute ọrịa bụ n'ihi na ọgwụ ndị a na-agbanwe usoro mgbochi gị ma nwee ike belata ọnụ ọgụgụ mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na-alụ ọgụ n'ime ahụ gị.

DMT nwere ike ibute nsonaazụ ndị ọzọ dị egwu, dị ka mmebi imeju na mmeghachi omume nrịanrịa siri ike. DMfọdụ DMTs nwere ike ime ka ọbara mgbali elu gị. Fọdụ nwere ike ime ka obi gị daalata.

Buru n'uche na dọkịta gị ga-akwado DMT ma ọ bụrụ na ha kwenyere na uru ọ bara ga-ebu ọghọm karịa.

Ibi na MS nke anaghị achịkwa nke ọma na-ebikwa nnukwu ihe egwu. Gwa dọkịta gị ka ị mụtakwuo banyere mmetụta na uru dị iche iche DMT nwere.

A naghị ewere DMT dịka nchekwa maka ndị dị ime ma ọ bụ na-enye nwa ara.

Ijikwa ihe ize ndụ nke mmetụta

Tupu ịmalite DMT ọgwụgwọ, dọkịta gị kwesịrị inyocha gị maka ọrịa na-efe efe, mmebi imeju, na nsogbu ahụike ndị ọzọ nwere ike ibute ihe egwu dị na ị takingụ ọgwụ ahụ.

Dọkịta gị nwekwara ike ịgba gị ume ka ị nweta ọgwụ mgbochi ụfọdụ tupu ịmalite ọgwụgwọ DMT. Nwere ike ichere ọtụtụ izu mgbe ị natara ọgwụ mgbochi tupu ịmalite ị drugụ ọgwụ.

Mgbe ị na-anata ọgwụgwọ na DMT, dọkịta gị nwere ike ịdụ gị ọdụ ka ị zere ụfọdụ ọgwụ, mgbakwunye nri, ma ọ bụ ngwaahịa ndị ọzọ. Jụọ ha ma enwere ọgwụ ọ bụla ma ọ bụ ngwaahịa ndị ọzọ nwere ike ịmekọrịta ma ọ bụ gbochie DMT.

Dọkịta gị kwesịrị ịlele gị maka ihe ịrịba ama nke nsonaazụ n'oge na mgbe ị gachara DMT. Dịka ọmụmaatụ, ọ ga-abụ na ha ga-enye iwu nyocha ọbara oge niile iji chọpụta ọnụọgụ ọbara gị na enzymes imeju.

Ọ bụrụ na ịchọrọ na ị nwere ike ịnwe mmetụta dị iche iche, gwa dọkịta gị ozugbo.

Wepu

Otutu DMTs ka akwadoro ịgwọ MS, gụnyere ụdị ọgwụgwọ isii nke ọnụ.

Offọdụ ọgwụ ndị a nwere ike ịdị mma ma ọ bụ ka dabara adaba ụfọdụ ndị karịa ndị ọzọ.

Tupu ịmalite ịmalite DMT, jụọ dọkịta gị banyere uru na ihe ọghọm dị n'iji ya. Ha nwere ike inyere gị aka ịghọta otu ọgwụgwọ dị iche iche nwere ike isi metụta ahụ gị na echiche ogologo oge na MS.

Nke a bụ Ihe Ọ Na-adị Ka Ọ Dị Ndụ na MS