Ara nwughari - anụ ahụ

Mgbe a gbasara mastectomy, ụfọdụ ụmụ nwanyị na-ahọrọ ịwa ahụ ịchọ mma iji megharịa ara ha. Isdị ịwa ahụ a na-akpọ nwughari ara. Enwere ike ime ya n'otu oge ahụ dị ka mastectomy (nwughari ozugbo) ma ọ bụ mgbe e mesịrị (nwughari oge).

N'oge nwughari ara nke na-eji anụ ahụ eme ihe, a na-emegharị ara site na iji akwara, akpụkpọ, ma ọ bụ abụba site n'akụkụ ọzọ nke ahụ gị.

Ọ bụrụ na ị na-enwe nwughari ara n'otu oge ahụ dị ka mastectomy, dọkịta na-awa ahụ nwere ike ịme nke ọ bụla n'ime ihe ndị a:

• Mastectomy na-egbochi anụ ahụ. Nke a pụtara na ọ bụ naanị mpaghara dị n'akụkụ ọnụ ara gị na areola ka ewepụrụ.
• Ntughari nkpuru aru. Nke a pụtara na a na-edobe anụ ahụ niile, ọnụ ara, na areola.

N'ọnọdụ ọ bụla, a na-ahapụ akpụkpọ ahụ iji mee ka nwughari dị mfe.

Ọ bụrụ na ị ga-enwe nwughari ara ma emechaa, dọkịta na-awa ahụ ka nwere ike ịme mastectomy nke anụ ahụ. Ọ bụrụ n’inweghị obi abụọ maka inwe nwughari, onye dọkịta na-awa ahụ ga-ewepu ọnụ ara na ahụ zuru oke iji mee ka mgbidi obi dị larịị ma dịkwa larịị.

Ofdị ara nwughari gụnyere ihe ndị a:

• Na-agbanwe eriri afọ m (mwepụ)
• Latissimus akwara flaapu
• Miri epigastric akwara perforator flap (DIEP ma ọ bụ DIEAP)
• Gluteal flaapu
• Transverse elu gracilis flaapu (TUG)

Maka otu n'ime usoro ndị a, ị ga-enwe anesthesia izugbe. Nke a bụ ọgwụ na-eme ka ị hie ụra ma nwekwaa mgbu.

Maka ịwa ahụ TRAM:

• Dọkịta na-awa ahụ na-eme mkpị (mbepụ) gafere afọ ala gị, site n'otu úkwù gaa na nke ọzọ. A ga - emechi uwe gị na akwa na uwe ịsa ahụ mgbe emechara.
• Dọkịta na-eme ka akpụkpọ, abụba, na uru ahụ ghara n’akụkụ a. A na-etinyezi anụ ahụ a n'okpuru anụ ahụ nke afọ gị ruo ebe ara iji mepụta ara ọhụrụ gị. A na-ejikọ arịa ọbara na mpaghara ebe a na-ewepụ anụ ahụ.
• N’ụzọ ọzọ akpọrọ usoro flaapu na - akwụghị ụgwọ, a na - ewepụ akpukpọ, anụ ahụ, na anụ ahụ dị n’afọ gị. A na-etinye anụ ahụ n'ime ara gị iji mepụta ara ọhụrụ gị. A na-egbutu akwara na akwara ndị ọzọ na akwara ọbara dị n'okpuru aka gị ma ọ bụ n'azụ obi gị.
• A na-emezi anụ ahụ a ka ọ ghọọ ara ọhụrụ. Dọkịta na-awa dakọtara nha na ọdịdị nke ara gị fọdụrụ nke ọma dịka o kwere mee.
• Ejiri oghere kpuchie afọ gị.
• Ọ bụrụ n ’ọ ga-amasị na ọ ga-amịrị gị ka ọ ga-amịrị n’ọnụ ọhụrụ, ị ga-achọkwa ịwa ahụ nke abụọ, ya bụ, obere obere. Ma obu, enwere ike mebe onu ara na areola site na igbu egbugbu.

Maka akwara muscle latissimus na ara ara:

• Dọkịta na-awa ahụ na-eme ka ịkpụ na elu gị elu, n'akụkụ nke ara gị na e wepụrụ.
• Dọkịta na-ewepụsị anụ ahụ, abụba, na uru ahụ́ n’akụkụ a. A na-etinyezi anụ ahụ a n'okpuru anụ ahụ gị gaa ebe ara iji mepụta ara ọhụrụ gị. A na-ejikọ arịa ọbara na mpaghara ebe e wepụtara anụ ahụ.
• A na-emezi anụ ahụ a ka ọ ghọọ ara ọhụrụ. Dọkịta na-awa dakọtara nha na ọdịdị nke ara gị fọdụrụ nke ọma dịka o kwere mee.
• Enwere ike itinye ihe etinyere n’okpuru mọzụlụ mgbidi obi iji nyere gị aka ka ịghara ịha ka nke ara gị ọzọ.
• The incisions na-emechi na stitches.
• Ọ bụrụ n ’ọ ga-amasị na ọ ga-amịrị gị ka ọ ga-amịrị n’ọnụ ọhụrụ, ị ga-achọkwa ịwa ahụ nke abụọ, ya bụ, obere obere. Ma obu, enwere ike mebe onu ara na areola site na igbu egbugbu.

Maka DIEP ma ọ bụ DIEAP flaapu:

• Dọkịta na-awa ahụ na-eme ka ị gafee afọ gị dị ala. Akpụkpọ anụ na abụba sitere na mpaghara a na-atọpụ. A ga - etinyezi anụ ahụ gị n’akpa ara gị iji mepụta ara ọhụrụ gị. A na-egbutu akwara na akwara ahụ wee banyeghachi na arịa ọbara dị n'okpuru aka gị ma ọ bụ n'azụ ọkpọ gị.
• A na-emezi anụ ahụ ka ọ ghọọ ara ọhụrụ. Dọkịta na-awa dakọtara nha na ọdịdị nke ara gị fọdụrụ nke ọma dịka o kwere mee.
• The incisions na-emechi na stitches.
• Ọ bụrụ n ’ọ ga-amasị na ọ ga-amịrị gị ka ọ ga-amịrị n’ọnụ ọhụrụ, ị ga-achọkwa ịwa ahụ nke abụọ, ya bụ, obere obere. Ma obu, enwere ike mebe onu ara na areola site na igbu egbugbu.

Maka akwa mara mma:

• Dọkịta na-awa ahụ na-eme ka ị belata gị. A na-atọpụ akpụkpọ ahụ, abụba, na ikekwe akwara si n'akụkụ a. A na-etinye anụ ahụ n'ime ara gị iji mepụta ara ọhụrụ gị. A na-egbutu akwara na akwara ahụ wee banyeghachi na arịa ọbara dị n'okpuru aka gị ma ọ bụ n'azụ ọkpọ gị.
• A na-emezi anụ ahụ ka ọ ghọọ ara ọhụrụ. Dọkịta na-awa nha nha na ọdịdị nke ara gị fọdụrụ nke ọma dịka o kwere mee.
• The incisions na-emechi na stitches.
• Ọ bụrụ n ’ọ ga - amasị na ọ ga - amịrị mụ ara ọhụrụ ma kee ya, ị ga - achọ ịwa ahụ nke abụọ, nke pere mpe. Ma obu, enwere ike mebe onu ara na areola site na igbu egbugbu.

N'ihi na a TUG flaapu:

• Dọkịta na-awa ahụ na-eme ka ịkpụ ụkwụ gị. Skin, abụba, na akwara si n'akụkụ a na-atọpụ. A na-etinye anụ ahụ n'ime ara gị iji mepụta ara ọhụrụ gị. A na-egbutu akwara na akwara ahụ wee banyeghachi na arịa ọbara dị n'okpuru aka gị ma ọ bụ n'azụ ọkpọ gị.
• A na-emezi anụ ahụ ka ọ ghọọ ara ọhụrụ. Dọkịta na-awa nha nha na ọdịdị nke ara gị fọdụrụ nke ọma dịka o kwere mee.
• The incisions na-emechi na stitches.
• Ọ bụrụ n ’ọ ga-amasị na ọ ga-amịrị gị ka ọ ga-amịrị n’ọnụ ọhụrụ, ị ga-achọkwa ịwa ahụ nke abụọ, ya bụ, obere obere. Ma obu, enwere ike mebe onu ara na areola site na igbu egbugbu.

Mgbe a na-emezigharị ara n'otu oge ahụ dị ka mastectomy, ịwa ahụ dum nwere ike ịdịru 8 ruo 10 awa. Mgbe emere ya dị ka ịwa ahụ nke abụọ, ọ nwere ike were elekere 12.

Gị na dọkịta na-awa gị ga-ekpekọ ọnụ maka otu ị ga-esi rụgharịa ara. Mkpebi ahụ dabere n'ọtụtụ ihe dị iche iche.

Inwe nwughari ara anaghị eme ka o sie ike ịchọta akpụ ma ọ bụrụ na ọrịa ara ara gị alọghachi.

Uru nke nwughari ara na anụ ahụ sitere n'okike bụ na ara ara na-adị nwayọ ma bụrụ ihe okike karịa ara. Ogo, njuputa, na udi nke ara ohuru nwere ike dakọtara na ara nke ọzọ.

Mana usoro iku ume bụ ihe mgbagwoju anya karịa ịmịnye ara ara. Nwere ike ịnweta mmịnye ọbara n'oge usoro ahụ. Ga-anọkarị ụbọchị abụọ ma ọ bụ atọ karịa n'ụlọ ọgwụ mgbe emechara ịwa ahụ a ma e jiri ya tụnyere usoro nwughari ndị ọzọ. Ọzọkwa, oge mgbake gị n'ụlọ ga-aka ogologo.

Ọtụtụ ụmụ nwanyị na-ahọrọ ịghara inwe nwughari ara ma ọ bụ ihe nrụnye. Ha nwere ike iji ihe eji eme ihe (ara na-enweghị aka) n'ime bra ha nke na-enye ọdịdị nke eke. Ma ọ bụ ha nwere ike ịhọrọ iji ihe ọ bụla ma ọlị.

Ihe ize ndụ nke ọgwụ nchịkwa na ịwa ahụ bụ:

• Mmeghachi omume na ọgwụ
• Nsogbu iku ume
• Ọbara, mkpụkọ ọbara, ma ọ bụ ọrịa

Ihe ize ndụ nke nwughari ara na anụ ahụ bụ:

• Ọnwụ nke ahụmasị gburugburu ọnụ ara na areola
• Rịba ama onya
• Otu ara buru ibu karịa nke ọzọ (asymmetry nke ara)
• Ọnwụ nke flaapu ahụ n'ihi nsogbu nke ịnye ọbara, na-achọ ịwa ahụ karịa iji chekwaa flap ahụ ma ọ bụ wepụ ya
• Ọbara ọgbụgba n'ime ebe ara dịbu, oge ụfọdụ achọrọ ịwa ahụ nke abụọ iji chịkwaa ọbara ọgbụgba ahụ

Gwa onye dọkịta na-awa gị ma ọ bụrụ na ị na-a anyụ ọgwụ ọ bụla, ihe mgbakwunye, ma ọ bụ ahịhịa ị zụrụ na-enweghị ọgwụ.

N'ime izu tupu ịwa ahụ gị:

• Enwere ike ịgwa gị ka ị kwụsị ị takingụ ọgwụ na-eme ka ọbara belata. Ha gụnyere aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), na ndị ọzọ.
• Jụọ dọkịta na-awa gị ọgwụ ndị ị ga-a takeụ n'ụbọchị ịwa ahụ gị.
• Ụ sịga, gbalịa ịkwụsị ya. Ụ sịga nwere ike ime ka mmadụ kwụsị ịna-a healingụ sịga. Jụọ onye nlekọta ahụike gị maka enyemaka ịkwụsị.

N'ụbọchị ịwa ahụ gị:

• Soro ntuziaka gbasara iri nri ma ọ bụ ị drinkingụ ihe ọ drinkingụ drinkingụ na banyere ịsa ahụ tupu ị gaa ụlọ ọgwụ.
• Were ọgwụ gị dọkịta gị gwara gị ka ị were obere mmiri ara.
• Abịa n’ụlọ ọgwụ n’oge.

Ga-anọ n’ụlọ ọgwụ ụbọchị abụọ ma ọ bụ ise.

May ka nwere ike igba mmiri n’ara gị mgbe ị lara. Dọkịta na-awa gị ga-ewepụ ha ma emechaa n'oge nleta ọfịs. May nwere ike ịnwe ihe mgbu n'akụkụ ọnya gị mgbe ịwachara ahụ. Soro ntuziaka banyere ị painụ ọgwụ mgbu.

Flu nwere ike ịnakọta n'okpuru mgbatị ahụ. A na-akpọ nke a seroma. Ọ bụ ihe a na-ahụkarị. Seroma nwere ike ịpụ n'onwe ya. Ọ bụrụ na ọ pụọghị, o nwere ike ịdị mkpa ka onye dọkịta na-awa ahụ gbarụọ ya n'oge ọfịs.

Ihe ịwa ahụ a na-adịkarị mma. Ma nwugharia agaghi eweghachite udiri ara gi ohuru.

Inwe ịwa ahụ nwụọ mgbe ị rụsịrị ọrịa ara ure nwere ike imeziwanye ọdịmma gị na ịdị mma nke ndụ.

Transverse rectus abdominus muscle flaapu; OZI; Latissimus muscle flaapu na ara ịkụbanye; DIEP flaapu; DIEAP flaapu; Gluteal free flaapu; Transverse elu gracilis flaapu; UMU; Mastectomy - nwughari ara na anụ ahụ; Ara cancer - nwughari ara na anụ ahụ

• Surgerywa ahụ ara ịchọ mma - ihapu
• Mastectomy na nwughari ara - ihe ị ga-ajụ dọkịta gị
• Mastectomy - ihapu

Burke MS, Schimpf DK. Ntughari ara mgbe ọgwụgwọ ọrịa ara ure: ihe mgbaru ọsọ, nhọrọ, na ịtụgharị uche. Na: Cameron JL, Cameron AM, eds. Usoro ọgwụgwọ nke oge a. Agba nke iri na abụọ. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 743-748.

Ike KL, Phillips LG. Ara nwughari. Na: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Akwụkwọ Sabiston nke gerywa Ahụ: Ntọala Nduzi nke Omume Ahụhụ Oge a. Agba nke 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 35.