Nkwarụ ngwongwo endocardial

Ọrịa endocardial cushion (ECD) bụ ọnọdụ obi na-adịghị mma. Mgbidi ndị kewara ụlọ anọ nke obi adịghịzi etolite ma ọ bụ na ha adịghị. Ọzọkwa, valves ndị na-ekewa ụlọ elu na nke ala nke obi nwere nkwarụ n'oge nhazi. ECD bụ ọrịa obi na-efe efe, nke pụtara na ọ dị site na ọmụmụ.

ECD na-eme mgbe nwa ka na-eto n'afọ. Ihe mkpuchi a na-akpọ endocardial bụ akụkụ abụọ gbara ọkpụrụkpụ nke na-abanye na mgbidi (septum) nke na-ekewa ụlọ anọ nke obi. Ha na-etolite mitral na tricuspid valves. Ihe ndị a bụ valves na-ekewa atria (ụlọ nchịkọta dị elu) site na ventricles (oghere mgbapụta ala).

Enweghị nkewa n'etiti akụkụ abụọ nke obi na-akpata ọtụtụ nsogbu:

• Ọbara na-erugharị na ngụgụ. Nke a na - ebute nrụgide dị ukwuu na ngụgụ. Na ECD, ọbara na-aga site na oghere ndị na-adịghị mma site n'aka ekpe gaa n'akụkụ aka nri nke obi, wee banye na ngụgụ. Ọbara na-erugharị na ngụgụ na-eme ka ọbara mgbali elu na ngụgụ na-arị elu.
• Obi mgbawa. Mgbalị ndị ọzọ a chọrọ iji gbapụta na-eme ka obi na-arụ ọrụ karịa ka ọ na-adị. Mkpụrụ obi nwere ike ịmụba ma daa mbà. Nke a nwere ike ịkpata ọzịza na nwa, nsogbu iku ume, na nsogbu na nri na uto.
• Cyanosis. Ka ọbara mgbali na-abawanye na ngụgụ, ọbara na-amalite si n'akụkụ aka nri nke obi banye n'aka ekpe. Ọbara oxygen-dara ogbenye na-agwakọta na ọbara oxygen nwere. N'ihi ya, a na-agbapụ ọbara na-erughị oxygen ka ọ na-adịbu. Nke a na - akpata cyanosis, ma ọ bụ bluish anụahụ.

E nwere ụdị ECD abụọ:

• ECD zuru ezu. Ọnọdụ a gụnyere nkwarụ nke ikuku (ASD) na nkwarụ nke ikuku (VSD). Ndị mmadụ ECD zuru ezu nwere naanị otu nnukwu valvụ obi (naanị AV valvụ) kama valvụ abụọ dị iche (mitral na tricuspid).
• Ele mmadụ anya (ma ọ bụ ezughi oke) ECD. Na ọnọdụ a, naanị ASD, ma ọ bụ ASD na VSD dị. Enwere valvụ abụọ dị iche iche, mana otu n'ime ha (mitral valve) na-abụkarị ihe na-adịghị mma na oghere ("cleft") n'ime ya. Nrụrụ a nwere ike ihipu ọbara azụ site na valvụ ahụ.

ECD nwere njikọ chiri anya na Down syndrome. A na-ejikọkwa ọtụtụ mgbanwe mkpụrụ ndụ na ECD. Agbanyeghị, amabeghị ihe kpatara ECD.

ECD nwere ike jikọta ya na ntụpọ obi ndị ọzọ na-arịa, dị ka:

• Ugboro abụọ nri ụzọ
• Otu ventricle
• Transition nke nnukwu arịa
• Tetralogy nke Fallot

Mgbaàmà nke ECD nwere ike ịgụnye:

• Baby taya mfe
• Agba akpụkpọ Bluish, makwaara dị ka cyanosis (egbugbere ọnụ nwekwara ike ịbụ acha anụnụ anụnụ)
• Nsogbu nri
• Enweghị ike iburu ibu ma too
• Pneumonia ma ọ bụ ọrịa na-efe efe mgbe niile
• Icha dị ọcha (pallor)
• Na-eku ume ngwa ngwa
• Otito otiti
• Sụsọ
• Fụrụ akpụ ụkwụ ma ọ bụ afọ (obere ụmụaka)
• Nsogbu iku ume, karịsịa n'oge nri

N'oge ule, onye nlekọta ahụike ga-ahụ ihe ịrịba ama nke ECD, gụnyere:

• Ọrịa electrocardiogram na-adịghị mma (ECG)
• Obi sara mbara
• Obi na-atamu ntamu

Childrenmụaka nwere ECD elemagụ nwere ike ọgaghị enwe akara ma ọ bụ mgbaàmà nke nsogbu ahụ n'oge ha bụ nwata.

Ule iji chọpụta ECD gụnyere:

• Echocardiogram, nke bu ultrasound nke n’ahu obi obi na obara obara n’ime obi
• ECG, nke na-arụ ọrụ eletriki nke obi
• Igbe x-ray
• MRI, nke na-enye nkọwa zuru ezu nke obi
• Cardiac catheterization, a usoro nke a mkpa tube (catheter) na-etinye n'ime obi na-ahụ na-eruba ọbara na-ewere ezi nha nke ọbara mgbali na oxygen etoju

Gerywa ahụ dị mkpa iji mechie oghere dị n'etiti ụlọ obi, na ịmepụta tricuspid na mitral valves dị iche. Oge nke ịwa ahụ na-adabere na ọnọdụ nwa ahụ na oke ECD. Enwere ike ịme ya mgbe nwa ahụ ruru ọnwa atọ ruo ọnwa isii. Rectdozi ECD nwere ike ịchọ karịa ịwa ahụ otu.

Dọkịta nwa gị nwere ike ịnye ọgwụ:

• Iji mesoo ihe mgbaàmà nke ọdịda obi
• Tupu ịwa ahụ ma ọ bụrụ na ECD emewo ka nwa gị rịa ọrịa

Ọgwụ ndị ahụ ga-enyere nwa gị aka ibute ibu na ume tupu a waa ya ahụ. Ọgwụ a na-ejikarị:

• Diuretics (ọgwụ ọgwụ)
• Ọgwụ ndị na - eme ka obi na - agbakọta n'ike n'ike, dịka digoxin

Wa ahụ maka ECD zuru ezu kwesịrị ime n'afọ mbụ nke ndụ nwa ahụ. Ma ọ bụghị ya, ngụgụ mmebi nke nwere ike ọ gaghị enwe ike gbanwee nwere ike ime. Iesmụ ọhụrụ ndị nwere ọrịa ọgbụgba na-ebute ọrịa akpa ume na mbụ. Ya mere, ịwa ahụ n’oge dị ezigbo mkpa maka ụmụ ọhụrụ a.

Otu nwa gị si eme nke ọma dabere na:

• Ogologo ECD
• Ahụike nwa ahụ dum
• Ma ọrịa akpa ume amalitelarị

Ọtụtụ ụmụaka na-ebi ndụ nkịtị, na-arụ ọrụ mgbe emechara ECD.

Nsogbu sitere na ECD nwere ike ịgụnye:

• Ọrịa obi na-akụda mmụọ
• Ọnwụ
• Ọrịa Eisenmenger
• Ọbara mgbali elu na ngụgụ
• Apụghị ịgbanwe agbanwe mmebi akpa ume

Nsogbu ụfọdụ nke ịwa ahụ ECD agaghị apụta ruo mgbe nwatakịrị ahụ toro. Ndị a na-agụnye nsogbu nke obi na leaky mitral valve.

Childrenmụaka nwere ECD nwere ike nọrọ n'ihe egwu ibute ọrịa obi (endocarditis) tupu na mgbe a wachara ha ahụ. Jụọ dọkịta nwa gị ma nwa gị kwesịrị ị needsụ ọgwụ nje tupu ụfọdụ usoro ezé.

Kpọọ onye na-enye nwa gị ọ bụrụ na nwa gị:

• Taya mfe
• Enwere nsogbu iku ume
• Nwere bluish akpụkpọ ma ọ bụ egbugbere ọnụ

Gwazie onye na-enye gị ọrụ ma ọ bụrụ na nwa gị anaghị eto eto ma ọ bụ na ọ naghị ebu ibu.

ECD jikọtara ya na ọtụtụ mkpụrụ ndụ ihe na-adịghị mma. Di na nwunye nwere akụkọ ihe mere eme nke ezinụlọ nwere ike ịchọ ịmụrụ ndụmọdụ gbasara mkpụrụ ndụ tupu ha atụrụ ime.

Atrioventricular (AV) ntụpọ canal; Atrioventricular septal ntụpọ; AVSD; Isi AV orifice; Ostium primum septal ntụpọ; Ọrịa congenital - ECD; Mmetụta ọmụmụ - ECD; Ọrịa Cyanotic - ECD

• Ventricular septal ntụpọ
• Atrial septal nkwarụ
• Atrioventricular kanaal (endocardial kwushin nkwarụ)

Basu SK, Dobrolet NC. Congenital ntụpọ nke obi usoro. Na: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ụmụ. Fanaroff na Martin nke Neonatal-Perinatal Medicine. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 75.

Ebels T, Tretter JT, Spicer DE, Anderson RH. Antroventricular septal ntụpọ. Na: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al. Anderson’s Ọrịa edimụaka Cardiology. Agba nke anọ. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 31.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ọrịa obi na-efe efe Acyanotic: ọnya aka nri-aka nri. Na: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọrịa edimụaka. 21nke. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 453.