In vitro fatịlaịza (IVF)

In vitro fertilization (IVF) bụ njikọ nke akwa nwanyị na spam nwoke na efere nyocha. In vitro pụtara n'èzí ahụ. Fatịlaịza pụtara na spam abanyela ma banye akwa.

Dị ka ọ na-adịkarị, àkwá na spam na-akwakọba n'ime ahụ nwanyị. Ọ bụrụ na akwa nke fatịlaịza ga-arapara n’awere n’akpa nwa ma nọgide na-eto, a na-amụ nwa n’afọ dịka ọnwa 9 gachara. A na-akpọ usoro a ihe okike ma ọ bụ enweghị enyemaka.

IVF bụ ụdị nke teknụzụ omumu enyere aka (ART). Nke a pụtara na a na-eji usoro ọgwụgwọ pụrụ iche enyere nwanyị aka ime. A na-agbalịkarị ya mgbe usoro ọmụmụ ọmụmụ ndị ọzọ, dị ọnụ ala ala dara.

Enwere usoro ise dị mkpa na IVF:

Kwụpụ 1: Mmasị, nke a na-akpọkwa akwa ovulation

• A na-enye ndị nwanyị ọgwụ, ndị a na-akpọ ọgwụ ọmụmụ, iji bulie mmepụta akwa.
• Dị ka ọ na-adịkarị, nwanyị na-emepụta otu akwa kwa ọnwa. Ọgwụ ọmụmụ na-agwa ovaries ka ha mepụta ọtụtụ akwa.
• N'ime usoro a, nwanyị ahụ ga-enwekarị transvaginal ultrasound iji nyochaa ovaries na nyocha ọbara iji lelee ogo hormone.

Kwụpụ 2: Nweghachi akwa

• A na-eme obere ịwa ahụ, nke a na-akpọ ọchịchọ follicular, iji wepụ àkwá n’ahụ nwanyị ahụ.
• A na-arụ ọrụ ahụ na ụlọ ọrụ dọkịta ọtụtụ oge. A ga-enye nwanyị ahụ ọgwụ ka ọ ghara inwe mgbu n'oge usoro ahụ. N'iji ihe onyonyo ultrasound dị ka onye ndu, onye nlekọta ahụike na-etinye eriri dị mkpa site na ikpu n'ime ovary na sacs (follicles) nwere akwa. A na-ejikọta agịga ahụ na ngwaọrụ na-adọrọ adọrọ, nke na-adọta àkwá na mmiri nke follic ọ bụla, otu n'otu oge.
• A na-emeghachi usoro ahụ maka ovary ọzọ. Enwere ike inwe mkpachi mgbe emechara usoro ahụ, mana ọ ga-apụ n'ime otu ụbọchị.
• N'ọnọdụ ndị na-adịkarịghị, a pụrụ ịchọ laparoscopy pelvic iji wepụ àkwá ndị ahụ. Ọ bụrụ na nwanyị emepụtaghị akwa ma ọ bụ enweghị ike ịmị akwa, enwere ike iji akwa ndị enyere.

Nzọụkwụ 3: Inye ọbara na fatịlaịza

• A na-etinye spam nwoke ahụ na akwa kachasị mma. A na-akpọ inggwakọta spam na àkwá insemination.
• A na-echekwa akwa na spam n’ime ụlọ na-achịkwa gburugburu ebe obibi. Na spam ọtụtụ mgbe abatakwa (fatịlaịza) àkwá a awa ole na ole mgbe insemination.
• Ọ bụrụ na dọkịta ahụ chere na ohere njikọ spam nwoke na akwa nwanyị dị ala, enwere ike ịgbanye spam na akwa ahụ ozugbo. A na-akpọ nke a intracytoplasmic sperm injection (ICSI).
• Ọtụtụ mmemme ọmụmụ na-eme ICSI oge ụfọdụ na ụfọdụ akwa, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na ihe dị mma.

Nzọụkwụ 4: Omenala Embryo

• Ke ini nsen nsene ye nsen oro ẹsiode, enye akabade edi ọbọn̄eyen. Ndị na-arụ ọrụ ụlọ nyocha ga-enyocha nwa ebu n'afọ oge niile iji jide n'aka na ọ na-eto nke ọma. N'ime ihe dị ka ụbọchị 5, embrayo na-enwekarị mkpụrụ ndụ ndị na-ekewa nke ọma.
• Di na nwunye nwere nnukwu ihe ọghọm nke inyefe nwatakịrị ọrịa nwere ike ịtụle nchọpụta mkpụrụ ndụ ihe nketa (PGD). A na-eme usoro a ka ọ bụrụ ụbọchị atọ ruo ụbọchị 5 mgbe njikọta spam nwoke na akwa nwanyị gasịrị. Ndị ọkà mmụta sayensị ụlọ nyocha na-ewepụ otu mkpụrụ ndụ ma ọ bụ mkpụrụ ndụ n’ime ẹmbra ọ bụla ma nyochaa ihe maka nsogbu mkpụrụ ndụ ihe nketa kpọmkwem.
• Dabere na American Society for Reproductive Medicine, PGD nwere ike inyere ndị nne na nna aka ikpebi ụdị embrayo nke ịkụbanye. Nke a na-ebelata ohere ị gafere ọrịa. Usoro a na-ese okwu ma anaghị enye ya ebe niile.

Nzọụkwụ 5: Nyefee Embryo

• Embryos ka etinyere n’ime akpa nwa nke nwanyị ụbọchị 3 rue 5 mgbe nlaghachị akwa na njikọta spam nwoke na akwa nwanyi.
• A na-eme usoro ahụ n'ọfịs dọkịta mgbe nwanyị mụ anya. Dọkịta na-etinye eriri dị mkpa (catheter) nke nwere embrayo n’ime ikpu nwanyị, site na cervix, wee banye n’akpa nwa. Ọ bụrụ na ẹmbrayo rapara na (implants) na akpa nke akpa nwa ma tolite, afọ ime na-apụta.
• Enwere ike itinye karịa ẹmbrayo n'ime akpa nwa n'otu oge, nke nwere ike iduga ejima, atọ na atọ, ma ọ bụ karịa. Onu ogugu embrayo na-ebufe bu ihe di mgbagwoju anya nke dabere na otutu ihe, karie oge nke nwanyi.
• E nwere ike ime ka embrayo na-ejighị ya mee ihe ọ bụla ma ọ bụ tinye ya n’onye ọzọ.

A na-eme IVF iji nyere nwanyị aka ịtụrụ ime. A na-eji ya agwọ ọtụtụ ihe kpatara infertility, gụnyere:

• Nwaanyị mere agadi (agadi nne)
• Ihe mebiri emebi ma ọ bụ gbochie tubes Fallopian (enwere ike ịrịa ọrịa pelvic ma ọ bụ ịwa ahụ tupu omumu)
• Endometriosis
• Nwoke enweghi ike ịmụ nwa, gụnyere mbelata mkpụkọ spam na mgbochi
• Enweghị ike ịmụ nwa

IVF gụnyere nnukwu ume na ike, oge, na ego. Ọtụtụ ndị di na nwunye na-enwe nsogbu ịmụ nwa na-enwe nrụgide na nkụda mmụọ.

Nwanyị na-a medicinesụ ọgwụ ọmụmụ nwere ike na-aza, na-afụ ụfụ n'ime afọ, na-agbanwe ọnọdụ uche, isi ọwụwa, na mmetụta ndị ọzọ. Ikwughachi ọgwụ IVF ugboro ugboro nwere ike ime ka ọnya.

N'ọnọdụ ndị na-adịkarịghị, ọgwụ ọgwụ ọmụmụ nwere ike ịkpata ọrịa ịmịkọ ọbara nke nwanyị (OHSS). Ọnọdụ a na-ebute mmiri n’afọ na obi. Mgbaàmà ya gụnyere mgbu afọ, bloating, uru ngwa ngwa (10 pound ma ọ bụ kilogram 4.5 n'ime ụbọchị 3 ruo 5), belata urination n'agbanyeghị ị despiteụ ọtụtụ mmiri mmiri, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, na iku ume ọkụ ọkụ. Enwere ike iji ihe ndina dị nro gwọọ obere nsogbu. Ọnọdụ ndị siri ike karị chọrọ ịmịchaa mmiri ahụ site na agịga na ikekwe ịga ụlọ ọgwụ.

Ihe omumu ogwu egosiputara rue ugbua enweghi ogwu ogwu na akwara ovarian.

Ihe ize ndụ nke iweghachite akwa gụnyere mmeghachi omume na nhụjuanya, ọbara ọgbụgba, ọrịa, na mmebi nke akụkụ ndị gbara ovaries, dịka eriri afọ na eriri afọ.

Enwere ihe ize ndụ nke ịtụrụ ime ọtụtụ oge mgbe etinyebara n'ime ẹmbrayo karịa n'afọ. Iburu ihe karịrị otu nwa n’otu oge na-amụba ohere maka ịmụ nwa akaghi aka na obere ọmụmụ nwa. (Agbanyeghị, ọbụlagodi otu nwa amụrụ mgbe IVF nọ na ihe egwu dị elu maka akaghị aka na ịdị arọ ọmụmụ.)

O doro anya ma IVF na-eme ka ihe ize ndụ maka nsogbu ọmụmụ.

IVF dị oke ọnụ. Fọdụ, ma ọ bụghị ha niile, nwere iwu na-ekwu na ụlọ ọrụ mkpuchi ahụike ga-enye ụfọdụ ụdị mkpuchi. Mana, ọtụtụ atụmatụ mkpuchi anaghị ekpuchi ọgwụgwọ infertility. Fegwọ maka otu mkpụrụ ndụ IVF gụnyere ụgwọ maka ọgwụ, ịwa ahụ, anesthesia, ultrasounds, nyocha ọbara, ịhazi akwa na spam, nchekwa embrayo, na ịmịnye nwa. Ọnụ ọgụgụ zuru ezu nke otu IVF okirikiri dịgasị, mana ọ nwere ike ifu ihe karịrị $ 12,000 na $ 17,000.

Mgbe emechara embrayo, a ga-agwa nwanyị ahụ ka ọ zuo ike ruo ụbọchị niile.Ezumike ụra zuru ezu adịghị mkpa, belụsọ ma enwere nsogbu dị ukwuu maka OHSS. Ọtụtụ ụmụ nwanyị na-alaghachi n'ihe ndị ha na-eme n'echi ya.

Womenmụ nwanyị ndị na-ata IVF ga-agbanye ọgwụ kwa ụbọchị ma ọ bụ mkpụrụ ọgwụ hormone progesterone maka izu 8 ruo 10 mgbe ebu n'afọ gachara. Progesterone bụ hormone nke okike na-emepụta site na ovaries na-akwadebe mkpuchi nke akpanwa (akpa nwa) ka embrayo nwee ike ịgbakwunye. Progesterone na - enyekwa aka ẹmbrayo nke etinyere n’afọ na - eto ma topụta ya n’ime akpanwa. Nwanyị nwere ike ịga n'ihu na-ebu progesterone maka izu 8 ruo 12 mgbe ọ tụchara ime. Obere progesterone n’izu ndị mbụ n’afọ ime nwere ike iduga ọpụpụ.

Ihe dị ka abalị iri na abụọ ruo abalị iri na anọ mgbe nwa ebu n’afọ gachara, nwaanyị ahụ ga-alaghachi n’ụlọ ọgwụ ka e nwee ike ime nwa ime.

Kpọọ onye na-enye gị ọrụ ozugbo ọ bụrụ na ị nwere IVF ma nwee:

• Ahụ ọkụ karịrị 100.5 ° F (38 ° C)
• Pelvic mgbu
• Oké ọbara ọgbụgba site na ikpu
• Ọbara na mmamịrị

Ndekọ ọnụ ọgụgụ dịgasị iche iche n’otu ụlọ ọgwụ gaa n’ụlọ ọgwụ ọzọ, a ghaghị iji nlezianya lelee ya. Otú ọ dị, ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa dị iche na ụlọ ọgwụ ọ bụla, ya mere enweghi ike iji ọnụ ọgụgụ afọ ime mee ihe ngosipụta ziri ezi nke otu ụlọ ọgwụ ka mma karịa nke ọzọ.

• Ọnụọgụ afọ ime na-egosi ọnụọgụ ụmụ nwanyị dị ime mgbe IVF gasịrị. Ma, ọ bụghị ime ọ bụla na-eme ka a mụọ nwa ọzọ.
• Ọnụ ọgụgụ ọmụmụ nwa na-egosi ọnụọgụ ụmụ nwanyị na-amụ nwa dị ndụ.

Nlere anya nke ọmụmụ ịmụ nwa na-adabere n'ụfọdụ ihe dịka afọ nne, tupu ọmụmụ nwa, na ịmụ nwa ebu n'afọ n'otu IVF.

Dabere na Society of Assistant Reproductive Technologies (SART), ohere zuru oke nke ịmụ nwa dị ndụ mgbe IVF gasịrị bụ ndị a:

• 47.8% maka ụmụ nwanyị nọ n'okpuru afọ 35
• 38.4% maka ụmụ nwanyị dị afọ 35 ruo 37
• 26% maka ụmụ nwanyị dị afọ 38 ruo 40
• 13.5% maka ụmụ nwanyị dị afọ 41 ruo 42

IVF; Aka nkà na ụzụ; Ntaneti; Usoro nwa-ule nwa; Enweghi ike - in vitro

Catherino WH. Omumu ihe omumu na enweghi ike. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 223.

Choi J, Lobo RA. Na vitro njikọta spam nwoke na nwanyị. Na: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology zuru ezu. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 43.

Kọmitii Omume nke American Society for Reproductive Medicine; Kọmitii Omume nke Society maka Teknụzụ Ntanetị Na-enyere Aka. Ntuziaka na ọnụọgụ nke ẹmbrayo iji nyefee: echiche kọmitii. Fatịlaịza Steril. Ọrịa. 2017; 107 (4): 901-903. PMID: 28292618 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28292618/.

Ekechukwu LC. In vitro fatịlaịza na teknụzụ ịmụ nwa ọzọ enyere aka. Na: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Anesthesia nke Obstetrics Chestnut. Nke isii. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 15.