Osteonecrosis

Osteonecrosis bụ ọkpụkpụ ọkpụkpụ nke ọbara na-adịghị. Ọ na-adịkarị na hip na ubu, mana ọ nwere ike imetụta nkwonkwo ukwu ndị ọzọ dịka ikpere, ikpere, nkwojiaka na nkwonkwo ụkwụ.

Osteonecrosis na-eme mgbe akụkụ nke ọkpụkpụ adịghị enweta ọbara ma nwụọ. Mgbe obere oge gachara, ọkpụkpụ nwere ike ịda. Ọ bụrụ na enweghi ọgwụgwọ osteonecrosis, nkwonkwo ahụ na-akawanye njọ, na-eduga na ọrịa ogbu na nkwonkwo siri ike.

Osteonecrosis nwere ike ibute ọrịa ma ọ bụ nnukwu trauma, dịka mgbaji ma ọ bụ nkwụsị, nke na-emetụta ọbara na-enye ọkpụkpụ. Osteonecrosis nwekwara ike ime n'enweghị mmerụ ahụ ma ọ bụ ọrịa. A na-akpọ nke a idiopathic - nke pụtara na ọ na-eme n’enweghị ihe kpatara kpatara.

Ndị na-esonụ bụ ihe ndị nwere ike ime:

• Iji steroid ma ọ bụ intravenous steroid
• Alcohol useụbiga mmanya ókè
• Ọrịa Sickle cell
• Mgbapu ma ọ bụ mgbaji gburugburu gburugburu nkwonkwo
• Nsogbu nke ịkọ ihe
• HIV ma ọ bụ ị HIVụ ọgwụ nje HIV
• Ọkụ radieshon ma ọ bụ chemotherapy
• Ọrịa Gaucher (ọrịa nke ihe na-emerụ ahụ na-etolite n'akụkụ ụfọdụ na ọkpụkpụ)
• Systemic lupus erythematosus (ọrịa autoimmune nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-awakpo anụ ahụ siri ike dị ka ọkpụkpụ)
• Ọrịa Legg-Calve-Perthes (ọrịa nwata nke ọkpụkpụ apata ụkwụ na apata ụkwụ adịghị enweta ọbara zuru oke, na-eme ka ọkpụkpụ ahụ nwụọ)
• Ọrịa nkwarụ site n'ọtụtụ mmiri mmiri miri emi

Mgbe osteonecrosis pụtara na nkwonkwo ubu, ọ na-abụkarị n'ihi ọgwụgwọ ogologo oge na steroid, akụkọ ihe mere eme nke trauma na ubu, ma ọ bụ onye ahụ nwere ọrịa sickle cell.

Enweghị mgbaàmà ọ bụla na mmalite. Ka mmebi ọkpụkpụ na-akawanye njọ, ịnwere ike ịnwe mgbaàmà ndị a:

• Mgbu na nkwonkwo nke nwere ike ịbawanye na oge ma sie ike ma ọ bụrụ na ọkpụkpụ ahụ daa
• Mgbu na-eme ọbụna na ezumike
• Obere uzo nke mmeghari
• Mgbu mgbu, ma ọ bụrụ na nkwonkwo úkwù na-emetụta
• Limping, ma ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ emee na ụkwụ
• O siri ike na mmegharị n'elu, ọ bụrụ na a na-emetụta nkwonkwo ubu

Onye na-ahụ maka ahụike gị ga-eme nyocha ahụ iji chọpụta ma ị nwere ọrịa ọ bụla ma ọ bụ ọnọdụ nwere ike ịkpụkpụ ọkpụkpụ gị. A ga-ajụ gị gbasara ihe mgbaàmà gị na akụkọ ahụike gị.

Jide n'aka na ị ga-eme ka onye na-eweta gị mara banyere ọgwụ ọ bụla ma ọ bụ mgbakwunye vitamin ị na-a ,ụ, ọbụlagodi ọgwụ na-ere ọgwụ.

Mgbe ule ahụ gasịrị, onye na-eweta gị ga-enye otu ma ọ bụ karịa n'ime ule ndị a:

• X-ray
• MRI
• Nyocha ọkpụkpụ
• Nyocha CT

Ọ bụrụ na onye na-eweta gị maara ihe kpatara osteonecrosis, a ga-etinye akụkụ nke ọgwụgwọ ahụ n'ọnọdụ na-akpata. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na nsogbu ọgbụgba ọbara bụ ihe kpatara ya, ọgwụgwọ ga-abụ, na akụkụ, nke ọgwụ na-agbaze clot.

Ọ bụrụ na ejide ọnọdụ ahụ n'oge, ị ga-ewepụ ihe mgbu ma belata ojiji nke mpaghara ahụ emetụtara. Nke a nwere ike ịgụnye iji mkpịsị aka mee ihe ma ọ bụrụ na hip, ikpere gị, ma ọ bụ nkwonkwo ụkwụ gị metụtara. Nwere ike ịme mmemme dịgasị iche iche. Usoro ọgwụgwọ na-enweghị ọgwụgwọ nwere ike belata ọganihu nke osteonecrosis, mana ọtụtụ mmadụ ga-achọ ịwa ahụ.

Urgicalwa ahụ nhọrọ na-agụnye:

• Ọkpụkpụ
• Ọkpụkpụ ya na ọbara ya (akafịkị ọkpụkpụ)
• Iwepu akụkụ nke ọkpụkpụ (isi decompression) iji belata nrụgide ma kwe ka arịa ọbara ọhụrụ mepụta
• Cha ọkpụkpụ na ịgbanwe ngbanwe ya iji belata nrụgide na ọkpụkpụ ma ọ bụ nkwonkwo (osteotomy)
• Mgbakọta nkwonkwo zuru ezu

Nwere ike ịchọta ozi ndị ọzọ na nkwado ihe na nzukọ ndị a:

• National Institute of Arthritis na Musculoskeletal na Skin Disease - www.niams.nih.gov/health-topics/osteonecrosis
• Ogbu na nkwonkwo - www.arthritis.org

Otú ị na-eme nke ọma dabere na ihe ndị a:

• Ihe kpatara nke osteonecrosis
• Udiri oria ojoo a bu mgbe achoputara
• Ọnụ ọgụgụ nke ọkpụkpụ
• Afọ gị na ahụike gị

Nsonaazụ nwere ike ịdị iche site na ọgwụgwọ zuru oke na mbibi na-adịgide adịgide n'ọkpụkpụ emetụta.

Ọkpụkpụ osteonecrosis dị elu nwere ike ibute ọrịa ogbu na nkwonkwo na mgbatị na-adịgide adịgide. Ọnọdụ siri ike nwere ike ịchọ nnọchi njikọta.

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà.

Ọtụtụ ọrịa nke osteonecrosis enweghị ihe kpatara ya, yabụ mgbochi nwere ike ọ gaghị ekwe omume. N'ọnọdụ ụfọdụ, ịnwere ike belata ihe egwu gị site n'ime ihe ndị a:

• Zere ị drinkingụbiga mmanya ókè.
• Mgbe o kwere omume, zere akwa doses na iji ogologo oge nke corticosteroids.
• Soro usoro nchekwa mgbe mmiri na-ezere ọrịa decompression.

Necrosis nke Avascular; Ọkpụkpụ infarction; Ọkpụkpụ Ischemic necrosis; AVN; Aseptic necrosis

• Aseptic necrosis

McAlindon T, Ward RJ. Osteonecrosis. Na: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 206.

Onyeisi MP. Osteonecrosis, osteosclerosis / hyperostosis, na nsogbu ndị ọzọ nke ọkpụkpụ. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke iri abụọ na ise. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: isi 248.