Ọrịa na-ebute ọrịa

Ọrịa graft-versus-host (GVHD) bụ nsogbu na-eyi ndụ egwu nke nwere ike ime mgbe ụfọdụ mkpụrụ ndụ sel ma ọ bụ ụmị ọkpụkpụ.

GVHD nwere ike ime mgbe ụmị ọkpụkpụ, ma ọ bụ sel cell, transplant nke mmadụ na-anata anụ ụmị ọkpụkpụ ma ọ bụ sel sitere n'aka onye nyere onyinye. Dị transplant a na-akpọ allogeneic. Ihe ohuru ohuru a ghaputara bu aru nke onye nnata dika ndi mba ozo. Mgbe nke a mere, mkpụrụ ndụ na-awakpo ahụ onye nnata.

GVHD anaghị eme mgbe ndị mmadụ na-enweta mkpụrụ ndụ nke ha. Isdị transplant a na-akpọ autologous.

Tupu transplant, a na-enyocha anụ ahụ na mkpụrụ ndụ sitere na ndị nwere ike inye onyinye ka ha hụ otu ha si dakọtara na onye nnata. GVHD nwere ike ime, ma ọ bụ ihe mgbaàmà ga-adị nwayọ, mgbe egwuregwu ahụ dị nso. Ohere nke GVHD bụ:

• Ihe dị ka 35% gaa 45% mgbe onye nyere onyinye na onye nnata metụtara
• Ihe dị ka 60% gaa na 80% mgbe onye nyere onyinye na onye nnata enweghị mmekọ

E nwere ụdị GVHD abụọ: nnukwu na-adịghị ala ala. Mgbaàmà dị na GVHD dị oke ma na-adịghị ala ala sitere na nke dị nwayọọ ma dị njọ.

Nnukwu GVHD na-emekarị n'ime ụbọchị ma ọ bụ n'oge dị ka ọnwa 6 mgbe a gbanyechara ya. Ọrịa na-alụso ọrịa ọgụ, anụ ahụ, imeju na eriri afọ. Ihe mgbaàmà ndị a na-ahụkarị gụnyere:

• Ọrịa afọ ma ọ bụ nrachi, ọgbụgbọ, agbọ agbọ, na afọ ọsịsa
• Jaundice (acha odo odo nke anụ ahụ ma ọ bụ anya) ma ọ bụ nsogbu imeju ndị ọzọ
• Akpukpo aru, itching, nācha ọbara-ọbara na ebe akpukpọ aru-aru
• Ihe ize ndụ ka ukwuu maka ibute ọrịa

GVHD na-adịghị ala ala na-amalitekarị karịa ọnwa 3 mgbe transplant gasịrị, ọ nwere ike ịdị ogologo ndụ. Ọrịa na-adịghị ala ala nwere ike ịgụnye:

• Anya mmiri, anya ọkụ, ma ọ bụ ọhụụ na-agbanwe
• Afọ kpọrọ nkụ, ihe ọcha dị n'ime ọnụ, na mmetụta nke nri na-ekpo ekpo
• Ike ọgwụgwụ, adịghị ike ahụ ike, na ụfụ na-adịghị ala ala
• Ihe mgbu ma ọ bụ nkwenye siri ike
• Akpụkpọ anụ ahụ na-etolite, ebe ndị na-achagharị agba, yana ịkpụcha akpụkpọ anụ ma ọ bụ na-eme ka ahụ sie ike
• Iku ume iku ume n’ihi ime akpa ume
• Mmetụta nke ọkpọkọ
• Iwetulata ibu
• Belata bile na-esi na imeju
• Ntutu ntutu na isi awọ
• Mmebi na ọsụsọ glands
• Cytopenia (ọnụ ọgụgụ nke mkpụrụ ndụ ọbara tozuru etozu)
• Pericarditis (ọzịza na akpụkpọ ahụ gbara gburugburu obi; na-akpata mgbu obi)

Enwere ike ịme ọtụtụ nyocha na nyocha eserese iji chọpụta ma nyochaa nsogbu kpatara GVHD. Ndị a nwere ike ịgụnye:

• Afọ X-ray
• CT i abdomenomi afọ na obi CT
• Nnwale ọrụ imeju
• PET nyocha
• MRI
• Ọgwụgwụ Capsule
• Ọkpụkpụ imeju

A biopsy nke anụ ahụ, mucous membranes na ọnụ, nwekwara ike inyere iji gosi nchoputa.

Mgbe etinyere ya, onye na-anabata ya na-a takesụ ọgwụ, dị ka prednisone (steroid), nke na-ebelata usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ. Nke a na - enyere aka belata ohere (ma ọ bụ oke ike) nke GVHD.

’Ll ga-aga n'ihu na-a theụ ọgwụ ndị ahụ ruo mgbe onye nlekọta ahụike gị chere na ihe egwu GVHD dị ala. Ọtụtụ n'ime ọgwụ ndị a nwere mmetụta ndị ọzọ, gụnyere mmebi akụrụ na imeju. ’Ll ga-enwe ule oge niile ka ị lelee maka nsogbu ndị a.

Outlook dabere na oke GVHD. Ndị mmadụ na-anabatakarị anụ ahụ ụmị ọkpụkpụ na sel ndị na-adịkarị mma.

Gfọdụ ọrịa GVHD nwere ike imebi imeju, ngụgụ, akụkụ nri, ma ọ bụ akụkụ ahụ ndị ọzọ. E nwekwara ihe ize ndụ maka nnukwu ọrịa.

Enwere ike ịgwọ ọtụtụ nsogbu nnukwu GVHD ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala. Mana nke a anaghị ekwe nkwa na transplant n'onwe ya ga-aga nke ọma n'ịgwọ ọrịa mbụ.

Ọ bụrụ n’ibugharịla ụmị ọkpụkpụ, kpọọ onye na-eweta gị ozigbo ma ọ bụrụ na ị mepee mgbaàmà ọ bụla nke GVHD ma ọ bụ ihe mgbaàmà ndị ọzọ pụrụ iche.

GVHD; Ọkpụkpụ ụmị transplant - ọrịa aka-vesos-usu ọrịa; Stem cell transplant - aka-vesos na-anabata ọrịa; Mgbanwe Allogeneic - GVHD

• Ọkpụkpụ ụmị transplant - ihapu

• Ihe mgbochi

Bishọp MR, Keating A. Hematopoietic stem cell transplantation. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 168.

Im A, Pavletic SZ. Hematopoietic sel transplantation. Na: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. Nke isii. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi 28.

Reddy P, Ferrara JLM. Ọrịa na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa leukemia. Na: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ndị ọzọ. Hematology: ickpụrụ na Omume. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: isi 108.