Pulmonary arteriovenous fistula. Ọrịa akpa ume

Pulmonary arteriovenous fistula bụ njikọ na-adịghị mma n'etiti akwara na akwara na ngụgụ. N’ihi ya, ọbara na-esi n’ime akpa ume na-anataghị ikuku oxygen zuru ezu.

Pistmons arteriovenous pulmonary na-abụkarị nsonaazụ nke adịghị mma nke arịa ọbara nke ngụgụ. Ọtụtụ na-eme na ndị mmadụ na-eketa ihe na-akpata hemorrhagic telangiectasia (HHT). Ndị a na - enwekarị arịa ọbara n’adịghị mma n’ọtụtụ akụkụ ahụ ndị ọzọ.

Fistulas nwekwara ike bụrụ ihe mgbagwoju anya nke ọrịa imeju ma ọ bụ mmerụ ume, ọ bụ ezie na ihe ndị a anaghị adịkarị obere.

Otutu ndi mmadu enweghi oria. Mgbe ihe mgbaàmà pụtara, ha nwere ike ịgụnye:

• Ọbara ọbara
• Ike iku ume
• Ihe isi ike
• Ọbara imi
• Iku ume ọkụ ọkụ na mgbatị
• Obi mgbu
• Bulu akpụkpọ (cyanosis)
• Mkpịsị aka

Onye nlekọta ahụike ga-enyocha gị. Ule ahụ nwere ike igosi:

• Ọrịa ọbara na-adịghị ahụkebe (telangiectasias) na akpụkpọ ahụ ma ọ bụ akpụkpọ anụ mucous
• Soundda na-adịghị mma, nke a na-akpọ ntamu mgbe etinyere stethoscope na arịa ọbara na-adịghị mma
• Obere oxygen mgbe a na-eji ihe eji eme ihe

Ule nke enwere ike ime gunyere:

• Ọbara ọbara ọbara, na ikuku oxygen na-enweghị ya (ọ na-abụkarị ọgwụgwọ oxygen anaghị eme ka ikuku dị elu dị ka atụ anya ya)
• Ọnụọgụ ọbara zuru ezu (CBC)
• Igbe x-ray
• Obi CT i .omi
• Echocardiogram na ọmụmụ afụ iji nyochaa ọrụ nke obi ma chọpụta maka ịdị adị nke shunt
• Ume ọrụ ule
• Perfusion radionuclide lung scan iji tụọ ume na mgbasa (perfusion) n'akụkụ niile nke ngụgụ
• Pulmonary arteriogram iji lee akwara akpa ume

Ọnụ ọgụgụ dị nta nke ndị na-enweghị mgbaàmà nwere ike ọ gaghị achọ ọgwụgwọ. Maka ọtụtụ ndị mmadụ na fistulas, ọgwụgwọ a họọrọ bụ igbochi fistula n'oge arteriogram (embolization).

Fọdụ ndị mmadụ nwere ike ịchọ ịwa ahụ iji wepu arịa na-adịghị mma na anụ ahụ dị n'akụkụ akụkụ ahụ.

Mgbe ọrịa fistula na-akpata ọrịa imeju, ọgwụgwọ ahụ bụ ịkpụchi umeji.

Echiche maka ndị nwere HHT adịghị mma dị ka ndị na-enweghị HHT. Maka ndị na-enweghị HHT, ịwa ahụ iji wepu arịa ndị na-adịghị mma na-enwekarị nsonaazụ dị mma, ọnọdụ ahụ agaghị alaghachikwa.

Maka ndị nwere ọrịa imeju dị ka ihe kpatara ya, amụma na-adabere na ọrịa imeju.

Nsogbu nwere ike ịgụnye:

• Ọbara ọgbụgba na akpa ume
• Ọrịa strok n'ihi mkpụkọ ọbara nke na-esite na ngụgụ gaa ogwe aka, ụkwụ, ma ọ bụ ụbụrụ (ihe atụ na-egbu mmụọ)
• Ọrịa na ụbụrụ ma ọ bụ valvụ obi, karịsịa na ndị ọrịa nwere HHT

Kpọọ onye na-eweta ọrụ gị ma ọ bụrụ na ị na-enwekarị imi imi ma ọ bụ na-esiri gị ike iku ume, ọkachasị ma ọ bụrụ na ị nwekwara akụkọ gbasara onwe gị ma ọ bụ nke ezinụlọ nke HHT.

N'ihi na HHT na-abụkarị mkpụrụ ndụ ihe nketa, mgbochi anaghị adịkarị mfe. Ndụmọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa pụrụ inye aka n'ọnọdụ ụfọdụ.

Ọkpụkpụ arteriovenous - akpa ume

Shovlin CL, Jackson JE. Ọrịa na-arịa ọrịa akpa ume. Na: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Akwụkwọ ọgụgụ Murray na Nadel nke Medicine Respiratory. Nke isii. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: isi 61.

Stowell J, Gilman MD, Walker CM. Ọdịdị ezighi ezi nke congital. Na: Shepard JO, ed. Echiche Thoracic: Ihe ndị a chọrọ. Nke atọ ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 8.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital ọrịa obi na okenye na ụmụaka na-enwe ndidi. Na: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ọrịa Obi Braunwald: Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọgwụ Ọrịa Cardiovascular. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 75.